Ataksia: määratlus
Kreeka keelest ataxiā (häire, koordinatsioonihäire), ataksia on ataksiliste sündroomide peamine sümptom, mida iseloomustab järkjärguline ja vältimatu lihaste kontrolli kadumine, mis on seotud vabatahtlike liigutuste tegemise raskustega: ataksia väljendab geneetiliste häirete või sekundaarsete kahjustuste lõpptooteid kesknärvisüsteem. Tuleb meeles pidada, et ataksiliste sündroomide korral halveneb lihaste koordinatsioon halvatuse puudumisel.
See artikkel on pühendatud ataksia erinevate vormide klassifitseerimisele, samas kui järgmises käsitletakse käivitavaid põhjuseid ja täielikku sümptomaatilist pilti.
Klassifikatsioon
Ataksia on palju vorme, mis on klassifitseeritud vastavalt mõjutatud anatoomilisele piirkonnale, vallandavale põhjusele, "alguse vanusele" ja omadustele.
Ataksia üldine klassifikatsioon
Kõigepealt on vaja koostada esimene üldine klassifikatsioon: ataksia võib mõjutada nii pagasiruumi ja jäsemeid kui ka kõnnakut. Esimesel juhul diagnoositakse jäsemete ataksia, keskendudes ainult patsiendi kehahoiakule, läbi üksikute jäsemete hindamine: sellistes olukordades ei suuda patsient hoolimata staatilisest asendist säilitada püstiasendit.Ataksiline kõndimine seevastu ilmneb ainult liikumise ajal [alates Netteri neuroloogia, Karl E. Misulis, Thomas C. Head]
Teine kasulik kriteerium ataksia vormide klassifitseerimiseks on "nõrkus, samuti lihasjõu vähenemine, mis on võimalik ataksia põhjus:" nõrkus, mis põhjustab motoorse reguleerimise puudumist, võib mõjutada ainult proksimaalseid lihaseid või olla selle põhjuseks. väikeaju ataksia ja põhjustada koos kinesteetilise tunde (võime kontrollida kehaosa liikumist) kadumisega kõndimisvaegust.
Ataksia anatoomiline klassifikatsioon
Mõjutatud saidi põhjal võib ataksia liigitada nelja suurde rühma:
- Väikeaju ataksia: sageli seotud kasvajate, põletikuliste ja vaskulaarsete kahjustustega väikeajus;
- Aju ataksia: kaasatud on aja-, parietaal- või esiosa ajukoor;
- Ataksialabürintne: sisekõrv on kahjustatud;
- Sensoorne ataksia: põletikuliste protsessidega seotud neoplasmid iseloomustavad seda ataksilist vormi
[võetud wikipedia.org]
Pärilik ja sekundaarne ataksia
Lisaks võivad ataksilised sündroomid olla pärilikud või sekundaarsed, mille tagajärjeks võivad olla ajukahjustused, nagu trauma, viirusnakkused, narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine ning korduv kokkupuude kiirgusega.
Pärilike ataksiliste vormide hulka kuuluvad:
- Friedreichi ataksia (väga sage), mida iseloomustavad peamiselt käed ja jalad hõlmavad luumuutused, mis on seotud närvisüsteemi progresseeruva halvenemisega.
- Seljaaju-väikeaju ataksia (laialt levinud vormid): klassifitseeritakse omakorda paljudes teistes vormides, sõltuvalt käivitavatest põhjustest. Üldiselt iseloomustab spino-väikeaju pearinglus, värisemine, tasakaalu puudumine, arefleksia (reflekside puudumine).
- Telangiektaatiline ataksia (Louis-Bari sündroom), mida iseloomustab immuunpuudulikkus, silma ja naha telangiektaasia ning väikeaju ataksia
- Väikeaju atroofia, neuro-vegetatiivne patoloogia, mis on tavaliselt põhjustatud neoplasmidest, degeneratiivsetest, toksilistest või veresoonkonna haigustest
- Charcot-Marie ataksia (või pärilik sensoorne motoorne neuropaatia) mõjutab perifeerset närvisüsteemi
- Sensoorne ataksia (mitte segi ajada väikeajuga): kahjustuste tõttu seljakolonnide tasemel või perifeersete polüneuropaatiate tõttu [võetud Netteri neuroloogia, Karl E. Misulis, Thomas C. Head]
Klassifikatsioon "alguse vanuse" alusel
Arvestades haiguse "alguse vanust", eristatakse teatud tüüpi ataksiat:
- Actasia-teleagektaasia ja hüpoksia-isheemiline sündroom (esineb tavaliselt kahe aasta jooksul pärast lapse vanust)
- Autosomaalselt domineeriv väikeaju ataksia, Friedreichi ataksia (vanuses 2 kuni 5 aastat)
- Spino-väikeaju ataksia, tüüpiline noorukitele
Neid ataksilisi sündroome põhjustavad mitmed tegurid, näiteks: ainevahetushaigused, neuroblastoom, infektsioonid, joobeseisundid, traumad, rasked migreenid, hulgiskleroos, Hodgkini lümfoom ja pärilikud haigused.
Klassifikatsioon põhjusel
"Ataksia täiendav klassifikatsioon põhineb vallandavatel põhjustel; sellega seoses eristatakse järgmist:
- Ataksia neoplastilistel ja preneoplastilistel põhjustel
- Ataksia degeneratiivsetel ja neurodegeneratiivsetel põhjustel
- Nakkuslik ataksia
- Ataksia, mis tekib metaboolse defitsiidi tõttu
- Farmakoloogiline mürgistus ataksia
Muud artiklid teemal "Ataksia: klassifikatsioon"
- Ataksia
- Ataksia: sümptomid ja põhjused
- Ataksia: diagnoos ja ravi
- Ataksia: sümptomid ja põhjused
- Väikeaju ataksia
- Charcot-Marie Hammaste ataksia
- Ataksia lühidalt: Ataksia kokkuvõte