Iiveldus on väga ebamugav ja mõnikord keelav sümptomaatiline ilming.
Enam -vähem intensiivse halb enesetunne, millega kaasneb sageli soov või vajadus oksendada.
Iivelduse sümptom kahjustab söömist ja mõnikord joomist, tekitades märkimisväärset ebamugavust nii nägemisele, lõhnale kui ka toidu ja joogi maitsele.
Iiveldus võib põhjustada oksendamist, kuid need kaks sümptomit ei pruugi olla omavahel seotud.
Iivelduse põhjused võivad olla mitut tüüpi:
- Soole seedetrakt.
- Aju ja vestibulaarne süsteem (aju ja sisekõrv).
- Ainevahetus (teatud regulatoorsete organite funktsionaalne puudulikkus ja diabeet).
- Kasvaja.
- Emotsionaalsed ja / või psühholoogilised (ärevus, paanika, visuaalsed või haistmisstimulatsioonid jne).
- Nakkuslik (seedetrakti või süsteemne).
- Farmakoloogilised (keemiaravi, anesteetikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja antibiootikumid).
- Toidutalumatuse korral.
- Mürgistuse korral.
- Mürgistuse korral (etüülalkoholist, THC -st, rauast).
- Gravidic.
Seedetrakti tingimustes võib iivelduse põhjuseks olla: seedetrakti haigused, raske gastroösofageaalne refluks, hepatiit, õhu allaneelamine, liiga suured söögikorrad, säästlik söömine jne.
Iivelduse põhjused, mis mõjutavad peamiselt kesknärvisüsteemi ja sisekõrva, on: peatrauma, ajuverejooksud, labürindiit, migreen ja liikumishaigus (liikumishaigus, näiteks merehaigus jne).
Erinevatest patoloogiatest ja metaboolsetest seisunditest, mis võivad põhjustada iiveldust, nimetame: ketoatsidoos (diabeet või mitte), hüpoglükeemia, madal vererõhk, maksapuudulikkus (ammooniumi kogunemine), neerupuudulikkus (erinevate molekulide ja ioonide liig või defekt), kaugelearenenud neoplasmid , raske ja / või laialt levinud.
Avaldatud materjali eesmärk on võimaldada kiiret juurdepääsu üldistele nõuannetele, soovitustele ja abinõudele, mida arstid ja õpikud tavaliselt iivelduse raviks annavad; sellised näidustused ei tohi mingil juhul asendada raviarsti või teiste sektori tervishoiutöötajate arvamust, kes patsienti ravivad.
, gastriit (või muud tõsised patoloogilised arengud, sealhulgas kaksteistsõrmiksoole), hiataalsong ja gastroösofageaalne refluks, ösofagiit (või muud tõsised patoloogilised arengud) jne.
- Piisav toitumine.
- Sobiv elustiil.
- Närvilise stressi vähendamine.
- Pühendatud arstiabi.
- Kõnealuse haiguse spetsiifilised ravimid.
- Vähendage toidu, portsjonite ja üksikute hammustuste kogumahtu.
- Kehtestage närimisrütm.
- Määrata minimaalne aeg, mille jooksul toitu tarbida.
- Kõige sobivamad on need toidud, mis on hästi seeditavad ja ei haaku kõhtu liiga palju.
Mõnel juhul on söögijärgne iiveldus õhu allaneelamisest tingitud häirest, mida nimetatakse düsfaagiaks.Sellisel juhul on vaja diferentseerida diagnoos (tuvastada düsfaagia tüüp) ja järgida asjakohaseid juhiseid.
Pärast sööki tekkiv iiveldus võib ilmneda ka toidu üle kontrolli kaotamise (kompulsiivne söömine) tagajärjel. See juhtub mõnede söömishäirete, näiteks buliimia ja liigsöömishäirete korral. Sellel pole midagi pistmist iseenesest põhjustatud oksendamisega.
