LIOMETACEN ® on indometatsiini meglumiinil põhinev ravim
RAVIRÜHM: mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid
Näidustused LIOMETACEN ® Indometatsiin
LIOMETACEN ® on näidustatud luu- ja lihaskonna põletikulise baasi korral ägeda valu raviks.
Toimemehhanism LIOMETACEN ® Indometatsiin
LIOMETACEN ® on indometatsiinil põhinev ravim, mis on arüülaäädikhappest saadud toimeaine ja kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka.
LIOMETACEN ® iseloomulik efektiivsus luu- ja lihaskonna süsteemi mõjutava ägeda valu ravis nii reumaatiliste kui ka traumajärgsete patoloogiate korral on tingitud selle ravimi erilistest farmakokineetilistest omadustest, mis võimaldavad selle toimeainel pärast intramuskulaarset manustamist jõuda plasmani. saavutab maksimaalse taseme kõigest 30 minutiga, tehes kohe märkimisväärse terapeutilise toime.
Viimast, nagu ka kõiki teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, toetab indometatsiini võime pärssida ensümaatilist klassi, mida tuntakse tsüklooksügenaasina ja mille aktiveerimine, eriti intensiivne pärast mitmesuguseid kahjulikke stiimuleid, võimaldab membraanfosfolipiide, näiteks arahhidoonseid, muundada hape keemilisteks vahendajateks, millel on vasopermeabiliseeriv, kemotaktiline ja algogeenne toime, tuntud kui prostaglandiinid.
Võimalus vähendada nende molekulide kohalikku kohalolekut tähendab seega kahjuliku ja valuliku põletikulise solvangu vähenemist, millega kaasnevad erinevad traumaatilise ja reumaatilise päritoluga põletikulised seisundid.
Pärast toime lõppu eritub indometatsiin pärast maksa glükuroniseerumist peamiselt uriiniga.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. INDOMETHACIINI "MÕJUSUS" SÜNNITAMISEL
Pediatr Int. 2012 20. veebruar.
Profülaktilise indometatsiini mõju neerude ja soolestiku verevoolule enneaegsetel imikutel.
Maruyama K, Fujiu T.
Huvitav uuring, mis näitab, kuidas indometatsiini väikeste annuste kasutamine enneaegsetel imikutel, kasutades mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tüüpilisi veresooni laiendavaid omadusi, võib soodustada neeru ja soolestiku normaalset vaskularisatsiooni, piirates võimalike komplikatsioonide tekkimist.
2 .L "INDOMETHACIN peavalu ja peavalu ravimisel
Kesknärvisüsteemi ravimid. 2011 aprill; 25: 343-58.
Indometatsiin / prokloorperasiin / kofeiin: ülevaade selle kasutamisest migreeni ägedas ravis ja episoodilise pingetüüpi peavalu ravis.
Hoy SM, Scott LJ.
Hiljutine uuring, mis näitab, kuidas indometatsiini eeldus koos prokloorperasiini ja kofeiiniga võib olla sobiv terapeutiline võimalus ägeda migreeni ja pingetüüpi peavalu ravis.
3. INDOMETHACIN ORTHOPEDIC PRACCES
Strahlenther Onkol. 2009 august; 185: 500-5. Epub 2009 4. august.
Kombineeritud kiiritusravi ja indometatsiin heterotoopse luustumise vältimiseks pärast puusaliigese endoproteesimist.
Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.
Uuring, mis näitab, kuidas kiiritusravi ja indometatsiini kombineeritud ravi võib tõhusamalt ennetada heterotoopset luustumist, mis on puusaliigese asendusoperatsiooni tüsistus.
Kasutusviis ja annustamine
LIOMETACEN ®
25-50 mg indometatsiini süstelahuse pulber ja lahusti.
Ägedate valulike seisundite ravi hõlmab annustamisskeemi, mis koosneb rünnaku faasist, mida iseloomustab 1 või 2 LIOMETACEN® ampulli sügav intramuskulaarne manustamine päevas, sõltuvalt meditsiinilistest näidustustest ja patoloogilise pildi raskusastmest.
Intramuskulaarne inokuleerimine peaks eelistatavalt toimuma tuhara ülemise välimise kvadrandi tasemel.
LIOMETACEN ®'i intravenoosne kasutamine on näidustatud ainult haiglapraktikas.
Hoiatused LIOMETACEN ® Indometatsiin
LIOMETACEN ®'i kasutamine peab tingimata toimuma range meditsiinilise järelevalve all, arvestades mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süsteemse raviga kaasnevaid arvukaid kõrvaltoimeid.
