Mis on Gastrina
Gastriin või õigemini gastriinid on peptiidhormoonid, mida eritavad mao limaskesta rakud. Selles mõttes on aktiivsemad mao alumised piirkonnad, näiteks antrum ja eriti püloor.
Gastriini süntees on usaldatud teatud spetsialiseeritud rakkudele, mida nimetatakse G -rakkudeks ja mis esinevad ka kaksteistsõrmiksoole limaskestal (peensoole proksimaalses traktis, mis järjepidevuse tõttu järgneb mao püloorile). kaksteistsõrmiksoole, mida nimetatakse gastrinoomideks, ja nende metastaasid on "intensiivse gastriini tootmise koht", samas kui füsioloogilistes olukordades on nende kahe elundi panus tagasihoidlik.
Pärast eritumist naaseb verre vabanenud gastriin vereringesse maosse ja avaldab mõju parietaalrakkudele (vastutab soolhappe ja sisemise teguri sekretsiooni eest) ja enterokromafiini rakkudele (mis eritavad serotoniini, stimuleerides kokkutõmbeid) mao lihastest).
Funktsioonid
Gastriini sekretsioon toimub närviimpulsi all, mille tekitab toidu olemasolu maos. Alkohol, kohv, mao liiga kõrge pH, peptiidide olemasolu booluses (valgurikas eine) ja sama toime sama toime, hüperkaltseemia.
Gastriin ei ladestata ega vabane lõplikul kujul, vaid eelhormoonina, mille ainevahetusest pärinevad erinevad isovormid.
Pärast vabanemist stimuleerib gastriin mao ja kõhunäärme poolt seedeensüümide, vee ja soolade sünteesi; see suurendab ka verevoolu maos ja stimuleerib kokteili remiksimiseks vajalikke kokkutõmbeid.
Gastriin on maohappe sekretsiooni peamine regulaator. See täidab ka "mao limaskesta kasvu jaoks olulist troofilist funktsiooni.
Gastriini kõrge kontsentratsioon stimuleerib insuliini sekretsiooni, peptiliste rakkude pepsinogeeni vabanemist ja sapipõie täitmist; need vähendavad ka söögitoru sulgurlihase toonust ja soosivad juba mainitud mao limaskesta arengut.
Normaalsetes tingimustes korrigeeritakse hüpergastrineemiat kiiresti klassikaliste tagasiside mehhanismide abil; seega niipea, kui mao intraluminaalne pH on liiga langenud (<3), on gastriini sekretsioon pärsitud. HCl stimuleerib tegelikult somatostatiini vabanemist antrumi rakud, pärssides tõhusalt gastriini sekretsiooni ja histamiini vabanemist. Secretin, GIP (gastroinhibitory peptide), VIP, glükagoon ja kaltsitoniin omavad sama pärssivat toimet.
Kõrge gastriin - hüpergastrineemia
On näidatud, et gastriini tase järgib parietaalrakkude massi, seega happe sekretsiooni pöördvõrdelist suundumust.
Gastrinoomid (Zollingeri-Ellisoni sündroom) põhjustavad "happe hüpersekretsiooni, mis mõjutab peptiliste haavandite (eriti kaksteistsõrmiksoole) väljanägemist, mis on korduvad ja / või ravile resistentsed, kõhulahtisusega, mis reageerib prootonpumba inhibiitoritele ja söögitoru reflukshaigusega." , võivad need põhjustada ka tõsiseid tüsistusi, nagu perforatsioon ja verejooks.
Autoimmuunset atroofilist gastriiti iseloomustab parietaalrakkude rünnak ebanormaalsete antikehade tõttu, mille tagajärjeks on hüpoklorhüdria (madal maohappesus) ja kahjulik aneemia. Seega võib hinnata kõrge gastriini kontsentratsiooni veres, mis eritub silmatorkavalt, vähendades mao happesust.
Kerge hüpergastrineemia võib tekkida ka infektsioonide esinemisel Heliobacter pylori või pärast mao happesust vähendavate ravimite kasutamist.
IV tüüpi mukolipidoosi korral registreeritakse selle neurogeense häire põhjustatud achlorhüdria tõttu väga kõrge gastriini kontsentratsioon.
Gastrinemia »
