"Jood 131
Näidustused
Radioaktiivse joodiga ravimise näidustused on sisuliselt hüpertüreoidism ja kilpnäärme neoplasmid [(ravi võimaldab eemaldada kõik metastaasid ja kilpnäärme kudede jäägid pärast operatsiooni (ablatsioon))].
Patsientidel peavad siiski olema sobivad omadused, millest sõltub ravi terapeutiline efektiivsus. Kandidaatide hulka kuuluvad need isikud, kelle jaoks kilpnäärme eemaldamine (türeoidektoomia) on vastunäidustatud, ja kõik patsiendid, kellele kilpnäärmevastased ravimid (türeostaatilised ravimid - tionamiidid) ei tooda soovitud mõju (ravijärgsed ägenemised) või põhjustada liiga palju kõrvaltoimeid.
Näidustusena võimaldab ravi joodiga 131 keskmistes suurtes annustes üle 80% juhtudest saavutada hüpertüreoidismi (ühekordse manustamisega). Efektiivsus väheneb suurte struumade korral (mille puhul on näidustatud kirurgiline ravi) ja vastupidi, kuigi kahjuks on väikeste sõlmedega patsiendid kõige rohkem ohustatud kilpnäärme alatalitluseks 2–6 aasta jooksul
Mida teha pärast eksamit
Pärast ravi joodiga 131 saab patsient turvaliselt naasta oma igapäevase rutiini juurde; aga kuna saadud ravi nõudis radioaktiivse aine manustamist, tuleb vältida teiste inimeste kokkupuudet kiirgusohuga. Enamik imendunud joodist 131 eritub järk -järgult nädala jooksul, eriti 48 tunni jooksul pärast testi; suurem osa isotoopist väljub kehast uriiniga, kuid väikesed kogused võivad erituda ka teiste sekretsioonide kaudu. pisarad, higi, tupeeritised ja väljaheited. Seetõttu soovitab arst pärast ravi joodiga 131 väga sageli järgida järgmisi käitumisreegleid 7-8 päeva jooksul:
- esimese päeva jooksul jooge palju, näiteks klaasi vett iga tund, ja urineerige sageli, näiteks üks kord iga kahe tunni järel; seda selleks, et kiiresti eemaldada organismis sisalduv, kuid mitte kilpnääre külge kinnitatud jood.
- Kolmepäevase perioodi vältel ei tohi patsient istuda ega jääda teiste inimeste lähedusse, hoides seda võimalikult kaugel. Igal juhul peaks ta hoidma vahemaad, mis on suurem kui 1 meeter ja suurem kui 2 meetrit, kui ta peatub koos teistega pikemaks ajaks (rohkem kui üheks tunniks).
- Alla 2 -aastastest lastest ei tohiks hoolitseda patsient, kes peaks vältima otsest kokkupuudet nendega nii palju kui võimalik, hoides nii kaugele kui võimalik (mitte vähem kui 2 meetrit). Siiski on eelistatav usaldada lapsed sugulaste või sõprade juurde.Sarnast tähelepanu tuleks pöörata ka rasedatele, hoides võimalikult kaugel (mitte vähem kui 2 meetrit).
- Kui inimesed, kellega patsient kokku puutub, on üle 60 -aastased, on ioniseeriva kiirgusega kokkupuutest tulenev risk palju väiksem.
- On väga oluline magada eraldi ruumides. Kui see pole võimalik, tuleb kahe voodikoha vahel hoida vähemalt 2 -meetrist kaugust; seda ettevaatusabinõu tuleb järgida isegi võimaliku vaheseina juuresolekul.
- Esimese 3 päeva jooksul on soovitatav kasutada isiklikku vannituba. Kui see pole võimalik, vältige uriini lekkimist väljaspool anumat. Samuti on meestel soovitav urineerida istudes. Loputage pärast kasutamist mitu korda.
- Vältige külastamist väga rahvarohketesse kohtadesse, kus viibite pikka aega ja tihedas kontaktis teistega, näiteks kinodesse või teatritesse.
- Piirake ühe nädala jooksul ühistranspordi kasutamist rohkem kui kahe tunni pikkusteks reisideks. Kui võimalik, otsige isoleeritud koht ja igal juhul mitte laste või noorte naiste läheduses. Taksode või erasõidukite kasutamise korral kasutage seda kohta juhist kaugemal.
- Väike kogus radioaktiivset joodi eemaldatakse ka higi või süljega. Selleks söögiriistad, nõud, rätikud, linad jne. neid ei tohi kasutada ka teised. Pärast pesemist on need esemed täiesti ohutud ja neid pole vaja eraldi pesta.
- Ootamatu haiglaravi korral ravijärgsetel päevadel teavitage arsti saadud RAI -ravist.
Pärast metaboolset kiiritusravi võib kasutada mis tahes olemasolevat ravi teiste patoloogiate jaoks.
- Tavalisele tööle naasmine sõltub töö tüübist ja tingimustest.