LASIX® on furosemiidil põhinev ravim
RAVIRÜHM: Diureetikumid / silmusdiureetikumid
Näidustused LASIX ® furosemiid
LASIX ® on näidustatud igasuguse südamegeneesi ödeemi, ebapiisava kontrolli (neeru- või mitterenaalse päritolu) turse, kortikosteroidide tulekindla turse, kerge ja keskmise hüpertensiooni korral.
LASIX ® infusioonilahuses ja 500 mg tablettides on näidustatud ainult ägeda või kroonilise neerupuudulikkuse ja nefrootilise sündroomi (krooniline glomerulonefriit, erütematoosluupus) korral neerufunktsiooni kahjustusega.
Toimemehhanism LASIX ® furosemiid
LASIX ® imendub seedetraktist väga kiiresti, säilitades "kõrge biosaadavuse, mis on vahemikus 50% kuni 70%. Vereringes on furosemiid (LASIX ® toimeaine tugevalt seotud albumiini ja teiste plasmavalkudega ning seejärel eritub) LASIX ® kiire diureetiline toime tuleneb furosemiidi bioloogilisest toimest, molekulist, mis on võimeline toimima Henle silmuse ja distaalse tuubi (neeru neeru funktsionaalse üksuse osad) tõusutraktis. filtreerimise / reabsorptsiooni nähtuse eest), pärssides peamiselt kloori ja naatriumi imendumist ning vähendades veelgi vee reabsorptsiooni proksimaalse neerutuubi tasemel.
Toimeaine eriline tõhusus võimaldab LASIX ®il toimida 30-60 minuti jooksul pärast suukaudset manustamist ja isegi siis, kui neeru normaalne filtreerimisvõime on tõsiselt kahjustatud.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. "ANSA IN" esmase hüpertensiooni furosemiid ja diureetika
Cochrane Database Syst Rev. 2009 7. oktoober ;: CD003825.
Loop -diureetikumide vererõhku langetav toime primaarse hüpertensiooni korral.
Musini VM, Wright JM, Bassett K, Jauca CD.
Primaarne hüpertensioon on lääne elanikkonnas väga levinud patoloogiline seisund, mida iseloomustavad vererõhu väärtused üle 140 /90 mmHg. Selle uuringu eesmärk on mõista ja uurida uusimat tsükliliste diureetikumide, näiteks furosemiidi, kasutamist. selle patoloogia ravi. Täpsemalt on näidatud, kuidas nende ravimite ja eriti furosemiidi (20/40 mg/päevas) indutseeritud toime on väga tagasihoidlik, mille tulemuseks on vererõhu langus vaid 4/8 mmHg. Seetõttu on samad autorid , soovitavad uuesti hinnata nende ravimite kasutamist primaarse hüpertensiooni ravis, võttes arvesse kulude (ka tervise osas) / kasu suhet.
2. FUROSEMIIDI DIUREETILINE MÕJU
Ann Pharmacother. 2004 aprill; 38: 544-9. Epub 2004 24. veebruar.
Subkutaanse furosemiidi diureetiline toime vabatahtlikel inimestel: randomiseeritud pilootuuring.
Verma AK, da Silva JH, Kuhl DR.
Furosemiidi diureetilise toime uurimiseks manustati 12 tervele vabatahtlikule subkutaanselt 20 mg furosemiidi. Uuring näitas, et seda tüüpi manustamisel võib olla märkimisväärne diureetiline toime koos kliiniliselt ebaoluliste kõrvaltoimetega, nagu süstekoha punetus ja põletustunne.
3. FUROSEMIID JA HOSPITALISEERIMINE
Am Heart J. 2010. august; 160: 264-271.e1.
Diureetikumide annus ja pikaajalised tulemused südamepuudulikkusega eakatel patsientidel pärast haiglaravi. Abdel-Qadir HM, Tu JV, Yun L, Austin PC, Newton GE, Lee DS.
See uuring, mis viidi läbi 4400 patsiendil, näitab, kuidas furosemiidi suured annused võivad suurendada neerufunktsiooni häirete, arütmiate ja kardiovaskulaarsete õnnetuste esinemissagedust. Seetõttu soovitab see uuring vältida furosemiidi kasutamist, kui see pole tõesti vajalik. valimatust väärkohtlemisest.
Kasutusviis ja annustamine
LASIX ® 25 mg furosemiidi tabletid: soovitame võtta 1-3 tabletti ühekordse annusena, valides aja vastavalt sellele, millal soovite diureetilist toimet saavutada.
Sama annust võib kasutada hüpertensiooni ravis.
Puuduva või ebapiisava toime korral on võimalik annust korrata vähemalt 4 tundi pärast esimest manustamist.
LASIX ® viaalide ja 500 mg tablettide LASIX ® puhul tuleb annust kohandada vastavalt patsiendi vajadustele ja vajadustele.
