Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Sissejuhatus

Kõige ohutumate ja tõhusamate rasestumisvastaste meetodite hulgas on hormonaalsetel rasestumisvastastel vahenditel prestiižne roll. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on tegelikult väga populaarsed ravimid ja paljudel seksuaalselt aktiivsetel naistel, kellel on kindel partner, on esimene valik rasestumisvastaseid vahendeid.

Eelised ja puudused

Lisaks väga kõrge kaitse tagamisele soovimatu ja ootamatu raseduse eest on hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (mida kasutatakse pidevalt ja korrektselt) naiste tervisekaaslasteks mitmel põhjusel:

• Säilitage täiuslik menstruaaltsükkel, vähendades amenorröa episoode, ebaregulaarseid tsükleid ja intermenstruaalset verejooksu
• Leevendage menstruatsioonivalusid
• Nad leevendavad PMS -i sümptomeid
• (Mõned) tagavad madala menstruaalvoo
• Need aitavad leevendada mõningaid esteetilisi haigusi, nagu akne
• Need vähendavad munasarja- ja endomeetriumi vähi esinemissagedust ega põhjusta emakakaelavähki
• Mõned naised kasutavad hormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid, et tulla toime enam -vähem oluliste patoloogiliste häiretega, nagu endometrioos, fibroidid ja hormonaalne tasakaalutus

Siiski tuleb märkida, et hormonaalsete rasestumisvastaste meetodite kasutamine EI kaitse mingil viisil sugulisel teel levivate haiguste eest.Sellepärast ei sobi hormonaalsed rasestumisvastased vahendid aeg -ajalt seksuaalvahekorraks ega mitme partneriga.

Millised need on?

Hormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid võib võtta suu kaudu, kanda nahale või sisestada otse emakasse (günekoloog) või tuppe (naine ise). Mõnda rasestumisvastast ravimit võib isegi süstida deltalihasesse või tuharasse või siirdada käe naha alla.
Nende hulgas nimetame:

• Östrogeeni-gestageeni rasestumisvastased tabletid
• Minipill (koosneb ainult progestiinidest)
• Tupe rõngas
• Transdermaalne plaaster
• Progestiini süstimine
• Siirdatavad hormonaalsed rasestumisvastased meetodid: spiraalid ja pulgad
• Kaasasündinud rasestumisvastane vahend: seda EI tohiks pidada tavaliseks rasestumisvastaseks meetodiks.

Võtmepunktid

Iga hormonaalse rasestumisvastase meetodi üldisi omadusi, eeliseid ja puudusi on kirjeldatud tabelis.Lisaks esitatakse protsentuaalne väärtus, mis väljendab rasestumisvastase vahendi tagatud teoreetilist kaitset soovimatu raseduse eest.

Estroprogestiinilised rasestumisvastased tabletid

Üldised omadused Eelised Puudused Kaitse soovimatu raseduse eest

• Kombineeritud rasestumisvastased tabletid koosnevad östrogeenidest (nt etinüülöstradiool) ja progestiinidest (nt noretisteroon levonorgestreel, etinodiol, desogestreel või gestodeen)
• Üldiselt tuleb seda võtta 21 päeva järjest, millele järgneb 7-päevane peatamine (selle aja jooksul tekivad "võlts" menstruatsioonid)
• See toimib, pärssides ovulatsiooni ja muutes emakakaela lima vähem sobivaks spermatosoidide läbimiseks
• Hormoonide (östrogeen + progestiin) kombinatsioon kahjustab viljastamist ja "munaraku siirdamist"

• Tõhus ja ohutu rasestumisvastane meetod
• Vähendab amenorröa riski
• Vähendab PMS -i sümptomeid
• See vähendab fibroidide ja munasarjatsüstide esinemissagedust
• Vähendab kilpnäärmehaiguste riski
• Vähendab rauavaegusaneemia riski
• Vähendab munasarjavähi riski
• Monogaamsete suhete jaoks on näidustatud rasestumisvastane meetod
• Vähendab vaagnapõletike, endometriidi ja metriidi riski

• See ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest
• Võimalik kaalutõus
• Võimalik vererõhu tõus
• See aeglustab ainevahetust (tänu pillides sisalduvate hormoonide pärssivale toimele kilpnäärmehormoonidele)
• Rindade turgor
• Kloasma
• Naha kseroos
• Määrdumine (võtmise esimestel kuudel)
• Suurenenud karvad kehal
• Iiveldus, kuumahood, pearinglus, ärrituvus
• Võimalik tupe kuivus
• Veidi suurenenud risk haigestuda südame -veresoonkonna haigustesse
• Rinnavähi risk on veidi suurenenud
• Hüpertensiooniga naised ei tohiks seda rasestumisvastast meetodit kasutada
• Nõuab retsepti

• Äärmiselt kõrge: 93-99,9%
• Pärast oksendamist või rasket kõhulahtisust (5 tunni jooksul pärast manustamist) võib rasestumisvastane toime väheneda
• Tõhusust rikub teatud ravimite (epilepsiavastased ravimid, antibiootikumid, viirusevastased ravimid) või looduslike ainete (nt naistepuna) samaaegne kasutamine.

