Määratlus
Parafimoos on puhtalt meessoost patoloogiline seisund, mille korral pärast "erektsioonist tingitud näärmete ekstrusiooni" ei ole eesnahk enam võimeline tagasi pöörduma status quo ante. Kui parafimoosi ei ravita õigeaegselt, võib see areneda gangreeniks.
On selge, et parafimoos hõlmab ainult ümberlõikamata isaseid: balano-preputial sulcus tasandil näib liige sõna otseses mõttes kägistatud eesnahast, mis pärast sissetõmbamist on võtnud rõngakuju.
Parafimoos ja sellega seotud häired
Üldiselt on parafimoos tihedalt seotud fimoosiga: kontseptsiooni täiustades paljastab paljudel mitte-tiheda fimoosiga (seisund, mille korral on võimalik osaline sugutite paljastamine) eesnahk erektsiooni ajal glansi, kuid seejärel ka eesmise lehe. ei saa enam puhkeasendisse naasta [võetud aadressilt www.fimosi.com].
Parafimoosi korral pigistab eessõrmus sõrmed glansi, lämmatades selle: järelikult on tursete tekke tõenäosus selles kohas väga suur. Kuid see pole veel kõik, kuna see seisund võib põhjustada kusepeetust, mis on sündmus pärast kuseteede kahjustamist. ...
Rasketel juhtudel võib parafimoos põhjustada haavandeid ja ravi puudumisel sugutipea venoosset staasi või isegi gangreeni.
Kui parafimoos degenereerub, võib see soodustada suguelundite arterite oklusiooni, seega sugutite isheemilist nekroosi: see on äärmuslik olukord, seega harv, kuigi võimalik [võetud Laste kirurgia. Kirurgiliste probleemidega lapse lähenemine ja juhtimine Autor: G.B. Pariis]
Põhjused
Parafimoosi põhjustavate võimalike etioloogiliste tegurite hulgas uurides paistab silma fimoos, mille põhjuseks on omakorda kroonilised ainevahetushäired (nt diabeet), halb hügieen ja korduvad bakteriaalsed infektsioonid.
Mõnikord võivad isegi balaniit, balanopostiit ja postiti olla parafimoosi ilmnemise otstarbeks.
Esinemissagedus
Kahjuks ei ole parafimoos haruldane, hoopis teine: paljudel patsientidel, kes on pärast füüsilist traumat / operatsiooni uroloogiaosakonda vastu võetud, ei lubata pärast "erektsiooni" eesnaha puhkeasendisse naasmist (glansi mähkimist).
Parafimoosi kõige enam ohustatud isikud on eakad ja lapsed, eriti ümberlõikamata.
Sümptomid
Lisateabe saamiseks: Parafimoosi sümptomid
Parafimoosist saadud kliinilises pildis võib sageli märkida ilmset põletikku, mille põhjused pärinevad nii bakteriaalsetest infektsioonidest kui ka suguelundite traumaatilistest sündmustest.
Eesnahk, kitsendades glansi, põhjustab ödeemiga seotud progresseeruvat põletikku; patsient kaebab tugevalt valulike aistingute üle (mõned määratlevad valu kui "piinavat ja väljakannatamatut") mitte ainult näärmetes, vaid kogu peenise kehas.
Diagnoos ja ravimeetodid
Parafimoosi diagnoosimine on peaaegu lihtne: katsealune ei suuda oma eesnäärme lehega uuesti glansi katta. On hädavajalik minna võimalikult kiiresti haiglasse või erakliinikusse, sest parafimoos on "uroloogiline hädaolukord kõigile patsientidele. : nagu oleme analüüsinud, on häire alahindamine ja arstiga konsulteerimisega viivitamine vead, mis võivad kahjustatud patsiendile kalliks maksta.
Esiteks soovitatakse subjektil, kes kaebab parafimoosi üle, järgida mõningaid manuaalseid harjutusi:
- Pigistage mõlema käega paar minutit glansi, suruge tursete vähendamiseks eesnahk kokku ja samal ajal lükake järk -järgult näärmetele, et jõuda asendisse. vähendamine. [kohandatud alates Laste kirurgia. Kirurgiliste probleemidega lapse lähenemine ja juhtimine Autor: G.B. Pariis]
- Dundee tehnika: proovige turset tühjendada, korrates näärmete pigistusi ja õhukese nõelaga sama õrnaid torkeid
Soovitatav on pöörduda spetsialisti (üldiselt uroloogi) poole, kes tagab eellaua tagasitõmbumise ja kogunenud ödeemivedeliku väljapääsu. Kui hoolimata käsitsi tehtud praktikatest ei suuda eesnahk katta glansi, on soovitatav operatsioon (kirurgiline vähendamine kohaliku / üldanesteesia all, kirurgiline ümberlõikamine).
Ümberlõikamine võib olla suurepärane praktika parafimoosi profülaktikaks.
Prognoos
Kui parafimoosiga patsient läheb kohe arsti juurde, on prognoos enamikul juhtudel suurepärane; kui aga parafimoosi ei ravita, võib kahjustus olla väga tõsine: gangreen, glansi jäseme kahjustus või kaotus ning hemostaas balano-preputial sulcus tasemel. Sellega seoses on meditsiiniline kontroll algusest peale hädavajalik parafimoosi sümptomid.
Kokkuvõte
Parafimoos: lühidalt
Ma häirin
Parafimoos
Kirjeldus
Meeste patoloogiline seisund: pärast glantsi väljapressimist püstitamise tõttu ei ole eesnahk enam võimeline salli uuesti mähkima.
Parafimoosiga seotud häired
- fimoos
- glansi ahenemine → turse teke → kahjustatud kusiti kanal → uriinipeetus
- äärmuslikel juhtudel: haavand
- glansi stenoos → suguelundite arterite oklusioon → gangreen / glansi isheemiline nekroos
Parafimoosi põhjused
- Fimoos;
- Kroonilised ainevahetushäired (nt diabeet);
- Halb hügieen ja korduvad bakteriaalsed infektsioonid;
- Balaniit ja balanopostiit
Parafimoosi esinemissagedus
Parafimoosi ohus on kõige rohkem eakaid ja lapsi
Parafimoosi sümptomipilt
- Ilmne flogoos;
- Turse;
- "Piinav ja väljakannatamatu" valu kogu peenise kehas
Parafimoosi ravistrateegiad
- Käsiharjutused ja Dundee tehnika;
- Uroloog tõmbab eesnaha tagasi ja ödeemivedelik väljub;
- Kirurgiline vähendamine;
- Ümberlõikamine
Prognoos
Suurepärane, kui lähete arsti juurde parafimoosi esimestest sümptomitest alates
Raske tulemus, kui parafimoosi ei ravita (gangreen, glansi jäseme kahjustus või kaotus ja hemostaas balano-preputial sulcus tasemel)