Üldisus
Maksatsirroos on krooniline ja degeneratiivne maksahaigus.
See tekib siis, kui elund reageerib vigastusele või haiguslikule protsessile, hävitades oma rakud ja asendades need armistuvate ühendustega, mille vahel tekivad uuenevate rakkude sõlmed; järelikult kaotab maks järk -järgult oma arhitektuuri ja funktsioonid, avaldades negatiivset mõju kogu tervisele. organism.
Põhjused
Kõik, mis põhjustab kroonilist maksakahjustust, võib põhjustada tsirroosi; Selle haiguse peamiste põhjuste hulgas on viirushepatiit (B, C ja D) ja autoimmuunne, alkoholi kuritarvitamine (mis on tööstusriikides kõige levinum tsirroosi põhjus) või teatud ravimid, mõned ainevahetushaigused (steatoos, mittealkohoolne maksahaigus). , glükogenoos, hemokromatoos, Wilsoni tõbi), sapiteede oklusioon (kivide, põletikuliste protsesside või kasvajate tõttu) ja vereringe seiskumine maksas (mis iseloomustab kroonilist südamepuudulikkust).
Selle asemel räägime krüptogeensest tsirroosist, kui päritolu põhjus ei ole kindlaks määratud.
Fibroosi ja maksatsirroosi võimalikud põhjused
- Krooniline viirushepatiit (HBV ja HCV)
- Mürgine (nt alkohol või narkootikumid)
- Autoimmuunne maksahaigus (autoimmuunne hepatiit)
- Ainevahetushaigused (hemokromatoos, Wilsoni tõbi)
- Parasiithaigused (nt skistosoomid)
- Alkoholivaba steatohepatiit
- Vaskulaarsed muutused (kaasasündinud või omandatud)
- Sapiteede haigused (primaarne skleroseeriv kolangiit)
Eespool nimetatud patoloogiliste olukordade tõttu satub maks kroonilisse põletikulisse seisundisse, mis viib teatud ainete (nn tsütokiinide) vabanemiseni; need ained soodustavad omakorda kiuliste kudede vohamist (maksafibroos) ja - kõige arenenumates etappides - põhjustavad tsirroosile tüüpiliste regeneratsioonisõlmede teket.
Sümptomid ja komplikatsioonid
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Maksa tsirroos
Maksal on keskne roll keha ainevahetuse reguleerimisel ja haigusega kaasnevate patoloogiliste muutuste puhul määrab tsirroos patsiendile dramaatilised tagajärjed; need sisaldavad:
- portaalhüpertensioon (sõlmed vastanduvad normaalsele maksatsirkulatsioonile, nii et veri saab portaalveeni tagasi *, suurendades survet; seega moodustub intra- ja maksaväline tagatisvereringe, mille kaudu veri voolab otse väljavoolukanalitesse, ilma et see kokku puutuks maksa parenhüüm; portaalhüpertensioon vähendab seega verevoolu endiselt toimivatele maksarakkudele, mille tagajärjel ilmuvad elundi poolt tavaliselt inaktiveeritud toksiinid ringlusse ja väheneb selle sünteesitud ainete hulk);
- kollatõbi (naha kollasus sapi pigmentide kogunemise tõttu veres);
- splenomegaalia (laienenud põrn);
- veenilaiendid (söögitoru ja hemorroidid);
- turse, astsiit (rakuvälise vedeliku kogunemine kõhuõõnde, eriti silmatorkav dekompenseeritud tsirroosiga patsientidel) ja veepeetus, lihaste ja munandite atroofia, günekomastia, maksa entsefalopaatia, juuste väljalangemine ning verevalumite ja verejooksude ilmnemine (kõik maksafunktsiooni langus - albumiini, hüübimisfaktorite ja valkude sünteesi vähenemisega - seotud detoksifitseerimis- ja ainevahetusvõime vähenemisega üldiselt).
(*) portaalveen kogub kogu vere, mis tuleb seedetraktist, põrnast, kõhunäärmest ja sapipõiest, ning transpordib selle maksa; siit läheb see alumisse õõnesveeni, mis kannab selle südamesse.
Maksa tsirroos - Video: põhjused, sümptomid, ravi
Probleemid video esitamisega? Laadige video uuesti YouTube'ist.
- Minge videolehele
- Minge tervisekeskusesse
- Vaata videot youtubest
Tsirroos ja maksavähk
Tsirroos on ka hepatotsellulaarse vähi peamine riskitegur (vt maksavähk).
Õnneks tekib maksakahjustus põhimõtteliselt aeglase progresseerumisega, läbi etappide, mis võivad teatud olukordades igal juhul üksteisele kiiremini järgneda (näiteks mitmete raskendavate tegurite võimaliku kattumise tõttu).
Hooldus
Lisateave: Ravimid tsirroosi raviks
Alkoholi täielik keeld (üldreeglina ja eriti alkohoolse tsirroosi korral), teatud ravimite kasutamise piiramine, ravi spetsiifiliste põletikuvastaste ravimitega (kroonilise hepatiidi korral), obstruktsioon (sekundaarse biliaarse tsirroosi korral) ja südamepuudulikkuse farmakoloogiline ravi võivad peatada haiguse progresseerumise, mis muidu areneb kuni patsiendi surmani.
Dieet
Lisateabe saamiseks: Dieet ja tsirroos
Teatud toitumismeetmete vastuvõtmine - sõltuvalt tsirroosi staadiumist - on äärmiselt oluline; näiteks kipume piirama naatriumi (eriti kui esineb astsiit), halvasti talutavate toitude (praetud toidud ja muud raskesti seeditavad) tarbimist. ja jämedad (mis võivad traumeerida söögitoru veenilaiendeid), kasutades sageli toidulisandeid (näiteks laktoosi, kiudaineid, probiootikume ja prebiootikume), et kontrollida kõhukinnisust ja parandada soolestiku bakteriaalset floorat, ning kaugelearenenud dekompenseeritud tsirroosi korral hargnenud ahelaga amino happed koos madala valgusisaldusega dieediga).
Ärahoidmine
Hoolimata selle ravimise võimatusest, on haigus vastuvõtlik tõhusaks ennetamiseks; paljud maksatsirroosi juhtumid on tegelikult seotud alkoholi kuritarvitamisega (eriti tööstusriikides) ja viirusliku hepatiidiga (sagedamini vähearenenud riikides).
Seetõttu on maksatsirroosi ennetamiseks väga oluline:
- mõõdukus või alkoholitarbimisest hoidumine;
- vaktsineerimine viirusliku hepatiidi vastu (vaktsiinid on saadaval A-, B-, D- ja E -hepatiidi vastu), kondoomide kasutamine aeg -ajalt vahekorra korral ning arengumaadesse reisides hoidumine saastunud vee või toidu tarbimisest.
Tsirroos - ravimid tsirroosi raviks »
