NOVORAPID ® - aspartinsuliin

NOVORAPID ® - aspartinsuliinil põhinev ravim.

RAVIRÜHM: Aspartinsuliin süstimiseks - insuliinid ja nende analoogid

Näidustused NOVORAPID ® - aspartinsuliin

NOVORAPID ® on ravim, mida kasutatakse glükoosi metabolismi kontrollimiseks suhkurtõvega patsientidel.

Toimemehhanism NOVORAPID ® - aspartinsuliin

NOVORAPID ® on aspartinsuliinil põhinev hüpoglükeemiline ravim, mis on määratletud kui aminohappeasendus (proliin koos aspartaadiga) selle hormooni normaalse järjestuse suhtes.
See üksainus aminohappe variatsioon mõjutab oluliselt hormooni farmakokineetilisi omadusi, mis, vähendades normaalset kalduvust heksaameeride moodustumisele, imendub pärast subkutaanset manustamist kiiresti, põhjustades hüpoglükeemilise toime ilmnemise umbes 10–20 minuti pärast, mis on optimaalne ja kolmas tund ning toime püsimine umbes 4 tundi.
Farmakodünaamilisest vaatepunktist jääb toimemehhanism siiski muutumatuks, võimaldades insuliinil suhelda oma spetsiifilise retseptoriga, mida ekspresseerivad insuliinitundlike kudede rakud, ning suurendab glükoosi omastamist ja kasutamist, vähendades vere kontsentratsiooni.
Selle hormooni oluline anaboolne toime ühelt poolt (glükogeeni sünteesi, valkude sünteesi ja lipiidide sünteesi indutseerija) ning võime toimida, inhibeerides glükoosi tootmiseks vajalikke ainevahetusradu, võimaldab insuliinil olla parimal tasemel hüpoglükeemiline hormoon.

Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. OSA INSULIIN JA GESTATSIOONDIABEET

Naiste tervis (Lond Engl). 2008 märts; 4: 119-24.

Aspartinsuliin diabeetilise raseduse korral: tehnika tase.

Mathiesen ER.

Oluline uuring, mis näitab, kuidas rasedusdiabeedi ravi aspartinsuliiniga võib tagada hea söögijärgse glükeemilise kontrolli, vähendada hüpoglükeemiliste sündmuste esinemissagedust ja vähendada enneaegsete nurisünnituste arvu.

2. INSULIINI JA INSULIINI ANALOOGID

Diabetoloogia. 2010 august; 53: 1743-53. Epub 2010 28. aprill.

Insuliini analoogid aktiveerivad erinevalt insuliini retseptori isovorme ja retseptorijärgset signaaliülekannet.

Sciacca L, Cassarino MF, Genua M, Pandini G, Le Moli R, Squatrito S, Vigneri R.

On teada, et insuliini analoogid erinevad iniminsuliinist erineva toime kineetika tõttu. See kogu Itaalia uuring näitab ka seda, kuidas need erinevused võivad mõjutada ka molekulaarset dünaamikat koos rakusiseste mehhanismidega, mis on aktiveeritud erinevalt sõltuvalt kasutatud insuliini tüübist. Need uuringud võivad osaliselt selgitada insuliini analoogide erineva efektiivsuse olulisi erinevusi.

3. OSA INSULIIN JA PÕHETUSVASTASED MEETMED

Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2011 23. aprill.

Söögiaja insuliini aspartinsuliini ja enne magamaminekut NPH insuliini mõju söögijärgsele põletikule ja endoteelirakkude funktsioonile II tüüpi diabeediga patsientidel.

Bladbjerg EM, Henriksen JE, Akram S, Gram J.

Kuigi aspartinsuliinil on kiirem toimemehhanism ja see tagab söömisjärgse glükeemia olulise alanemise võrreldes tavalise insuliiniga, on mõju põletikumarkerite moduleerimisele ja teise tüüpi diabeediga patsientide endoteeli tervisele peaaegu identne.

