Vaata videot
- Vaata videot youtubest
Silmatilkade valik
Silmatilgad on kahtlemata esmavaliku ravimid konjunktiviidi raviks - haigus, mida iseloomustab sidekesta põletik. Ravimite manustamine silmatilkade kujul on äärmiselt kasulik, kuna toimeaine otse silma tilgutades on võimalik kiirendada haiguse paranemise aega.
Konjunktiviit
Konjunktiviit on alati sümptomaatiline haigus, mida iseloomustab "sidekesta põletik, õhuke ja õrn limaskest, mis vooderdab silmalaugude sisepinda ja silmamuna esiosa. Nagu mainitud, enne mis tahes paikset ravi (oftalmoloogiliste salvide või silmaga) tilgad) on hädavajalik ära tunda konjunktiviidi tüüp.
Konjunktiivipõletiku vormi tuntakse ära märkide, sümptomite ja põhjuste põhjal. Mõistmise hõlbustamiseks on tabelis toodud konjunktiviidi peamised vormid, mis on jagatud käivitavate põhjuste ja iseloomulike sümptomite järgi. Analüüsi lõpuleviimiseks diagrammil Kokkuvõttes mainitakse ka haiguse raviks kõige sobivamaid silmatilkade tüüpe.
Konjunktiviidi tüüp
Põhjused
Sümptomid
Silmatilgad konjunktiviidi korral
Allergiline
Ülitundlikkus materjalide, ravimite, kontaktläätsede, õietolmu, kõrreliste, tolmu suhtes
- Fotofoobia
- Hüperemia
- Rikkalik rebimine
- Folliikulite olemasolu
- Sügelus
- Kortisooni silmatilgad
- Antiallergilised silmatilgad
- Dekongestatiivsed silmatilgad
Kevad
Allergia õietolmu ja kõrreliste suhtes
- Fotofoobia
- Hüperemia
- Rikkalik rebimine
- Folliikulite olemasolu
- Silma limaskesta sekretsioon
- Kortisooni silmatilgad
- Antiallergilised silmatilgad
- Dekongestatiivsed silmatilgad
- Soovitatav on UV -filtritega päikeseprillid
Viiruslik
Viiruse kaudu leviv infektsioon:
- Adenoviirus
- Herpes simplex
- Silmade punetus
- Põlemine silmades
- Valu
- Märgitud valgusfoobia
- Preaurikulaarsete ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine
- Hüperemia
- Rikkalik rebimine
- Vesine sekretsioon
- Viirusevastased silmatilgad
- ÄRGE kasutage kortisooni silmatilku (kui arst pole teisiti näidanud)
- Valuvaigistavad silmatilgad (vajadusel)
Bakteriaalne
Infektsiooni põhjustavad:
- Stafülokokk
- Streptokokk
- Haemophilus
- Pneumokokk
- Silmalaugude turse
- Hüperemia
- Pisaravool pole eriti rikkalik
- Sügelus ja põletustunne
- Kollakas, paks ja mädane pisaravool
- Laia toimespektriga antibiootilised silmatilgad või spetsiifilised silmatilgad vallandavale bakterile (mikroobse toimeaine eraldamise korral)
- Valuvaigistavad silmatilgad (vajadusel)
Allergiline konjunktiviit
Silmatilgad allergilise / kevadise konjunktiviidi korral valmistatakse koos antihistamiinikumide, dekongestantide ja kortisooniga, mis on sümptomite kontrollimiseks hädavajalikud.
ANTIHISTAMIINSILMAD
Kuigi selleks puuduvad ravimid ravida allergiline konjunktiviit, antihistamiinsed silmatilgad võivad kahtlemata parandada patsiendi kliinilist pilti või kui neid kasutatakse enne kevade saabumist, vältida allergia tekkimist (olgu see siis allergiline nohu, pollinoos või heinapalavik).
Hooajalise esinemissageduse korral taastub õietolmu ja rohuga allergiline konjunktiviit kiiresti kevadel; sel põhjusel on soovitatav profülaktiline ravi alustada juba märtsi esimestel nädalatel, kasutades mõõdukalt ja regulaarselt antihistamiinseid silmatilku.
Allergilise konjunktiviidi korral sobivad kõige sobivamad antihistamiinsed silmatilgad koos toimeainetega nagu naatriumkromoglükaat, Nedokromil, Levokabastiin ja Olopatadiin.
Süvendav
Antihistamiinsed silmatilgad blokeerivad histamiini toimet, mis on võimas keemiline vahendaja, mis osaleb allergilistes ja põletikulistes nähtustes. Seda tehes ennetavad või leevendavad antihistamiinikumid allergilise reaktsiooni sümptomeid.
Allpool kirjeldame silmatilkade koostist, mis on näidatud silmahaiguste profülaktikas allergilise alusel.
- lahus pudelis: toimeaine: naatrium nedokromiil mg 100/5 ml; Abiained: bensalkooniumkloriid; dinaatriumedetaat; naatriumkloriid; puhastatud vesi. Annustamine: üks tilk silma 2-4 korda päevas. Ravi ei tohi kesta kauem kui 8 nädalat.
DECONGESTANT / VASOCONSTRICTING SILMA TILGAD
Taastumise kiirendamiseks võib allergilist konjunktiviiti ravida ka silmatilkade tilgutamisega silma, mis võib põhjustada sidekesta veresoonte ahenemist. Sobivaimad toimeained on nafasoliin, Tonzilamina vesinikkloriid ja tetrisoliin: need on tugevad vasokonstriktorid, mis suudavad suhteliselt lühikese aja jooksul eemaldada iseloomulikud allergia sümptomid (pisaravool, punetus, turse).
