Määratlus
Süüfilis on üks sugulisel teel levivatest haigustest: me räägime spirokeetide (omandatud süüfilis) põhjustatud nakkuslikust patoloogiast. Kui süüfilis esineb rasedatel, võib loode põhjustada naha, limaskestade, silmade, maksa, neerude ja kesknärvisüsteemi (kaasasündinud süüfilis) väärarenguid.
Põhjused
Rütm Treponema pallidum vastutab süüfilise eest: haigus edastatakse mis tahes vormis kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu või nakatunud vereülekande teel. Peksmine, läbides naha ja limaskestad, nakatab inimest ja tekitab kahjustusi.
Sümptomid
Süüfilis koosneb neljast etapist, millest igaühel on erinevad sümptomid:
- Primaarne süüfilis (inkubatsioonijärgne: 3 nädalat): valutute haavade ilmumine nakkuskohale
- Sekundaarne / levinud süüfilis (2 kuud): alopeetsia, lööve, palavik, lümfisõlmede turse, hajutatud punased mitte-sügelevad laigud
- Varjatud süüfilis: sümptomite kadumine → haigus, mida saab diagnoosida ainult seroloogilise testiga
- Sümptomaatiline / tertsiaarne hiline süüfilis: kardiovaskulaarsed, naha-, närvi-, vistseraalsed ilmingud. Rasked juhtumid: surm.
Teave süüfilise kohta - süüfilise ravi ravimid ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne süüfilise võtmist - süüfilise raviks kasutatavad ravimid - pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Süüfilise raviks kasutatavad ravimid on erinevad sõltuvalt haiguse raskusastmest; pealegi on hea, et seksuaalpartner läbib ka farmakoloogilise ravi, kuna nakkus tekib seksi kaudu. Kasulik on meeles pidada, et mida varem uimastiravi ette võetakse, seda kiiremini haigus likvideeritakse.
Järgnevalt on toodud süüfilisevastases ravis enim kasutatud ravimite klassid ja mõned näited farmakoloogilistest erialadest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:
- Penitsilliin G või bensüülpenitsilliin (nt bensüül B, bensüül P) esmase ja sekundaarse süüfilise korral on soovitatav manustada intramuskulaarselt 2,4 miljonit ühikut penitsilliini G ühekordse annusena. Samuti on soovitatav teha regulaarseid seroloogilisi uuringuid iga 6 kuu järel, 2-3 aasta jooksul. Varjatud süüfilise korral võtke 2,4 miljonit ühikut penitsilliini üks kord nädalas kolme nädala jooksul. Penitsilliin on valitud ravim süüfilise raviks.
- Prokaiin (nt Dentosedina, Procai C) kasulik kaasasündinud, primaarse, varjatud ja sekundaarse süüfilise raviks. Tertsiaarse süüfilise raviks võtke intramuskulaarselt 600 000 ühikut ravimit päevas, 10-15 päeva jooksul (kokku 6-9 miljonit aktiivset ühikut). Varjatud süüfilise korral vähendage ravi kestust 8 päevani. Muude süüfilise vormide korral võtke intramuskulaarselt 600 000 ühikut päevas kuni 8 päeva (kokku 4 800 000 ühikut). Korda sageli vereanalüüse iga 6 kuu järel 2–3 aasta jooksul pärast sümptomite taandumist.
- Doksütsükliinil (nt. Tertsiaarse või varjatud süüfilise korral tuleb ravi jätkata 28 päeva, võttes 100-150 mg ravimit kaks korda päevas. Samuti peab partner läbima teraapia (kestus: 14 päeva).
- Erütromütsiin (nt Erythrocin, Erythro L, Lauromycin). Ravim on makroliidide klassi kuuluv antibiootikum, mis on näidustatud primaarse süüfilise raviks. Võtke suu kaudu 250-500 mg ravimit iga 6 tunni järel. Raske infektsiooni korral võtke 1-4 g toimeainet intravenoosselt, jagatuna iga 6 tunni järel, pideva infusiooni teel. Üldiselt tuleb ravi jätkata 14 päeva. Erütromütsiini kasutatakse tavaliselt doksütsükliini alternatiivina.
- Tseftriaksoon (nt tseftriaksoon, Pantoxon, Ragex, Deixim) võtab 1 grammi ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt iga 24 tunni järel 10-14 päeva jooksul. Näidatud esmase süüfilise raviks.
- Tetratsükliin (nt Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) esmase süüfilise raviks on soovitatav võtta ravimit annuses 500 mg suu kaudu iga 6 tunni järel 14 päeva jooksul. Teise võimalusena manustage 30-40 mg ainet, jagades ravimi mitmeks annuseks 10-15 päeva jooksul. Varjatud süüfilise korral on näidustatud annus 500 mg suu kaudu iga 6 tunni järel 28 päeva jooksul või 30-40 mg jagatuna mitmeks annuseks 10-15 päeva jooksul. Kolmanda astme süüfilise korral võtke 500 mg kolm korda päevas 28 päeva jooksul. Tetratsükliini kasutatakse juhul, kui patsient ei saa penitsilliini võtta (nt ülitundlikkus ravimi suhtes).
Siiski on penitsilliin G endiselt valitud ravim süüfilise raviks.
Süüfilise ennetamine
Kuna süüfilise vastu vaktsiini pole, on hea hoiduda kaitsmata seksist riskirühma kuuluvate inimestega; muul juhul tehke regulaarselt vereanalüüse, samuti hoiatage kõiki inimesi, kellega olete olnud kõrge riskiga vahekorras, kuni aasta enne süüfilise sümptomite ilmnemist.
Muud artiklid teemal "Süüfilis - ravimid süüfilise raviks"
- Süüfilis: diagnoosimine, ennetamine ja ravi
- Süüfilis