Antiseptikumid on üldiselt ained, mida kasutatakse naha (tervena või mitte) ja üksikisiku, aga ka loomade limaskestade desinfitseerimiseks (veterinaarias kasutatavad antiseptikumid).
Nagu on lihtne ette kujutada, kasutatakse antiseptikume, et ennetada ja võidelda nakkuste (põhjustatud viirustest, bakteritest, seentest jne), eri päritolu ja iseloomuga sepsise või mädanemisega.
Ideaalne antiseptik peaks toimima ainult patogeensele mikroorganismile, ilma et see põhjustaks mingisugust mõju inimesele ega ravitavale loomale; seetõttu peaks sellel olema maksimaalne efektiivsus patogeense potentsiaali vastu ja see on organismile vähe või üldse mitte toksiline.
(näiteks bakteritsiidid) ja need, mis peatavad või aeglustavad nende kasvu ja arengut (näiteks bakteriostaatikumid).
Igal juhul on kõige sagedamini kasutatav klassifitseerimismeetod tõenäoliselt see, mis näeb ette antiseptikumide jaotamise vastavalt nende keemilisele struktuurile. Tänapäeval kasutatavate peamiste antiseptikumide hulgas võib eristada järgmist:
- Alkoholid, mille hulgast leiame etüülalkoholi ja isopropüülalkoholi. Tavaliselt kasutatakse neid 60–70% kontsentratsioonis terve naha desinfitseerimiseks. Need on võimelised oluliselt vähendama naha mikroobikoormust ja seetõttu saab neid kasutada ka kirurgilise hügieeni jaoks, kas üksi või koos teiste antiseptikumidega.
- Biguaniidid, mille hulgas paistab silma kloorheksidiin. Seda molekuli kasutatakse laialdaselt nii terve kui kahjustatud naha desinfitseerimiseks ning see on eriti efektiivne grampositiivsete bakterite vastu (bakteritsiidne toime). Selle kontsentratsiooni suurendades on aga võimalik saavutada toimespektri suurenemine, mis laieneb ka gramnegatiivsetele bakteritele ja seentele.
Seda saab kasutada ka kirurgias ja selle toksilisus on üldiselt üsna piiratud. Siiski on vaja vältida kokkupuudet silmade ja keskkõrvaga. - Halogeenitud ühendid, mille hulgast leiame triklosaani, jodopovidooni ja jood Tinktuura.
Triklosaan on terve naha desinfitseerimiseks kasutatav klooritud fenool, mis kuulub ka mõnede isikliku hügieeni toodete koostisse. Sellel on üsna lai toimespekter, kuid see on piiratum kui teistel antiseptikumidel, näiteks näiteks povidoonjood. Siiski tundub, et triklosaan on eriti efektiivne tüvede vastu võitlemisel Staphylococcus aureus metitsilliini suhtes resistentne.
Isegi joodi sisaldavaid ühendeid - näiteks povidoonjoodi ja jood Tinktuure - kasutatakse naha (vastavalt kahjustatud ja puutumata) desinfitseerimiseks ning neil on lai toimespekter. Tavaliselt on need hästi talutavad (välja arvatud ülitundlikkuse korral) ja on suhteliselt madala toksilisusega. - Peroksiidid, näiteks vesinikperoksiid (või vesinikperoksiid).
Vesinikperoksiidi kasutatakse kahjustatud naha antiseptikumina ja seetõttu on see efektiivne haavade, verevalumite ja haavandite ravis. Tavaliselt kasutatakse seda kontsentratsioonis 10–12 mahtu, kõrgema kontsentratsiooni korral tuleb see eelnevalt lahjendada.
Tuleb rõhutada, et isegi hästi talutuna võib vesinikperoksiidi kasutamine vigastatud nahal põhjustada kerget valu. Lõpuks tuleb meeles pidada, et seda ühendit ei tohi kasutada koos teiste joodi ja / või jodiide sisaldavate antiseptikumidega. - Boorhape: seda ühendit kasutatakse tavaliselt 3%kontsentratsioonis, antiseptiliselt ärritunud või lõhenenud nahapiirkondade desinfitseerimiseks ja väikeste põletuste desinfitseerimiseks. Peale selle kasutatakse boorhapet ka akne ravis antiseptiliselt. Tavaliselt on see hästi talutav ühend, nii et seda saab kasutada ka lastel, kui nad on üle kolme aasta vanad.
- Klooramiin: see on vees kergesti lahustuv orgaaniline hüpoklorit, mida kasutatakse kahjustatud naha desinfitseerimiseks. Tavaliselt kasutatakse seda kontsentratsioonides vahemikus 1 kuni 2,5%.
Täpsemalt leiame antiseptikumide peamiste toimemehhanismide hulgast:
- Mikroorganismide rakumembraanide struktuuri muutmine (nagu näiteks kloorheksidiini kasutamisel);
- Mikroorganismide rakumembraanide läbilaskvuse muutus;
- Mikroorganismis sisalduvate valkude denatureerimine (nagu juhtub etüülalkoholi või vesinikperoksiidi kasutamisel);
- Mikroorganismide valkude oksüdeerimine (nagu juhtub siis, kui nad kasutavad joodi sisaldavaid antiseptikume).