Minipill (progestiin)

Üldised omadused Eelised Puudused Kaitse soovimatu raseduse eest

• Minipill koosneb eranditult progesteroonist (noretisteroon, levonorgestreel või etinodiool).
• Seda tuleb võtta iga päev, ilma katkestusteta
• See toimib peamiselt emakakaela limas (mis on sperma jaoks ebasobiv)
• Hoiab ära viljastatud munaraku siirdamise emakasse

• See ei häiri vererõhku, vere hüübimist, lipiidide ainevahetust, kolesterooli
• See ei muuda tupe pH -d
• See ei põhjusta silmalaugude kuivust
• See ei tekita rindade turgorit
• See ei põhjusta tselluliiti
• See ei häiri libiido
• Ei häiri imetamist (võib võtta kohe pärast sünnitust)

• See ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest
• Optimaalse rasestumisvastase katte tagamiseks tuleb minipill võtta ALATI SAMAL AJAL (maksimaalse lubatud hälbega pool tundi)
• See võib põhjustada menstruatsiooni järkjärgulist kadumist (minipillide võtmise ajal)
• Rasestumisvastane vahend märgatavalt madalam kui kombineeritud pillidel
• Pärast oksendamist või rasket kõhulahtisust (5 tunni jooksul pärast manustamist) võib rasestumisvastane toime väheneda
• Nõuab retsepti

• Rasestumisvastane meetod pakub soovimatute raseduste eest suurt katvust (isegi kui see on pisut madalam kui kombineeritud pillid): meetodi efektiivsus on 97 kuni 99,5%.
• Tõhusust võib kahjustada teatud ravimite (epilepsiavastased ravimid, antibiootikumid, viirusevastased ravimid) või looduslike ainete (nt naistepuna) samaaegne kasutamine.

Tupe rõngas (NuvaRing)

Üldised omadused Eelised Puudused Kaitse soovimatu raseduse eest

• Rasestumisvastane rõngas on rõngakujuline seade, mis on valmistatud etüleenvinüülatsetaadist (pehmest, mittetoksilisest ja allergiavastasest plastist), mis võimaldab aeglaselt ja regulaarselt vabaneda hormoonidest: nii eitatakse ovulatsiooni.
• Naine paneb rasestumisvastase meetodi tuppe ja jätab selle kolmeks nädalaks. Neljandal nädalal (menstruatsiooni tekkimisel) tuleb rõngas eemaldada

• Naine paneb ja eemaldab rasestumisvastase rõnga (meditsiinilist abi pole vaja)
• See toimib täpselt nagu rasestumisvastased tabletid - mis muudab manustamisviisi
• See ei häiri seedetrakti: rasestumisvastase meetodi efektiivsus säilib ka pärast oksendamist või rasket kõhulahtisust
• Väga kõrge rasestumisvastane toime
• See ei hõlma esimest maksa läbimist
• Sõrmuse olemasolu on märkamatu isegi vahekorra ajal
• Tagab "suurepärase menstruatsiooni regulaarsuse

• See ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest
• See võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu: suguelundite sügelus, pearinglus, akne, kõhulahtisus, oksendamine, asteenia, alaseljavalu, meeleolu muutused, libiido langus, leukorröa, rindade turse, düsmenorröa
• See võib soodustada "asutamist"seeninfektsioonid (nt Candida albicans) ja bakteriaalne. Tegelikult võivad patogeenid varitseda seadme läheduses ja kahjustada
• Rasestumisvastane meetod võib esimestel kasutamiskuudel tupest spontaanselt välja tulla (harva)
• Muuda rasestumisvastast meetodit, kui sümptomid ei kao pärast esimest 2-3 kuud

• Väga kõrge (umbes 97-99,9%)
• Rõnga väljasaatmise korral väheneb rasestumisvastane toime

Transdermaalne plaaster (Evra)

