Üldisus
Jugular on venoossed veresooned, mis ühendavad pea veenid subklaviaalsete veenidega. Subklaviaalsed veenid on brahütsefaalveenidele eelnevad veenid, mis lõpetavad oma kulgemise ülemises õõnesveenis; ülemine õõnesveen on suur venoosne veresoon, mis kogub kogu inimkeha suprradiafragmaatilisest osast tuleva vere ja saadab selle südamesse.
Kaela sees voolab veri, mis on hiljuti aju ja teisi pea kudesid hapnikuga varustanud.
Kägiveenid on kaks komplekti: kahe välise kägikomplekti ja kahe sisemise kaelaosa komplekt.
Välised jugulaarid koguvad verd, mis on varustanud kolju välimist osa ja näo sügavamaid kudesid; sisemine kaelus aga kogub verd, mis varustas aju, ajukelme, näo ja kaela pindmisi kudesid.
Mis on jugular?
Jugular ehk kaelaveenid on venoossed veresooned, mis ühendavad pea- ja kaelaveeni subklaviaalsete veenidega. Subklaviaalsed veenid on veresooned, mis eelnevad brahütsefaalsetele veenidele (või sisemistele veenidele), mis lõpetavad teekonna õõnesveeni ülaosas.
Ülemine õõnesveen on suur venoosne veresoon, mis kogub hapnikuvaba vere inimkeha ülemise osa (suprradiafragmaatiline osa) elunditest ja kudedest ning toidab selle südamesse.
Seetõttu voolab kaelaveenides hapnikuvaene veri, veri, mis on hiljuti aju ja teisi pea struktuure hapnikuga varustanud ning mis peab uuesti hapnikuga varustamiseks tagasi südamesse (paremasse aatriumisse) tagasi tulema.
Anatoomia
Kägiveenid on kaks komplekti: kahe välise kaelaveeni komplekt ja kahe sisemise kaelaveeni komplekt.
VÄLISED JUGULAARVEENID
Välised jugulid, mis asuvad kaelast paremal ja üks vasakul, juhivad verd subklavia veenidesse, millega nad suhtlevad. On selge, et parempoolne väline kägivee voolab verd paremasse subklaviaalsesse veeni, samas kui vasakpoolne välimine kaelalihas voolab verd vasakusse subklaviaalsesse veeni.
Välised kaelad koguvad suurel hulgal verd, mis on hapnikuga varustanud kolju välisosa ja näo sügavamaid kudesid.
Iga väline jugulaar tekib retromandibulaarse veeni tagumise jagunemise ja tagumise aurikulaarse veeni vahelisest ühendusest.
Välistel kaelaveenidel on mõlemal kaks lisajõge (NB: lisajõgi tähendab lisajõgesid). Tegelikult on iga välise kaelaveeni jaoks tagumine väline kaelaveen ja eesmine kaelaveen. Tagumine väline kägiveen kogub verd, mis on hapnikuga varustanud kaela tagaosa; eesmine kaelaveen aga kogub verd, mis on hapnikuga rikastanud kõri ja kõiki lõualuu alaosa kudesid.
Mis puutub väliste kaelaveenide kulgemisse, siis need pärinevad parotidaalse näärme asukohast, ligikaudu alalõualuu nn nurga kõrgusel. Siit laskuvad nad risti piki kaela, rangluu suunas. Esimeses osas sellest teest asuvad nad sternocleidomastoidlihase tagumisel serval; seejärel ületavad nad kaldu, jõudes subklavia lihaseni. Subklavia lihase tasemel liituvad nad subklaviaalsete veenidega.
Igal välisel kägiveenil on kaks ventiilipaari: alumine paar ja ülemine paar.
Paar alumist klapi asub kohas, kus väline kaelaveen liitub subklaviaalse veeniga; ülemiste ventiilide paar asub tavaliselt 4 sentimeetrit rangluust kõrgemal. Kahe paari ventiilide vahele asetatud kägiteed nimetatakse siinuseks.