Võimalike kõrvaltoimete esinemissageduse piiramiseks oleks soovitatav alustada ravi väikseima efektiivse annusega, piirates ravimi tarbimist võimalikult lühikese aja jooksul.
Eriti ettevaatlik tuleb olla atoopilistel patsientidel, kellel on maksa-, neeru-, seedetrakti- ja südame-veresoonkonna haigused, arvestades indometatsiini võimet süvendada juba olemasolevate patoloogiliste piltide kliinilist kulgu ning suurendada uute kõrvaltoimete esinemissagedust.
Kui ilmnevad ootamatud reaktsioonid või juba esinevate patoloogiate ägenemised, peaks patsient pärast arstiga ühendust võtmist hindama poolelioleva ravi katkestamise võimalust.
Allergilise toimega abiainete sisaldus LIOMETACEN® -is võib suurendada ülitundlikkusreaktsioonidega seotud kõrvaltoimete esinemissagedust eelsoodumusega isikutel, eriti esimese ravikuu jooksul.
Rasedus ja imetamine
Erinevad uuringud näitavad, kuidas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, näiteks indometatsiini, võtmine raseduse ajal, eriti kolmandal trimestril, võib oluliselt suurendada loote väärarengute riski, muutes nii oluliselt neeru- ja kardiopulmonaalset funktsiooni. kutsuda esile spontaanseid aborte.
Lisaks loote kõrvalmõjudele on ka neid, mis mõjutavad ema, mida iseloomustab suurenenud verejooksu ja tüsistuste oht sünnituse ajal, mis on seotud emaka kokkutõmmete sageduse ja intensiivsuse vähenemisega.
Koostoimed
Indometatsiinravi ajal tuleb kaaluda kõiki võimalikke ravimite koostoimeid, mis võivad muuta toimeaine normaalset farmakokineetilist profiili, muutes nii selle terapeutilist efektiivsust kui ka ohutusprofiili.
Sel põhjusel tuleks vältida indometatsiini samaaegset manustamist koos:
- Suukaudsed antikoagulandid ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, millel on teadaolevalt suurenenud verejooksu oht;
- Diureetikumid, AKE inhibiitorid, angiotensiin II antagonistid, metotreksaat ja tsüklosporiin, arvestades indometatsiini võimaliku toksilise toime suurenemist, eriti neerudele ja maksale;
- Mittesteroidsed ja kortisooni põletikuvastased ravimid, mis põhjustavad mao limaskesta olulist kahjustamist;
- Antibiootikumid, mille tarbimine on sageli seotud mõlema ravimi terapeutilise profiili olulise varieerumisega;
- Sulfonüüluuread, mis on potentsiaalselt ohtlikud glükoosi homöostaasi muutustele.
Vastunäidustused LIOMETACEN ® Indometatsiin
LIOMETACEN ® on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine või selle abiainete suhtes, ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste valuvaigistite suhtes, ninapolüpoos, astma, bronhospasm, angioödeem, peptiline haavand, sooleverejooks, koliithaavand. , Crohni tõbi või sama haigusseisundi anamneesis, tserebrovaskulaarne verejooks, hemorraagiline diatees või samaaegne antikoagulantravi, neerupuudulikkus ja maksapuudulikkus.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Indometatsiinil on samad kõrvaltoimed kõigi teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mis on praegu üks peamisi süsteemse MSPVA-ga seotud komplikatsioone.
Täpsemalt öeldes võib pikaajaline kasutamine või eriti suurte indometatsiini annuste kasutamine põhjustada iiveldust, kõhukinnisust, kõhulahtisust, epigastrilist valu, gastriiti, haavandeid ja kõige tõsisematel juhtudel verejooksu, hepatotoksilisust ja maksapuudulikkust, kopsuturse ja düspnoe., hüpertensioon, vasodilatatsioon, suurenenud aju- ja kardiovaskulaarsed õnnetused, angioödeem, lööve, suurenenud higistamine, urtikaaria ja bulloossed reaktsioonid, neerufunktsiooni kahjustus, peavalu, pearinglus, peapööritus, hüperkineesia ja maitsetundlikkuse muutused.
Eespool nimetatud kõrvaltoimete hulka tuleb lisada need, mis tulenevad võimalikest ülitundlikkusreaktsioonidest ravimile või mõnele selle abiainele, arvestades enteraalset manustamisviisi.
Märge
LIOMETACEN ®i võib müüa ainult retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave LIOMETACEN ® Indometatsiini kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