Üldised omadused Eelised Puudused Kaitse soovimatu raseduse eest

• Toimemehhanism on samaväärne rasestumisvastaste tablettide toimemehhanismiga
• See toimib transdermaalselt, vabastades - vahetult nahakihi all - östrogeeni ja progestiini hormoonide segu. Vereringesse sattudes takistavad hormoonid ovulatsiooni.
• See suurendab emakakaela lima paksust, takistades sperma tungimist emakaõõnde
• Plaaster tuleb kanda otse puhtale, kuivale karvutule nahale, ilma haavade, ärrituste ja kreemideta
• Plaastrit tuleb kleepida ainult üks kord nädalas, 3 nädalat järjest, jättes seejärel 7-päevase pausi (mille jooksul menstruatsioon toimub)

• See võimaldab naisel elada rahulikku seksuaalelu, vaba muredest ja hirmudest
• Oksendamine ja kõhulahtisus ei mõjuta rasestumisvastast toimet
• Rasestumisvastase plaastri abil veres vabanev hormonaalne tase on alati konstantne
• Hea liitlane akne ja hüpertrichoosi vastu
• Viljakuse kohene taastumine pärast plaastri kasutamise lõpetamist
• Plaastrit ei pea tingimata eemaldama ja asendama uuega samal ajal. Oluline on see, et asendamine toimub alati samal nädalapäeval
• Rasestumisvastane plaaster ei mõjuta kehakaalu tõusu ega tselluliidi teket / suurenemist
• Erinevalt pillidest ei tekita see rasestumisvastane meetod laktoosipõhiste abiainete põhjustatud allergilisi reaktsioone / talumatust

• See ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest
• Vastunäidustatud rasvunud või ilmselgelt ülekaalulistel naistel
• Vastunäidustatud suitsetajatele
• Võimalik kontaktdermatiit
• Täpp, metrorraagia
• Võimalik oligomenorröa ja amenorröa pärast rasestumisvastase meetodi lõpetamist

• Väga kõrge: 97-99,9%
• Plaastri juhusliku eemaldamise korral väheneb rasestumisvastase meetodi efektiivsus
• Tõhusust rikub mõnede ravimite või looduslike ainete (nt naistepuna) samaaegne tarbimine.

Progestageenide süstimine (nt Prontogest)

Üldised omadused Eelised Puudused Kaitse soovimatu raseduse eest

• Rasestumisvastane meetod koosneb progestiini intramuskulaarsetest süstidest
• Süste tuleb korrata iga kolme kuu tagant deltalihasesse või tuharalihasesse
• Rasestumisvastane meetod avaldab oma terapeutilist toimet, takistades ovulatsiooni

• Kasulik günekoloogiliste häirete, nagu hüpermenorröa, polümenorröa, metrorraagia, amenorröa, raviks
• Hoiab ära raseduse katkemise
• Alles kolme kuu pärast saab naine otsustada, kas jätkata selle rasestumisvastase meetodi kasutamist või mitte
• Menstruatsiooni võimalik kadumine ravimi võtmise ajal
• See võib aidata vältida emaka vähki

• See ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest
• Rasestumisvastast meetodit ei tohi kasutada kauem kui 2 aastat järjest, kuna see võib põhjustada luutiheduse ajutist vähenemist
• See võib esimese 3-6 ravikuu jooksul põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu määrimine, kehakaalu tõus, rindade turgor, peavalu, nõrkus ja menstruaaltsükli häired.
• Iga kolme kuu tagant peate minema arsti juurde, et teha "täiendav gestageeni süstimine
• Üsna kõrge hind (30–75 dollarit süsti kohta)
• See suurendab osteoporoosi ja luumurdude riski

• Väga kõrge (> 99%)
• Rasestumisvastase toime kestus on kolm kuud. Selle perioodi lõpus peab naine, et rasestumisvastast toimet jätkuvalt ära kasutada, uuesti progestageeni süstida.

Tõeline rasestumisoht ilma rasestumisvastaseid meetodeid kasutamata on hinnanguliselt umbes 85%.

Muud artiklid teemal "Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid"

1. Mehaanilised rasestumisvastased vahendid - barjäärimeetodid
2. Rasestumisvastased vahendid - rasestumisvastaste vahendite tüübid
3. Rasestumisvastased vahendid D "Kiireloomulisus - hommik pärast pillide võtmist ja spiraali
4. Siirdatavad rasestumisvastased vahendid: spiraali spiraal ja pulgad
5. Keemilised rasestumisvastased vahendid või spermitsiidid
6. Looduslik rasestumisvastane vahend