Üldine sisekõrva implantaat sisaldab väliseid komponente, mis tuleb asetada kõrva taha, ja sisemisi komponente, mis sisestatakse naha alla ja kõrvaklapi lähedale.
Kohleaarse implantaadi paigaldamine nõuab kirurgi sekkumist. Kõige sagedamini kasutatav kirurgiline operatsioon sisekõrva implantaadi paigaldamiseks on mastoidektoomia.
Nii täiskasvanutele kui ka lastele saadaval olevad tänapäevased kohleaarimplantaadid kujutavad endast väga tõhusat audioloogilist tuge mitte ainult keskmise raskusega kuulmislanguse korral, vaid ka kurtuse korral.
Sisemised kõrvad ja kõrvapõletik: lühike ülevaade
Shutterstock Kuulmise tajumineSisekõrv koosneb põhimõtteliselt kahest õõnsast struktuurist: kõrvaklapist, mis on kuulmisorgan, ja vestibulaarsest süsteemist (või vestibulaarsest aparaadist), mis on tasakaaluorgan.
Kõik need elundid on ajuga ühendatud närvi abil: kõrvakallas kohlearnärvi kaudu, samas kui vestibulaarsüsteem vestibulaarse närvi kaudu.
Vedelik, mida nimetatakse endolümfiks, ringleb sisekõrvas ja vestibulaarsüsteemis. Kaaliumisisaldusega endolümf on kuulmis tajumise ja tasakaalu jaoks hädavajalik, kuna sellel on otsustav roll närvisignaalide / impulsside edastamisel "sisekõrvast ajju" .
Tigu
Morfoloogiliselt sarnane tigule on tibu tegelikult keskus, mis muudab helid närvisignaalideks / impulssideks.
Konversiooniprotsessis kasutab see endolümfis hajutatud juukserakke; neid juukserakke nimetatakse Corti elundiks.
Kui konversiooniprotsess on toimunud, interakteeruvad Corti elund ja endolümf kochleaarse närviga, mis edastab sel hetkel äsja moodustunud närvisignaalid / impulsid ajju nende lõplikuks töötlemiseks.
Erinevus seisneb tajutavates helides: kõrvaklapi implantaat välistab mõned helid, mida inimese kõrv tajub.
Sellele vaatamata tunnevad kõrvaäärsed implantaadid ära inimese igapäevaelus kõige olulisemad helid, alates ohu helisignaalidest või mis varjavad ohtu, lõpetades keeleliste helidega jne.
Cochlear implantaat: kas see on kuuldeaparaat?
Kohleaarimplantaat ei ole kuuldeaparaat.
Tegelikult, erinevalt heli võimendavatest kuuldeaparaatidest (või kuuldeaparaatidest), muudavad kohleaarsed implantaadid helilained elektrilisteks signaalideks / impulssideks, simuleerides tõhusalt seda, mida kõrvakalli teeb, kui see muudab helid närvisignaalideks / impulssideks.
Neurofüsioloogide sõnul on närvisignaalid / -impulsid võrreldavad elektrisignaalide / -impulssidega.
Lisateabe saamiseks: Kuuldeaparaadid: mis need on?Cochlear implantaat: kuidas see töötab lühidalt
Lühidalt, geneeriline sisekõrva implantaat võtab väliskeskkonnas esinevad helid üles, teisendab vastuvõetud helid elektrilisteks impulssideks / signaalideks ja lõpuks edastab äsja loodud elektrilised impulsid / signaalid kõrvaklapi närvile, stimuleerides seda.
Kohleaarnärvi stimuleerimine tagab helide tajumise ja äratundmise.
Cochlear Implantaadi sünonüümid
Sisekõrva implantaat on tuntud ka kui kunstlik kõrvalests või biooniline kõrv.
Kohleaarimplantaadi ajalugu
Kohleaarimplantaatide tööpõhimõte põhineb 1957. aastal toimunud avastusel, mille kohaselt tagab kuulmissüsteemi elektriline stimulatsioon helide tajumise.
Pärast 1957. aastat alustasid paljud teadlased katseid elektrooniliste seadmete väljatöötamiseks, mis mingil moel stimuleerisid kõrvalesta ja sellega seotud närvi.
Need katsed viisid umbes 1970ndate lõpus tõhusate ja kasulike sisekõrva implantaatide loomiseni neile, kes kurtsid tõsiste kuulmisprobleemide üle.
Sellele vaatamata on kohleaarimplantaatide tunnustamine kuulmiskahjustuste ravivahenditena ja nende heakskiit meditsiinikeskkonnas alles 1980. aastate keskel.
Esialgu FDA (st Toidu ja narkootikumide amnistratsioon) kiitis heaks kohleaarimplantaatide kasutamise ainult täiskasvanutel. Seejärel kiitis ta heaks ka tänu tehnoloogilisest seisukohast üha arenenumate seadmete loomisele nende kasutamise isegi vähemalt üheaastastel lastel (see oli 2000).
Alates 2000. aastast kuni tänapäevani on kohleaarimplantaatide paigaldamine üha enam levinud terapeutiline lahendus.
millel saatja asub. Selle ülesanne on teisendada välise saatja helisignaalid elektrilisteks signaalideks / impulssideks.
Mastoidprotsessi sisselõike kaudu loob kirurg juurdepääsu kõrva sisemistele struktuuridele, juurdepääsu, mis võimaldab tal rakendada vastuvõtjat / stimulaatorit nahaalusesse ja elektroodide süsteemi kõrvaklapil.
Kohleaarimplantaat: paigaldamise kestus
Üldjuhul võtab sisekõrva implantaadi paigaldamise protseduur aega 60-75 minutit, kuid mõnel juhul võib see kesta kauem kui kaks tundi.
Haiglaravi, väljakirjutamine ja kontrollid
Kohleaarimplantaadi paigaldamise operatsiooni lõpus on haiglas maksimaalselt 3 päeva.
Selle aja jooksul vastutab meditsiinitöötaja patsiendi tervisliku seisundi perioodilise jälgimise eest.
Haiglaravi esimese 24 tunni jooksul tunneb opereeritav subjekt tõenäoliselt segadust või peapööritust ning tunneb peavalu või pearinglust; kõik need häired on üldanesteesia normaalsed tagajärjed.
Pärast väljakirjutamist ja umbes kuu aega pärast sekkumist on patsient määranud rea operatsioonijärgseid kontrolle.
Ühe- ja kahepoolne košleaarplantaat
Sõltuvalt sellest, kas kurtus / kuulmislangus on ühe- või kahepoolne, võib sisekõrva implantaadi paigaldamine mõjutada ühte või mõlemat kõrva.
Kui paigaldus hõlmab ainult ühte kõrva, nimetatakse seda ühepoolseks sisekõrva implantaadiks; kui aga paigaldus hõlmab mõlemat kõrva, nimetatakse seda kahepoolseks sisekõrva implantaadiks.
On selge, et esimesel juhul kannavad patsiendid ainult ühte kõrva külge kinnitatud elektroonilist seadet; teisel juhul aga kahte, ühte kummagi kõrva jaoks.
Kohleaarne implanteerimine lapsel: millises vanuses saab seda teha?
Minimaalne vanus kohleaarse implantaadi paigaldamiseks lapsele on 12 kuud.
Eespool nimetatud seadme nii varase paigaldamise võimalus tuleneb meditsiinitehnoloogia tohututest edusammudest elektrooniliste kuuldeaparaatide valdkonnas.
* NB! Vestibulokokleaarnärv on kaheksas kraniaalnärv, sellest pärinevad kohlear- ja vestibulaarnärv.