Uneapnoe on obstruktiivse uneapnoe sündroomi (OSAS) kõige iseloomulikum sümptom, mis mõjutab kuni 5% täiskasvanud elanikkonnast.
Uneapnoe võib põhjustada hüpokseemiat (madal hapnikusisaldus veres), sissehingamist ja korduvaid mikroärkamisi.
Raskusaste on võrdeline apnoe enda sageduse ja kestusega.
Uneapnoe kahjulikkus on tingitud selle tüsistustest:
- Südame -veresoonkonna häired.
- Hüpertensioon.
- Insult.
- Kodade virvendus.
- Südamepuudulikkus.
Kaasatud on neelu lihaste vähenemine ja pehmete kudede (eriti rasvkoe) liig.
Obstruktiivse uneapnoe sündroomi kontekstis on esile tõstetud ka norskamine ja päevane unisus või liigne nõrkus.
Avaldatud materjali eesmärk on võimaldada kiiret juurdepääsu üldistele nõuannetele, soovitustele ja abinõudele, mida arstid ja õpikud tavaliselt uneapnoe raviks väljastavad; sellised näidustused ei tohi mingil juhul asendada raviarsti või teiste sektori tervishoiutöötajate arvamust, kes patsienti ravivad.
Mida teha
Kui kahtlete uneapnoe all kannatamises, tuleb kõigepealt diagnostiline tee ette võtta.
- Võtke ühendust oma esmatasandi arstiga.
- Vahepeal proovige tuvastada uneapnoega seotud märke ja sümptomeid:
- Norskamine.
- Päevane nõrkus.
- Äkilised unehood.
- Suukuivus ärgates.
- Muutunud meeleolu.
- Halb kontsentratsioon.
- Düsmneesia.
- Uriinipidamatus.
- Lastel kasvupeetus.
- Kehamassiindeks> 29.
- Kaela ümbermõõt> 43 või 41 cm (mees ja naine).
- Nina vaheseina kõrvalekalle, turba, hüperroofia, mandlid jne.
- Tehke polüsomnograafia (tavaliselt palub seda otse perearst või OSASi spetsialiseeritud keskus). See eksam on võimeline:
- Tuvastage apnee ja hüpopneed.
- Klassifitseerige häire.
- Tunne ära unefaas, milles need esinevad.
- Spetsialisti äranägemisel tehke elektroentsefalogramm, silmade liikumise ja jäsemete tuvastamine.
- Kui teil on ülekaal, vähendage kohe oma kehakaalu 10%võrra.
- Külili magamine.
- Sööge õhtusööki kaua enne magamaminekut.
- Joo alkoholi eemal unest ja igal juhul mõõdukalt.
- Spetsialisti äranägemisel võtke spetsiifilisi ravimeid.
- Kasutage spetsiaalseid masinaid.
- Vajadusel kasutage operatsiooni.
Mida MITTE teha
- Ignoreerige või alahinnake uneapnoed.
- Kaalutõus või ülekaalulisus.
- Magad selili.
- Sööge ja jooge alkoholi une varjupaigas.
- Sööge palju enne magamaminekut.
- Joo alkoholi enne magamaminekut.
- Võtke rahustid.
- Suitsetage palju.
- Vältige arsti poolt määratud CPAP (öine ventilatsiooniseade) kasutamist.
- Vältige arsti soovitatud operatsiooni.
Mida süüa
Pidades meeles hoolikalt närimist, rõhutame järgmist:
- Sööge väikeste portsjonitena ja üldiselt üsna kerget õhtusööki.
- Eelistage kergesti seeditavaid toite:
- Madala rasvasisaldusega, seetõttu ainult veidi maitsestatud; juustude puhul vali lahja ricotta ja kerge kodujuust.
- Kui valk, siis keskmiselt keedetud (mitte haruldane ja isegi mitte üleküpsenud).
- Kui esineb süsivesikuid, siis õige koguse kiudaineid (portsjonid alla 300 g köögivilju, teravilju ja kaunvilju, võib -olla koorimata).
- Valmistatud seedimist hõlbustavate süsteemidega:
- Uppumine.
- Auruga töötav.
- Survega.
- Vaakumkeetmine.
- Vasocooking.
- Ahjus fooliumis.
- Pannil madalal kuumusel.
- Vähe vürtsitatud.
- Mitte väga soolane.
Mida MITTE süüa
Enne magamaminekut on vaja vältida:
- Alkohoolikud.
- Suured söögid.
- Suured portsjonid piima.
- Rasvarikkad toidud, eriti kiirtoidud, praetud või praetud ja üldiselt rämpstoidud.
- Toidud, mis on liiga rikkad seedimatute kiudude poolest: näiteks suured portsjonid hautatud või toores kaunvilja.
- Toiduained, mis aeglustavad mao tühjenemist, suurendades happemahlade tõusu tõenäosust (gastroösofageaalne refluks ja regurgitatsioon).
- Vahujoogid, mis suurendavad mao kotis oleva õhu hulka.
Looduslikud ravimid ja abinõud
Lisaks elustiili korrigeerimisele (toitumine, magamisasend jne) on uneapnoe looduslikke abinõusid vähe ja need ei ole liiga tõhusad. Mõned on:
- Ninaplaaster: peaks suurendama õhuvoolu läbi ninasõõrmete.
- Taimeteed või palderjaniekstrakt: parandab unekvaliteeti, kuid ei mõjuta uneapnoe mehhanismi.
- Eeterlikud õlid: need soodustavad lima lahustumist ja kipuvad põletama ülemiste hingamisteede limaskesta. Nad võivad norskamist mõõdukaks muuta, kuid ei pruugi avaldada positiivset mõju OSAS -ile.
Farmakoloogiline ravi
Stimulandid, mis toimivad päevase letargia sümptomile, soodustades öörahu; ärge sekkuge põhjusesse:
- Modafiniil (nt Provigil).
- Teofülliin (nt Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Kofeiintsitraat (näiteks Nymusa).
- Amfetamiin ja dekstramfetamiin (nt DextroStat, Adderall, Dexedrine).
Ärahoidmine
Uneapnoe, OSAS -i ja tüsistuste ennetamine hõlmab järgmist:
- Vältige ülekaalu.
- Lõpuks kaotage kaalu tasakaalustatud madala kalorsusega dieedi ja füüsilise motoorse aktiivsusega.
- Sööge õhtul vähe ja vältige kahjulikke tegevusi (alkohol, sigaretid jne).
- Tehke kõige sobivamad diagnostilised analüüsid.
- Kasutage uimastiravi ja muid meditsiinilisi ravimeetodeid.
- Vajadusel eemaldage ülemiste hingamisteede takistused kirurgiliselt.
Meditsiiniline ravi
Uneapnoe korral on soovitatav kasutada järgmisi meditsiinilisi ravimeid:
- Pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP): on spetsiaalne masin, mis toodab sundõhku. Seda tuleks kanda nagu maski ja see on ühendatud väikese kompressoriga. See hõlbustab öist hingamist isegi siis, kui hingamisteed on kitsad.
- Ülemiste hingamisteede anatoomiliste defektide kirurgia: need on ENT või näo -lõualuude pädevused. Kõige tavalisemad on:
- Septoplastika.
- Turbinaatide vähendamine.
- Tonsillektoomia.
- Adenoidektoomia.