Kui iiveldus sõltub muudest põhjustest
- Kui iiveldus tekib pärast peavigastust või "ajuverejooksu, on meditsiiniline prioriteet närvikahjustuse ravi. Sümptom kaob koos probleemi lahendamisega."
- Migreeni iiveldust on raske ravida. Prioriteet peaks olema peavalu ravimine; sellegipoolest ei allu see häire alati ravile tõhusalt. Mõnikord on migreeni taandumist oodates vaja kasutada iivelduse ravimteraapiat.
- Liikumishaigus ja labürindiit põhjustavad pearinglust, mis põhjustab nii iiveldust kui ka oksendamist. Labürindiidi korral piisab, kui katsealune jääb voodis liikumatuks; keha hoolitseb iseseisvalt taastumise eest. Teisest küljest võib liikumishaiguse korral võtta kasulikke meetmeid; need ei suuda haigust ravida, kuid aitavad iiveldust kontrollida:
- Vältige vedelate toitude või jookide joomist.
- Eelista kuivtoitu.
- Proovige keskenduda teele, silmapiirile või paigalseisvale objektile.
- Transpordivahendi liikumise või sellega sõitmise prognoosimine jne.
- Maksa- ja neerupuudulikkust iseloomustab elundite funktsiooni vähenemine. Kahjustatud maks ja neerud, kes ei suuda oma metaboolseid funktsioone õigesti täita, põhjustavad väga tõsiseid ainevahetushäireid, mis soodustavad iivelduse teket. Meditsiiniline eesmärk on kompenseerida funktsionaalset puudujääki, taastades homöostaasi. Iivelduse ja kõik muud sellega seotud tüsistused.
- Ketoatsidoos (ketoonkehade liig) ja hüpoglükeemia (glükoosipuudus veres) võivad vallandada iivelduse. Mõlemad võivad tekkida füsioloogilistes tingimustes (süsivesikute puudumise ja liigse motoorse aktiivsuse tõttu) või patoloogiliste seisundite korral (suhkurtõbi). Sellega seotud iivelduse vähendamiseks on vaja säilitada normaalne vere glükoosi- ja insuliinitase (hormoonipuudus I tüüpi diabeetikutel).
- Madal vererõhk (hüpotensioon) võib põhjustada pearinglust ja iiveldust. Sel juhul võib abiks olla:
- Vähendage ümbritsevat temperatuuri.
- Suurendage vedelike, mineraalsoolade ja glükoosi tarbimist.
- Raskete või laialt levinud neoplasmide korral ravitakse iiveldust farmakoloogiliselt.
- Mürgistustest, joobeseisundist ja toidutalumatusest tingitud iiveldus nõuab mürgiste põhimõtete väljajätmist / kõrvaldamist toidust, atmosfäärist või kehast (oksendamine, maoloputus, sooltepraktika jne).
- Infektsioonid, mis võivad põhjustada iiveldust, mõjutavad peamiselt seedetrakti. Bakterite ja / või nende toksiinide allaneelamise tõttu võib toidumürgitus põhjustada ka oksendamist ja kõhulahtisust. Muudel juhtudel on iiveldus seotud süsteemsete viirusnakkustega. On vaja oodata, kuni keha kõrvaldab patogeeni või võtab kasutusele meditsiinilised tavad. protsessi kiirendada (ravimid).
- Farmakoloogilise päritoluga iivelduse vastu saab võidelda:
- Välja arvatud vastutustundlik ravim.
- Selle asendamine.
- Ebamugavuse kompenseerimine teiste spetsiifiliste iiveldusravimite võtmisega.
- Emotsionaalse iivelduse vastu saab võidelda:
- Vaimse treeningu süsteemid.
- Psühhoteraapia.
- Anksiolüütiliste ravimite abiga.
- Rasedus on eriline füsioloogiline seisund, mis määrab peaaegu alati kerge või intensiivsema iivelduse tekkimise (eriti esimese 12 nädala jooksul). Sageli kaasneb oksendamisega selle ebamugavuse vastu võidelda sarnaselt liikumishaigusega.
