Määratlus
Uretriit on äge või krooniline põletikuline protsess, mis mõjutab kusiti, kuseteede viimast trakti, mis vastutab uriini väljutamise eest.
Põhjused
Uretriit on bakteriaalsete, seen- ja viirusnakkuste üks kõige otsesemaid tagajärgi; tavaliselt vastutavad etioloogilised ained: Chlamydia trachomatis,Escherichia coli, Herpes simplex, Mükoplasma genitaalid, Neisseria gonorrhoeae ja Trichomonas.
Uretriidi riskifaktorid: neerukivid, vähenenud immuunsüsteem, tsüstiit, prostatiit (meestel), kaitsmata seksuaalvahekord, vale intiimhügieen
Sümptomid
Uretriidiga seotud sümptomite hulgas on kõige sagedasemad põletustunne urineerimisel ja sügelus kuseteede tasemel. Siiski ilmnevad asteenia, balaniit / balanopostiit, bakteriuuria, urineerimisraskused, valu urineerimisel, düsuuria, palavik, postit , veri uriinis, põie tenesmus ja ebameeldiva lõhnaga / tume uriin.
Teave uretriidi - uretriidi ravi ravimite kohta ei ole ette nähtud tervishoiutöötaja ja patsiendi vahelise otsese seose asendamiseks. Enne uretriidi - uretriidi ravi ravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Arvestades, et uretriidi käivitav põhjus on nakkusliku päritoluga, on teraapias kasutatavad valitud ravimid antibiootikumid; lisaks, kuna uretriit on võimalik sugulisel teel leviv haigus, tuleks farmakoloogilist ravi laiendada ka partnerile, kellega kaitsmata vahekord toimus 60 päeva jooksul enne sümptomite ilmnemist.
Antibiootikumravi on hädavajalik uretriidi raviks ja tüsistuste (salpingiit, endometriit, vaagnapitoniit) vältimiseks:
Makroliidid:
- Asitromütsiin (nt asitromütsiin, Zitrobiotic, Rezan, Asitrocin): 1 g suu kaudu ühekordse manustamise korral. Näidatud klamüüdia ja mitte-gonokokkide uretriidi korral. Alla 8 -aastastele, alla 45 kg kaaluvatele lastele on soovitatav võtta suu kaudu 20 mg / kg (maksimaalselt 1 g). Lastele, kes on juba saanud 8-aastaseks ja kes kaaluvad üle 45 kg, on soovitatav manustada 1 g ravimit (antibiootikumravi näidustatud mitte-gonokokk-nakkusliku uretriidi korral). Asitromütsiin on uretriidi raviks valitud ravim.
- Klaritromütsiin (nt Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): ravimit on soovitatav võtta annuses 250-500 mg suu kaudu iga 12 tunni järel. Ravi kestus varieerub 3 kuni 7 päeva, sõltuvalt uretriidi raskusastmest.
- Erütromütsiin (nt Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): võtke 250-500 mg ravimit või 400-800 mg iga kuue tunni järel, sõltuvalt uretriidi raskusastmest. Ravimit on võimalik võtta ka parenteraalselt, eriti kui "uretriit põhjustab tüsistusi: 1-4 g päevas iv jagatud annustena iga 6 tunni järel või pideva infusiooni teel. Raseduse ajal on võimalik seda ravimit võtta annuses 500 mg kaks korda päevas 7 päeva jooksul. Eelkõige on see kasulik uretriidi korral alates Klamüüdia. Konsulteerige oma arstiga.
Tetratsükliinid: üldiselt on soovitatav manustada 500 mg ravimit 4 korda päevas 7 päeva jooksul, välja arvatud juhul, kui arst on seda näidanud; siin on näide:
- Doksütsükliin (nt Doxycicl, Bassado): mitte-gonokokilise uretriidi korral on soovitatav võtta 100 mg toimeainet suu kaudu üks kord päevas ühe nädala jooksul. Kroonilise kuseteede infektsiooni korral on soovitatav võtta iga 12 tunni järel 100 mg toimeainet. Ravi kestuse peab määrama arst.
Kinoloonid:
- Levofloksatsiin (nt Levofloksatsiin, Tavanic, Aranda, Fovex): on soovitatav võtta üks 500 mg tablett suu kaudu üks kord päevas 7 päeva jooksul. See ravim on ette nähtud ka kuseteede infektsioonide korral üldiselt: raskusastme korral suu kaudu või soovitatav on manustada 250 mg ravimit üks kord päevas 10 päeva jooksul või 750 mg ööpäevas 5 päeva jooksul.
- Ofloksatsiin (nt Exocin, Oflocin): manustada 200 mg toimeainet suu kaudu iga 12 tunni järel, kuseteede infektsioonide korral tavaliselt ilma komplikatsioonideta. Eriti aktiivne E. Coli infektsiooni uretriidi vastu (ravi kestus: 3 päeva). Teiste patogeenide puhul tuleb ravi jätkata vähemalt 7 päeva, kui arst ei ole määranud teisiti. Tüsistuste korral võtke 200 mg suukaudset ravimit iga 12 tunni järel, 10 päeva jooksul.
Uretriidi korral on võimalik võtta ka valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid (kehatemperatuuri muutumise korral), mis aitavad leevendada valusaid sümptomeid.
Arst peab määrama sümptomite tõsiduse põhjal ühe valuvaigisti (NSAID) valiku teise valiku ja ravi kestuse vahel.
Looduslikud "ravimid": uretriidi korral on mõnikord võimalik tugineda fütoteraapiale, mis on kasulik valulike sümptomite leevendamiseks (mitte raviks). Näiteks karulauk (Arctostaphylos uva-ursi) on suurepärane kuseteede desinfitseerimisvahend: karulaugu terapeutiline toime on võimalik aluselises keskkonnas; selles mõttes on soovitatav suurendada uriini pH -d spetsiifiliste leelistavate ainetega (nt kaaliumtsitraat).
Uriini hapestumine: näib, et uriini pH langus kahjustab bakterite kasvu ja vohamist. Siiski on uriini hapestumine üsna keeruline protsess, kuigi kasulik kuseteede infektsioonide ja eriti korduva uretriidi ennetamisel.
Tuleb veel kord rõhutada: nakkuse leviku tõkestamiseks ja uute uretriidi episoodide vältimiseks on hädavajalik laiendada antibiootikumravi ka oma seksuaalpartnerile.
