COBAFORTE ® on koobamamiidil põhinev ravim.
RAVIRÜHM: Vitamiin B12 - antianemiline.
Näidustused COBAFORTE ® Kobamamiid
COBAFORTE ® -d kasutatakse kõigi B12 -vitamiini puudulikkusega seisundite ravis, eriti tõhusalt aneemiliste ja neuroloogiliste seisundite korral.
COBAFORTE ® Kobamamiidi toimemehhanism
Kobamamiid on üks paljudest B12 -vitamiini (kobalamiini) koensümaatilistest vormidest, mis - suukaudselt manustatuna COBAFORTE ® kaudu on kaitstud maokeskkonna sisemise teguri eest ja imendub seejärel järk -järgult kaksteistsõrmiksoole tasemel. Pärast enterotsüütide läbimist transporditakse see vereringesse, peamiselt seotud plasmavalkudega (peamiselt transkobalamiiniga), erinevate orgaaniliste piirkondade, eriti maksa, neerude, aju, kõhunäärme ja luuüdi suunas, kus see kipub ennast parandama. Ülejäänud osa, st lahustumatu, eritub muutumatul kujul uriiniga.
Tsüanokobalamiin ja selle erinevad aktiivsed isovormid on kaasatud paljude ensümaatiliste reaktsioonide kofaktoritesse, mis hõlmavad näiteks aminohapete nagu metioniini sünteesi, homotsüsteiini detoksikatsiooni, nukleiinhapete sünteesi ja energiatootmist.
Hematopoeetilises kontekstis on kobamamiid hemoglobiini sünteesi jaoks ülioluline, nii et selle puudused on seotud teatud aneemia vormiga, mida tuntakse kahjuliku aneemiana, mida iseloomustab makrotsüütilise ja hüperkroomse välimusega erütrotsüütide vähenenud küpsemine.
Enamikul juhtudel ei ole haigus seotud mitte niivõrd B12 -vitamiini puudusega toitumises, kuivõrd mao parietaalrakkude sisemise teguri vähenemisega, mis takistab selle õiget imendumist.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. B12 -VITAMIINI PUUDUMINE VANEMAS
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
B12 -vitamiini puudus eakatel.
Baik HW, Russell RM.
Umbes 10/15% üle 60-aastastest patsientidest ilmneb B12-vitamiini puudus, mis paratamatult mõjutab mõningaid väga olulisi hematokliinilisi parameetreid. Esiteks suureneb vähenenud funktsionaalse võimekusega megalotsüütide ja ebaküpsete erütrotsüütide arv, millega kaasneb märkimisväärne homotsüsteiini tõus, mis põhjustab paljusid südame -veresoonkonna haigusi. Nendel patsientidel suureneb B12 -vitamiini vajadus märkimisväärselt, nii et dieet seda vaevalt rahuldab. Selle vitamiiniga integreerimine võimaldab isegi kiiresti taastada hematoloogilise pildi.
2. FOOLHAPE, B12 -VITAMIIN JA VÄHK
Vähk põhjustab kontrolli. 2006 november; 17: 1209-13.
Folaat, vitamiin B12 ja menopausijärgne rinnavähk prantsuse naiste perspektiivuuringus.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Mitmed uuringud ja kasvavad eksperimentaalsed tõendid on kinnitanud hüpoteesi B12 -vitamiini võimaliku ennetava rolli kohta mõnede kasvajate patoloogiate esinemissagedusele ja progresseerumisele. See kohordiuuring on üksikasjalikult näidanud, kuidas võib folaadi ja B12 -vitamiini suurt tarbimist seostada rinnavähi tekke riski vähenemisega.
3. VITAMIIN B12, HOMOCYSTEINE JA ALZHEIMER
Neuroloogia. 2001 8. mai; 56: 1188-94.
B -vitamiin ja folaat seoses Alzheimeri tõve arenguga.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
B12 -vitamiini puudused on sageli seotud suurte ainevahetusprobleemidega, mis mõjutavad ka olulise metaboliidi, näiteks homotsüsteiini kontsentratsiooni.
Selle molekuli kõrgeid kontsentratsioone on seostatud kardiovaskulaarsete ja neurodegeneratiivsete haiguste, näiteks Alzheimeri tõvega.
B12 -vitamiini õige tarbimine ja selle seerumitaseme pidev jälgimine võib seega olla oluline Alzheimeri tõve ennetamisel ja adjuvantravis.
Kasutusviis ja annustamine
COBAFORTE ® kobamamiidi 2,5 mg kapslid: gastrosensitiivsed kapslid kipuvad maos kergesti lahustuma, võimaldades vabaneda soolestikus imenduvast toimeainest.
Soovitatav annus noorukitele, täiskasvanutele ja eakatele on ligikaudu 2 kapslit päevas, võttes umbes 3/6 nädalat.
On võimalik kasutada intramuskulaarset manustamist, kui patsiendil on sisemine faktoripuudus, mis takistab suukaudset imendumist.
Arst võib muuta annuseid ja manustamisaegu pärast patsiendi kliinilise pildi ja selle ravi eesmärkide hoolikat hindamist.
ENNE COBAFORTE ® Kobamamiidi eeldamist igal juhul - teil on vaja oma arsti ettekirjutust ja kontrolli.
Hoiatused COBAFORTE ® Kobamamiid
Enne COBAFORTE ® võtmist tuleks aneemilist pilti üksikasjalikult uurida hematokliiniliste analüüside abil, et vältida diagnostilisi ja sellest tulenevaid ravivigu.
Kobamamiid on väga valgustundlik ja fotolabiilne molekul; seetõttu oleks soovitatav ette näha kiire sissevõtmine, kui kapsel on blistrist välja visatud; samal põhjusel tuleb viaale tingimata hoida pimedas.
Kapslid sisaldavad laktoosi, seetõttu võib COBAFORTE ® tarbimist seostada seedetrakti häiretega patsientidel, kellel on glükoosi-galaktoosi imendumishäire või laktaasi ensüümi puudulikkus.
COBAFORTE ® ei mõjuta absoluutselt autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet.
Rasedus ja imetamine
COBAFORTE ® kasutamise ajal raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei ole mingeid piiranguid ega erihoiatusi, kui järgitakse normaalseid terapeutilisi annuseid ja on tõesti meditsiiniline näidustus raviks.
Koostoimed
Hetkel puuduvad teadaolevad farmakokineetiliselt huvitavad või potentsiaalselt patsiendi tervisele ohtlikud koostoimed.
Vastunäidustused COBAFORTE ® Kobamamiid
COBAFORTE ® on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi või teiste B12 -vitamiini erinevate vormide suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
COBAFORTE ® on väga hästi talutav ja harva seotud seedetrakti häirete või akne nahalöövetega, mis viitab võimalikule ülitundlikkusele toote suhtes.
Viimasel juhul on tungivalt soovitatav ravi katkestada.
Märge
COBAFORTE ® võib müüa ainult retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave COBAFORTE ® kobamamiidi kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