Soovitatav on järgida arsti poolt antud juhiseid ja annustamist (annustamist): nende ravimite liigne kasutamine põhjustab paradoksaalsemal viisil vastupidise efekti, mistõttu süvenevad ülekoormuse sümptomid.
Pane tähele
Silmatilku, mis toimivad tugevate lokaalsete vasokonstriktoritena, kuid millel on nõrk süsteemne imendumine, tuleb hüpertüreoidismi, hüpertensiooni, diabeedi ja südamehaigustega patsientidel kasutada äärmiselt ettevaatlikult. Enne igat tüüpi silmatilkade silma tilgutamist pidage alati nõu oma arstiga.
CORTISON SILMA TILGAD
Arst määrab sageli kortikosteroidide silmatilgad antihistamiinravi toetuseks: seda seetõttu, et kortikosteroidide toimeained, samas ei mõjuta kuidagi käivitavat põhjust, on võimelised kindlaks määrama tugeva põletikuvastase toime, leevendades lühikese aja jooksul selliseid sümptomeid nagu turse ja punetus. Kortisooni silmatilku saab valmistada kortisooni, triamtsinolooni, deksametasooni, hüdrokortisooni jt abil: silmatilkade valik konjunktiviidi korral raske allergia tuleb arstile delegeerida. Soovitame veel kord mitte teha isetegevusravi ilma eelnevalt eksperdi arvamusega konsulteerimata.
Eriti agressiivse allergilise konjunktiviidi vormi korral on mõeldav kahekordne ravi, mis seisneb silmatilkade (paikseks manustamiseks) ja suukaudsete (suu kaudu) tablettide samaaegses kasutamises.
Bakteriaalne konjunktiviit
Tüsistunud ja nakkuslik bakteriaalse etioloogiaga konjunktiviit nõuab võimsamat ravi: sel juhul on sobivaimad silmatilgad rikastatud antibiootiliste toimeainetega, mis on hädavajalikud vastutava bakteri tapmiseks ja selle replikatsiooni vältimiseks.
Paranemise kiirendamiseks ja silmainfektsiooniga kaasnevate sümptomite (sügelus, punetus, ebamugavustunne, rikkalik pisaravool) leevendamiseks on soovitatav toetada antibiootikumravi lokaalse valuvaigistiga ja põletikuvastase raviga: selleks kasutatakse valuvaigistavaid silmatilku, Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aidata.
Kui "silmainfektsiooni" sümptomid omandavad eriti metsiku varjundi, võivad tavalised valuvaigistavad silmatilgad asendada silmasalvide või kortisooni silmatilkadega, millel on tugevam põletikuvastane toime.
Pole üllatav, et turul on saadaval nakkusliku konjunktiviidi silmatilgad, mis koosnevad aktiivsete antibiootikumide ja steroidide segust.
Silmatilgad või silmasalv?
Bakteriaalse konjunktiviidi raviks määravad paljud arstid silmatilkade asemel antibiootilisi silmasalve: see on tingitud asjaolust, et salvid võimaldavad toimeainel jääda sidekestaga pikemaks ajaks kokku kui lihtsad silmatilgad. Kuid salvipreparaatide puuduseks on ajutine nägemise hägustumine. Sel põhjusel on soovitatav kasutada silmatilku päevasel ajal ja silmasalvi öösel, enne magamaminekut.
RAVIMPREPARAADID
Bakteriaalse nakkusliku konjunktiviidi agressiivsete vormide raviks on saadaval mõned kahetoimelised silmatilgad, mis on valmistatud antibiootikumide ja kortikosteroididega.
Näiteks eriarst Mixotone on silmatilk, mis koosneb hüdrokortisoonist (kortikosteroidravim) ja kahest antibiootikumist (neomütsiin ja polümüksiin B). Pre-G on ka kombineeritud oftalmoloogiline salv, mis on spetsiaalselt näidustatud bakteriaalse konjunktiviidi raviks: see ravim koosneb gentamütsiinist (antibiootikum) ja prednisoloonist (kortikosteroidravim).
Viiruslik konjunktiviit
Erinevalt bakteriaalsest variandist algab viiruskonjunktiviit vähem silmatorkavate, kuid mitte vähem tõsiste sümptomitega. Ravi seisneb viirusevastaste ja põletikuvastaste silmatilkade lokaalses manustamises.
- Mõnikord avalduvad konjunktiivi viirusnakkused nii kergelt, et taanduvad spontaanselt; sel põhjusel ei määra arst alati kohalikku ravi spetsiifiliste silmatilkadega.
Sagedamini saab viirusliku konjunktiviidi sümptomeid kontrollida valuvaigistavate silmatilkade (koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega nagu diklofenak või ketorolak) manustamisega. Kortisooni silmatilkade paikne manustamine viirusliku konjunktiviidi raviks ei ole alati soovitatav: selline ravi võib tegelikult silma tõsiselt kahjustada. Seetõttu on viirusliku konjunktiviidi kontekstis soovitatav mitte tilgutada kortisooni silmatilku, kui arst pole teisiti näidanud, ja eelistada lihtsate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite koostist.
Viirusliku konjunktiviidi korral on soovitatav nakkuse leviku vältimiseks rangelt järgida hügieenieeskirju.
Muud artiklid teemal "Silmatilgad konjunktiviit"
- Silmatilkade tüübid
- Silmatilgad