Spermaatilise nööri väändumine
Meditsiinivaldkonnas näitab munandite väändumine munandite erilist ja ilmset pöörlemist ümber oma telje. Kuigi nimetus "munandite väändumine" annab "kohe ettekujutuse kõnealusest häirest, oleks õigem rääkida selle väändumisest. spermaatiline nöör: tegelikult põhjustab just selle nööri väändumine - mis vastutab munandi ja kubeme vahelise ühenduse eest - nn munandite väändumist.
ja igal juhul munandi väändumine.
Mis see on ?
Oleme näinud, et kaksiknärvi väändumise peamine põhjus on spermaatilise nööri pöörlemine: viimane rühmitab kokku närvilõpmete ja veresoonte komplekti, mille ülesanne on munandit varustada.
Väändumise tõenäosus suureneb tohutult, kui:
- Juhe on anatoomiliselt liiga pikk
- Didymus ei ole hästi kinnitatud munandikoti bursa terminaalsesse ossa
Sellega seoses oleks õigem, kui rääkida tõelisest haigusest, õigem mõista munandite väändumist kui "anatoomilist anomaaliat; niipalju", et puudub kaksiknärvi pöörlemisega otseselt seotud riskitegur.
Riskirühma kuuluvad patsiendid
Enamikul juhtudel on munandite väändumine anomaalia, mis mõjutab vastsündinuid, imikuid ja noorukeid; täiskasvanud meestel esineb seda harva. Statistika on täheldanud, et ligikaudu 66% patsientidest, kes seda haigust kurdavad, on 12–18 -aastased. Kuid munandite väändumine võib tekkida ootamatult igas vanuses.
Munandite väändumist esineb hinnanguliselt igal 14 000 alla 25 -aastasel mehel.
Põhjused
Munandite väändumise põhjused on enamasti geneetilised. Mõned mõjutatud patsiendid on probleemile eelsoodumusega; tundub, et põhjus peitub "anatoomilises anomaalias, mis puudutab" tupe tooniku siirdamist spermaatilisele nöörile (me räägime munandite intravaginaalsest väändest, mis põhjustab 90% juhtudest käärsoole väändumist) või munandite mahus (tüüpiline puberteedieale).
Munandite pöörlemise korral enne / vastsündinute vanuses peituvad põhjused munandite liigses liikuvuses munandikotti sees, seega munandite ankurdamissüsteemide ebaküpsuses: sellistes olukordades tekib struktuuride puudumine üldiselt. Spetsiifiline anatoomiline tugi (ekstravaginaalne väändumine).
Täiendavad geneetilised põhjused ei ole praegu kindlalt tuvastatavad: siiski on püstitatud hüpoteesi mõnede võimalike riskitegurite kohta, sealhulgas korduvad traumad, seksuaalne aktiivsus, krüptorhidism, horisontaalselt asetatud munandid, munandite mahuline suurenemine ja kaksiknärvi mõjutavad kasvajad.
Kuidas toimub didüümi keerdumine?
Nagu nägime, koosneb munandite väändumine spermaatilise nööri pöörlemisest mööda oma telge: sarnastes olukordades käivitatakse rida dramaatilisi ja valusaid sündmusi, mis algavad venoosse blokaadiga (vastutab parenhüümse isheemia eest) ja jätkuvad märgatav turse ja lõpeb arteriaalse voolu kadumisega.
Sümptomid
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Munandite väändumine
Peaaegu võimatu on munandite väändumist mitte realiseerida: sümptomid on kindlasti väga valusad, ägedad, jõhkrad ja äkilised, sõltumata edasiste kliiniliste patoloogiate samaaegsest esinemisest. Enamasti algab valu öösel munandist ja levib seejärel ümbritsevatesse piirkondadesse - kubemekanalisse ja rõngasse.
Seejärel kipub munandite maht järk -järgult suurenema ja paisuma; Mõnikord kaasneb põletikuga ka naha muutused, mis mõjutavad munandikotti.
Lisaks ei ole harvad juhud, kui munandite väändumist põdevad patsiendid kurdavad üldist halb enesetunne ja iiveldus; samas on palavik ja valu urineerimisel ebatõenäoline.
Tuleb märkida, et munandite väändumine hõlmab enamasti ainult ühte munandikotti: järelikult ei näita teine munandikotti - vigastamata - patoloogilisi ega ebanormaalseid tunnuseid.
Muud iseloomulikud munandite väändumise tunnused:
- Märgitud munandite turse
- Väänatud munandi ebanormaalne positsioon munandikotti (didymus asub kõrgemal)
- Tahke tükikese olemasolu munandi ülemises pooluses, mis ilmneb ka palpatsioonil
- Düsuuria korral, millega kaasnevad infektsioonid, suureneb munandite väändumise tõenäosus
Muud artiklid teemal "Munandite väändumine - munandite väändumine"
- Munandite väändumine: diagnoos, ravimeetodid ja riskid
- Munandite väändumine lühidalt - Kokkuvõte munandite väändest
