ATENOL ® on atenoloolil põhinev ravim
RAVIRÜHM: beetablokaatorid
Näidustused ATENOL ® Atenolol
ATENOL ® on näidustatud arteriaalse hüpertensiooni, ka neerupõletiku, stenokardia ja arütmiate raviks ning ägeda müokardiinfarkti varaseks sekkumiseks.
Toimemehhanism ATENOL ® Atenolool
Koos ATENOL ® -iga manustatud atenolool imendub seedetraktis kiiresti, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 2 kuni 4 tundi pärast selle manustamist. Kõrge hüdrofiilsus muudab selle toimeaine farmakokineetika erinevate inimeste vahel mõnevõrra lineaarseks ja püsivaks, vähendades seda miinimumini metabolismi maksas ja selle läbimist bioloogiliste barjääride (membraanide) kaudu.
Atenolooli terapeutiline toime tuleneb selle kardioselektiivsetest beetablokaatoritest. Tegelikult võib see väikestes annustes avaldada pärssivat toimet beeta 1 südame retseptoritele, vähendades kontraktiilsust ja südame löögisagedust (negatiivne inotroopne ja kronotroopne toime). Lisaks väheneb südame töö tänu südame väljundi olulisele vähenemisele, millega tavaliselt kaasneb diastoolse täitumisaja pikenemine ja müokardi koronaarse vaskularisatsiooni paranemine.
Atenoloolil ei ole sümpatomimeetilist ega membraani stabiliseerivat toimet. Pärast plasma poolväärtusaega 6/9 tundi eritub atenolool üldiselt muutumatul kujul uriiniga.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
"ATENOLOOL VÄHENDAB SEKSUAALSET VÕIMET" hüpertensiivsetel patsientidel
Eur J Clin Pharmacol. 2002 juuni; 58: 177-80. Epub 2002 1. mai.
Antihüpertensiivse ravi mõju valsartaani või atenolooliga seksuaalsele aktiivsusele ja plasma testosteroonile hüpertensiooniga meestel.
Fogari R, Preti P, Derosa G, Marasi G, Zoppi A, Rinaldi A, Mugellini A.
See uuring, mis viidi läbi 110 hüpertensiooniga mehega, hindab antihüpertensiivse ravi mõju seksuaalsele aktiivsusele ja testosterooni plasmakontsentratsioonile. Pärast 8 -nädalast ravi atenolooliga halvenes seksuaalne aktiivsus, millega kaasnes testosterooni taseme märkimisväärne vähenemine veres.
2. ATENOLOOLI JA Kardiovaskulaarne risk diabeedipatsientidele
Lancet. 2002, 23. märts, 359: 1004-10.
Diabeediga patsientide südame -veresoonkonna haigestumus ja suremus Losartaani sekkumises hüpertensiooni lõpp -punkti vähendamise uuringus (LIFE): randomiseeritud uuring atenolooli vastu.
Lindholm LH, Ibsen H, Dahlöf B, Devereux RB, Beevers G, de Faire U, Fyhrquist F, Julius S, Kjeldsen SE, Kristiansson K, Lederballe-Pedersen O, Nieminen MS, Omvik P, Oparil S, Wedel H, Aurup P , Edelman J, Snapinn S; LIFE õpperühm.
Väga oluline uuring atenolooli antihüpertensiivse ja kardioprotektiivse toime uurimiseks.
On teada, et antihüpertensiivse ravi peamine eesmärk on vähendada kardiovaskulaarsete sündmuste esinemissagedusega seotud suremust. Kuigi atenolool garanteerib hea vererõhu languse, ei tundu see olevat sama efektiivne sellega seotud suremuse vähendamisel, õigustades seega tavapärases kliinilises praktikas vähendatud kasutamist.
3. ATHENOLOL ESSENTIAL HYPERTENSION RAVIS
Olen J Cardiol. 1994, 27. jaanuar, 73: 50A-54A.
Amlodipiin versus atenolool essentsiaalse hüpertensiooni korral.
Frishman WH, Brobyn R, Brown RD, Johnson BF, Reeves RL, Wombolt DG.
Atenolooli antihüpertensiivset efektiivsust on näidanud mitmed kirjanduses avaldatud uuringud.
See uuring näitab üksikasjalikult atenolooli toimet essentsiaalse hüpertensiooni ravis 125 patsiendil, keda raviti 100 mg atenolooliga päevas. Vererõhu langus oli ligikaudu 13 mmHg, kõrge reageerimismäär oli hinnanguliselt umbes 64%.
Selle ravimi efektiivsust suurendas täheldatud hea talutavus.