Eespool nimetatud ventiilid aitavad hõlbustada vere transportimist südame suunas, kuid vastupidiselt sellele, mida võiks arvata, ei takista need vere tagasivoolu; teisisõnu, need ei takista vere tagasipöördumist.
SISEMISED JUGULAARVEENID
Nagu välised jugularised, on ka kaks sisemist jugulaari üks paremal ja teine vasakul, kaelal. Koos vastavate subklaviaalsete veenidega sisemises traktis on nende ülesandeks võrreldes välise jugulaariga toimuvaga koguda verd, mis on varustanud aju, ajukelme, näo ja kaela pindmised koed hapnikuga.
Sisemiste kaelaveenide liitumine subklaviaalsete veenidega toimub väga lähedal sellele, kus viimastest tekivad brahütsefaalsed veenid.
Vasakpoolne sisemine kaelaveen on veidi väiksem kui parem sisemine kaelaveen.
Mis puutub sisemiste kägiveenide kulgemisse, siis need pärinevad kolju põhjast, punktist, kus liituvad nn alumine petrosaalsiinus ja niinimetatud sigmoidsiinus. Mõne inimese anatoomia teksti kohaselt oleks kaela sisemiste veenide alguspunkt kaelaaugu (või foramenide) tagumise sektsiooni tasemel.
Lähtepunktist liiguvad sisemised jugulid piki kaela vertikaalsuunas, asudes esmalt sisemise unearteri ja seejärel ühise unearteri suhtes külgsuunas.
Oma vertikaalsel teel mööda kaela on ka sisemised jugulid vagusnärvi lähedal.
Kummalisel kombel on nii vahetult pärast nende tekkimist kui ka vahetult enne nende ristumist subklaviaalsete veenidega sisemised kaelaveenid tursed: lähtekohas esinevat turset nimetatakse ülemiseks pirniks, samas kui turset, mis esineb peaaegu subklaviaalse veeni tasemel lambi alumine nimi.
Iga sisemine kägiveen sisaldab paari klappe. Need ventiilid, mis asuvad umbes 2,5 sentimeetrit kõrgemal kui koht, kus kaela sisemised veenid lõpevad, hõlbustavad vere transporti, kuid ei takista vere tagasivoolu.
Kaelaveenid, unearterid ja vagusnärv asuvad nn unearteris, unearter on sügava emakakaela fastsia paksenemine.
Funktsioon
Jugulaarrakud aitavad tagasi vere südamesse, mis on hiljuti hapnikuga varustanud pea erinevaid elundeid ja kudesid.
See hapnikuga rikastatud veri siseneb südame paremasse aatriumisse ülemise õõnesveeni kaudu; paremasse aatriumisse sattudes viib südameorgan tänu oma kokkutõmbumisvõimele selle kõigepealt paremasse vatsakesse ja seejärel kopsudesse. kujutavad kohta, kus hapnikupuudus veri on hapnikuga rikastatud.
Seejärel naaseb veri kopsudest südamesse, täpselt vasakusse aatriumisse; vasakust aatriumist läheb see vasakusse vatsakesse, mis pumpab selle lõpuks arteriaalsüsteemi.
Kliinik
Jugularistel puudub luu- või kõhrekaitse, seetõttu on nad väga vastuvõtlikud kahjustustele ja vigastustele, mis võivad tuleneda näiteks kaela lõikamisest.
Jugularist mõjutavad kahjustused põhjustavad silmatorkavat verekaotust, kuna neid läbiva vere maht on märkimisväärne.
JUGULAR VENOUS WRIST
Jugularis ringleva vere rõhk on kasulik diagnostiline parameeter selliste südamehaiguste tuvastamiseks nagu südamepuudulikkus, trikuspidaalklapi stenoos, trikuspidaalne regurgitatsioon või südame tamponaad.
Jugularis ringleva vererõhu mõõtmist nimetatakse kaela veenipulssiks.