LASIX ® furosemiidi hoiatused
Enne ravimi LASIX ® võtmist ravi ajal on vaja veenduda kuseteede avatuses, kaaliumi, naatriumi, kreatinineemia, glükeemia, glükosuuria, happe-aluse tasakaalu tasemes. Hoolikam jälgimine ja meditsiinilise järelevalve all on vajalikud hüpotensiooni, suhkurtõve, podagra, hepatoneuraalse sündroomi, maksahaiguse, nefrootilise sündroomi jt patsientide raviks.
Kuigi ravi LASIX ® -iga on seostatud hüpokaleemiaga vaid väga harvadel juhtudel, oleks vaja enne ravi ja selle ajal oma dieeti lisada kaaliumirikkaid toite, nagu kartul, banaan, apelsin, tomat ja spinat ...
LASIX ® potentsiaalne ja ettearvamatu hüpotensiivne toime võib kahjustada patsiendi taju- ja reaktsioonivõimet ning mõjutada negatiivselt sõidukite ja masinate kasutamise võimet.
Rasedus ja imetamine
LASIX® -i ei tohi manustada kogu raseduse ajal.
LASIX ® toimeaine võib kergesti imenduda rinnapiima ja pärssida laktatsiooni, samuti kahjustada vastsündinut; seetõttu tuleb furosemiidravi ajal rinnaga toitmine katkestada.
Koostoimed
Mao täituvus ja samaaegne toidu manustamine võivad vähendada LASIX ® imendumisprofiili, muutes selle normaalset funktsionaalsust; Seetõttu on soovitatav seda ravimit võtta tühja kõhuga.
LASIX ® võib suhelda ka erinevate ravimitega:
- Sukralfaat, mis vähendab furosemiidi imendumist (seetõttu on soovitatav seda manustada vähemalt 2 tunni pärast).
- Liitiumisoolad, mis vähendavad selle ühendi eliminatsiooni, suurendades sellega toksilist toimet.
- AKE inhibiitorid, võimaliku raske hüpotensiooni ja raske neerukahjustusega.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis vähendavad furosemiidi bioloogilist efektiivsust.
- Kortikosteroidid, suurtes annustes lagrits, karbenoksoloon, mis põhjustab hüpokaleemiat.
- Erinevad antihüpertensiivsed ained, võimaliku rõhulangusega
- Kloraalhüdraat, millega kaasneb naha punetus, higistamine, erutus, iiveldus ja tahhükardia.
- Diabeedivastased ained, suurendades nende eliminatsiooni neerudes ja vähendades nende terapeutilist jõudu.
Vastunäidustused LASIX ® furosemiid
LASIX® -i ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:
- Ülitundlikkus ühe selle komponendi suhtes;
- Allergia sulfoonamiididele võimaliku ristreaktiivsuse tõttu furosemiidiga;
- Raske hüpotensioon;
- Hüpokaleemia, hüponatreemia;
- Maksa entsefalopaatia;
- Kooma või prekoom;
- Isegi eeldatav rasedus ja imetamine.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
LASIX ® manustamisega seotud kõrvaltoimed võivad ilmneda ka terapeutiliste annuste kasutamisel ja nende hulka kuuluvad:
- Suurenenud elektrolüütide eritumine uriiniga, mille tulemuseks on suurenenud janu, peavalu, segasus, lihaskrambid, teetania, müasteenia, südame rütmihäired ja seedetrakti häired. Need tingimused on tihedalt seotud ka mitmesuguste patoloogiate ja tasakaalustamata toitumisega.
- Dehüdratsioon, sagedamini eakatel patsientidel, võimaliku tromboosiga, mis on seotud hemokontsentratsiooniga ja sellest tuleneva kreatiniini, kusihappe, triglütseriidide ja kolesterooli taseme tõusuga.
- Glükoositaluvuse halvenemine, mis võib halvendada glükeemilist kontrolli diabeediga patsientidel.
- Hüpotensioon, millega kaasneb segasus, peavalu, pearinglus, unisus, nägemishäired, nõrkus, suukuivus ja raskused püsti seistes.
- Nahareaktsioonid, lööve, erüteem, dermatiit ja šokk (väga harv), ülitundlikkuse korral ravimi või selle mõne komponendi suhtes.
Üleannustamise korral on eelnimetatud kõrvaltoimete tekkimine tõenäolisem ja palju kiirem.
Märge
LASIX ® müüakse ainult retsepti alusel.
LASIX ® tuleb alati kasutada pärast arstiga konsulteerimist.
LASIX-i valimatu kasutamine sportlaste ja mittesportlaste seas mõne kilo kaotamise otsimiseks seab keha tõsistele kõrvalmõjudele. Lisaks on alati soovitatav korrata, et kaalulangus on tingitud vedelike ja soolade väljutamisest, mitte tõelisest salendavast mõjust, mis on mõeldud rasvamassi kaotamiseks.
Sellel lehel avaldatud teave LASIX ® furosemiidi kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