Kasutusviis ja annustamine
ATENOL ® 100 mg atenolooli tabletid:
- Arteriaalse hüpertensiooni, sealhulgas neerupuudulikkuse raviks on soovitatav võtta üks tablett päevas. Maksimaalset terapeutilist toimet täheldatakse pärast ligikaudu 2 -nädalast ravi; seetõttu ei tohiks terapeutilist optimeerimist enne seda perioodi toimuda. Eespool nimetatud annuse terapeutilise efektiivsuse vähenemise korral monoteraapias võib kasutada samaaegselt ka teisi antihüpertensiivseid ravimeid, näiteks diureetikume.
- Stenokardia raviks tundub kõige kasutatavam ja efektiivsem annus 100 mg päevas.
- Rütmihäirete raviks on võimalik kasutada süstitavaid ampulle, mis tagavad suukaudse atenolooli ööpäevaste annustega 50/100 mg.
IGAL JUHUL, ENNE ATENOL ® ATENOLOLI VÕTMIST - VAJATE Arsti ettekirjutust ja kontrolli.
Hoiatused ATENOL ® Atenolol
Neerupuudulikkuse või bradükardiaga patsientidel tuleb ATENOL ®'i manustada eriti ettevaatlikult, mille puhul on vaja terapeutilist annust kohandada, et minimeerida kõrvaltoimeid, säilitades samas terapeutilised.
Kardioselektiivne toime ning salbutamooli ja isoprenaliini inhibeeriva toime puudumine bronhodilatatsioonil muudavad atenolooli üheks väheseks beeta-inhibiitoriks, mida võib manustada ka astma- või bronhiapatsientidele.
Diabeediga patsientidel võib see ravim siiski varjata mõningaid hüpoglükeemia tunnuseid ja sümptomeid.
Anafülaktilised reaktsioonid, mis on seotud ATENOL® -i võtmisega, võivad esineda sagedamini isikutel, kellel on eelsoodumus allergiate tekkeks ja kes ei allu adrenaliinravile.
Tundub, et ravim ei häiri patsiendi normaalseid tajufunktsioone; seetõttu ei mõjuta see autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet.
Rasedus ja imetamine
Vaatamata kliiniliste uuringute puudumisele, mis näitaksid atenolooli teratogeenset ja mutageenset toimet lootele, ei soovitata seda raseduse ajal kasutada.
Atenolooli võib erituda rinnapiima; seetõttu, arvestades laste valdkonna uuringute puudumist, on soovitatav ATENOL® -ravi ajal rinnaga toitmine katkestada.
Koostoimed
ATENOL ® i ei tohi manustada samaaegselt I klassi arütmiavastaste ravimite, verapamiili ja klonidiiniga.
Sellistel juhtudel tuleb enne atenolooli võtmise alustamist ravi katkestada vähemalt 48 tunniks.
Lisaks, arvestades atenolooli negatiivset inotroopset ja kronotroopset toimet, tuleks operatsiooni ajal rahustav ja anesteetiline ravi valida ka nende ravimite negatiivse inotroopse aktiivsuse alusel.
Vastunäidustused ATENOL ® Atenolol
Arvestades negatiivset inotroopset ja kronotroopset toimet, on ATENOL® -i manustamine vastunäidustatud bradükardia, atrioventrikulaarse blokaadi, kontrollimatu südamepuudulikkuse ja ülitundlikkuse korral mõne selle toimeaine suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Pärast ATENOL® manustamist täheldatud kõrvaltoimed olid üldiselt mööduvad ja kliiniliselt ebaolulised.
Kõige tavalisemad neist on külm jäsemetes, väsimus ja vaimne segadus, iiveldus, peavalu ja nägemishallutsinatsioonid.
Harvem esinesid trombotsütopeenia, bradükardia, granulotsütopeenia, südamefunktsiooni langus, alopeetsia ja ülitundlikkusreaktsioonid, mille puhul oli vajalik ravi katkestada.
Igal juhul tuleb ravi atenolooliga katkestada järk -järgult, eriti neil patsientidel, kelle südamefunktsioon on halvenenud.
Märge
ATENOL® -i võib müüa ainult retsepti alusel.
ATENOL ® kasutamine sportlastel, kui puudub terapeutiline vajadus, vähendada stressile ja sellega seotud sümptomitele (jäsemete värisemine, vererõhu tõus, emotsionaalne pinge jne) tekkivat füsioloogilist reaktsiooni, on DOPANTE tava.
Sellel lehel avaldatud teave ATENOL ® Atenololi kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.