Määratlus
E -hepatiit on viirusliku päritoluga põletikuline haigus, mis mõjutab maksa. See on laialt levinud haigus, eriti arengumaades, kus hügieenitingimused on selgelt halvad, samas kui tööstusriikides, sealhulgas Itaalias, on see üsna haruldane.
Põhjused
E -hepatiidi põhjustab Calicivirus perekonda kuuluv RNA viirus: hepatiit E viirus või HEV.
Viiruse edasikandumine toimub fekaalse-suukaudse teel, sarnaselt A-hepatiidi viirusega toimuvale.
Täpsemalt edastatakse viirus nakatunud isikute väljaheitega saastunud toidu või vee tarbimise kaudu; see seletab, miks see haigus on laialt levinud, eriti riikides, kus on halvad hügieenitingimused.
Sümptomid
E-hepatiidi viiruse inkubatsiooniperiood on umbes 2-9 nädalat, pärast mida ilmnevad haiguse sümptomid.
E -hepatiidi sümptomid on väga sarnased A -hepatiidi sümptomitega ja koosnevad halb enesetunne, iiveldus ja oksendamine, isutus, kõhuvalu ja liigesevalu, tume uriin, väsimus, palavik ja ikterus.
E -hepatiidi viirus põhjustab ägeda infektsiooni, mis võib areneda ohtlikuks fulminantseks hepatiidiks. Selle tõsise tüsistuse tekkeks on kõige rohkem ohustatud rasedad naised, eriti kui nakkus on haigestunud raseduse viimasel trimestril.
Lisaks võib mõnedel immuunpuudulikkusega patsientidel - eriti neil, kellel on siirdatud elund - ka E -hepatiit muutuda krooniliseks.
Teave E -hepatiidi kohta - E -hepatiidi raviks kasutatavad ravimid ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne E -hepatiidi - E -hepatiidi raviks kasutatavate ravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
E-hepatiidi raviks ei ole spetsiifilisi ravimeid, kuna enamik juhtumeid on iseenesest piiratud ja kipuvad iseenesest lahenema.
Kuid viirusega nakatunud isikud peavad taastumise hõlbustamiseks tegema väikeseid elustiili muutusi. Täpsemalt öeldes peavad E -hepatiidiga inimesed järgima tasakaalustatud ja kerget toitu, vältides rasvast toitu ja alkoholi, puhkama ja võtma palju vedelikku.
Samuti peaksid E -hepatiidiga patsiendid vältima ravimite kasutamist, mis võivad maksa veelgi koormata.
Immuunpuudulikkusega patsientidel, kellele on siirdatud elund ja kellel on E -hepatiidi viirus, võib osutuda vajalikuks vähendada immunosupressiivset ravi (kasutatakse äratõukereaktsiooni vältimiseks), et võimaldada immuunsüsteemil võidelda viirusnakkuse vastu.
Patsientidel, kellel ei ole võimalik või ei piisa eelnimetatud immunosupressiivse ravi vähendamisest, võib osutuda vajalikuks ravimteraapia. Kuna kroonilise E-hepatiidi raviks ei ole spetsiifilisi ravimeid, võib kasutada niinimetatud märgistuseta ravimeid.
Mõiste "märgistuseta" tähistab mõnda aega tuntud ja kasutatud ravimite kasutamist, mille kohta teaduslikud tõendid viitavad nende kasutamisele kliinilistes olukordades, mida ei ole selgesõnaliselt kirjeldatud sama ravimi pakendi infolehel olevatel näidustustel.
Allpool on näide märgistamata ravimist, mida on kasutatud kroonilise E-hepatiidi vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, lähtudes haiguse tõsidusest, patsiendi tervislikust seisundist ja ravivastusest.
Ribaviriin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): ribaviriin on viirusevastane ravim, mida tavaliselt kasutatakse kroonilise C -hepatiidi ravis koos teiste ravimitega, nagu alfa -interferoon või alfa -peginterferoon.
Siiski on ribaviriini kasutatud iseseisva ravimina kroonilise E-hepatiidi ravis immuunpuudulikkusega patsientidel eraldi annuses 600–800 mg päevas kolme kuu jooksul. Selle ravi järel saadud tulemused on järgmised: olid julgustavad; tegelikult suutsid üle 50% ravitud patsientidest saavutada viiruse kliirensit (st viiruse eemaldamist organismist).