- Liigne liikumine (töötamine, sportimine, rasked kodutööd jne).
- Osalege intellektuaalselt.
- Kaasake emotsionaalselt.
- Peatudes pikka aega suletud, rahvarohketes ja mürarikastes kohtades.
NB! Teadvusetuse korral on vaja keha külili panna, et vältida oksendamise korral lämbumist.
- Kokkupuude kõrge temperatuuriga. Kuumuse tajumine kipub halvendama iiveldust. Ka sel põhjusel on mõnikord soovitatav laubale kanda märg lapp.
- Joo suures koguses vett, jooke või vedelaid toite. Vedelik kipub kõhus "loksuma", halvendades iiveldustunnet. Soovitatav on juua sageli ja väikeste lonksudena.
- Sööge suures koguses toitu kiiresti, närige vähe, eelistades halvasti seeditavaid toite. Nagu me juba täpsustasime, võivad need käitumised halveneda või isegi põhjustada iiveldust.
- Kiire. Paastumist tuleks vältida, kuna see soodustab mõningaid negatiivseid reaktsioone, nagu hüpoglükeemia, vererõhu langus ja mao vaakumi tunne. Seda raskendab raske füüsiline aktiivsus.
- Võtke ravimeid, mis võivad olla vastutavad või mis võivad iiveldust süvendada. Soovitav on kaotada: rasestumisvastased vahendid ja (võimaluse korral) valuvaigistid. Kokkuleppel arstiga võib osutuda kasulikuks asendada kasutatavad ravimid, mis võivad sümptomi tekitada.
- Kokkupuude suitsu või mürgiste aurudega. Põlemisproduktide sissehingamine on kesknärvisüsteemile kahjulik. Iivelduse korral tekib ülitundlikkus soovimatute molekulide suhtes. Soovitatav on vältida potentsiaalselt saastunud kohti, nagu: mehaanilised töökojad, töötavad köögid, ahjud, linnaliiklus, jne.
- Suitsetamine, narkootikumide (isegi kergete uimastite) tarvitamine ja alkoholi joomine. Need kõik on harjumused, mis põhjustavad iiveldust soodustavate põhimõtete suurenemist veres.
- Vähendage unetunde. Aju peab perioodiliselt ja süstemaatiliselt laadima. See ei juhtu lihtsalt puhkamisega, vaid on hädavajalik magada. Kui aju ei lae piisavalt, võib ilmneda või süveneda iiveldus.
- Liikumine transpordivahenditega, mida juhivad teised inimesed. Soovitav on reisida nii vähe kui võimalik ja eriti siis, kui sõidukiga ei ole võimalik sõita.
Sobivaimad toidud on: lahja koorikleib, riis, pasta, banaanid, kartul, porgand, kooritud kaunviljad, kreekerid, wasa leib, soolamata lahjad kreekerid jne.
Eelistatud toiduvalmistamismeetodid on: afogatura (keetmine vees), aur ja kiirkeedupott. Lubatud on ka kuumtöötlus pannil (mõõdukas leek) ja ahjus küpsetamine.
Funktsionaalsed toidud, mis võivad iiveldust vähendada, on järgmised: ingver, lagritsajuur, kokakoola (pole selge, miks, kuid tundub, et see vähendab iiveldustunnet) ja ingveriõlu (see on ingveripõhine jook).
Mõned soovitavad kasutada piparmünti, kuigi see on üks toiduainetest, mida ei soovitata gastroösofageaalse refluksi korral.
, toores või pikka aega keedetud.
Kõige vähem sobivad toidud on: rasvane lihapuljong, täispiim, lihalõigud, rasvased juustud, rasvane ja / või hautatud või praetud liha ja kala, rohkem kui kaks muna korraga (eriti omlettides), praetud köögiviljad, kreemjad või rasvased magustoidud , suupisted, liiga soolane toit, rikas tšilli ja pipraga, šokolaad, piparmünt, kohv ja alkohoolsed joogid.
ingver (kuni 1 gramm päevas)