Kasutusviis ja annustamine

NOVORAPID ® 100 RÜ / ml insuliini: 5 kolbampulli 3 ml või pensüstel 3 ml: diabeetilise patoloogia ravis kasutatava aspartinsuliini annus sõltub rangelt patsiendi füüsilisest seisundist ja tema kliinilisest pildist.
Üldiselt peaks kasulik annus olema vahemikus 0,5–1 RÜ / kg kehakaalu kohta ja NOVORAPID ® manustatakse vahetult enne sööki, arvestades eriti kiireid toimeaegu.
Tuleb meeles pidada, et annustamisvormi ja kõik muud kohandused peab määrama arst.

NOVORAPID ® hoiatused - aspartinsuliin

Hea glükeemilise kontrolli tagamiseks on diabeediga patsiendil vaja perioodiliselt hinnata seerumi glükoosisisaldust enne raviperioodi ja selle ajal ning vajadusel kohandada suhtelist insuliinravi.
Samuti peab arst teavitama patsienti ravimi valmistamise, manustamise ja säilitamise õigest meetodist ning võimalikest riskidest, et oleks võimalik kiiresti ära tunda hüpoglükeemia tunnused ja sekkuda enne hüpoglükeemilist kriisi.
Aspartinsuliini kiirem toimemehhanism võib nõuda sagedasemat manustamist kui inimlahustuv insuliin.
Meditsiinitöötajad peavad jälgima annuse kohandamist, kasutatava ravimi muutmist või ravi katkestamist.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib osutuda vajalikuks kasutatava ravimi annuse vähendamine, erinevalt infektsioonidest, mis võivad nõuda tavaliselt kasutatava kontsentratsiooni suurendamist.
Võimalik hüpoglükeemia tekkimine võib vähendada patsiendi tajumisvõimet, muutes masinate kasutamise ja autojuhtimise ohtlikuks.

Rasedus ja imetamine

Rasedatel naistel läbi viidud aspartinsuliini kasutamise uuringud ei ole teatanud kõrvaltoimetest lootele ega rase naisele.
Järelikult saaks NOVORAPID ® -i tõhusalt kasutada rasedusdiabeedi ravis, kohandades kasutatavat annust vastavalt patsiendi füsiopatoloogilistele seisunditele ja tiinusperioodile.

Koostoimed

Nagu klassikaline insuliin, on ka aspartinsuliin võimeline suhtlema paljude toimeainetega.
Täpsemalt öeldes võib koostoime suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, oktreotiidi, MAO-vastaste, beetablokaatorite, AKE inhibiitorite, salitsülaatide, alkoholi ja anaboolsete steroididega suurendada ravimi hüpoglükeemilist toimet, vähendades vajadust insuliini enda järele. suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tiasiidid, glükokortikoidid, kilpnäärmehormoonid ja sümpatomimeetikumid võivad vähendada NOVORAPID ® terapeutilist toimet

Vastunäidustused NOVORAPID ® - aspartinsuliin

NOVORAPID ® on vastunäidustatud hüpoglükeemia ja ülitundlikkuse korral inimese insuliini või selle abiainete suhtes.

Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed

Nagu teised hüpoglükeemilised ravimeetodid, võib NOVORAPID ® -ravi seostada hüpoglükeemiliste seisunditega, mis on äratuntavad selliste klassikaliste tunnuste järgi nagu külm higi, naha kahvatus, närvilisus, värinad, ärevus, väsimus, nõrkus, segasus, keskendumisraskused, peavalu, iiveldus, südamepekslemine, nägemishäired ja kõige tõsisematel juhtudel teadvuse kaotus ja surm.
Lisaks võivad süstekohal ilmneda sellised ilmingud nagu punetus, sügelus ja valu, samas kui süste pikaajaline manustamine samasse kohta võib põhjustada lokaliseeritud lipoatroofiat.
Harva on teatatud ülitundlikkusreaktsioonidest, nagu lööve, hingeldus ja hingamisraskused, tursed ja järsk vererõhu langus.

Märge

NOVORAPID ® müüakse ainult retsepti alusel.
NOVORAPID ® kuulub dopinguklassi: Hormoonid ja nendega seotud ained (keelatud võistlusel ja väljaspool seda).

Sellel lehel avaldatud teave NOVORAPID ® - aspartinsuliini kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.