SECURGIN ® on etinüülöstradioolil ja desogestreelil põhinev ravim
RAVIRÜHM: Süsteemsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid - progestiin ja östrogeen, fikseeritud kombinatsioon
Näidustused SECURGIN ® - rasestumisvastased tabletid
SECURGIN® -i kasutatakse suukaudse rasestumisvastase vahendina.
Toimemehhanism SECURGIN ® - rasestumisvastased tabletid
SECURGIN ® rasestumisvastane toime on tagatud etinüülöstradiooli ja desogestreeli sisaldusega sellistes kontsentratsioonides, mis võivad esile kutsuda nii tsentraalseid kui ka lokaalseid toimeid.
Täpsemalt öeldes on ülalnimetatud hormoonid võimelised pärssima gonadotropiinide, FSH ja LH sekretsiooni ajuripatsis, segades seega munarakkude küpsemisprotsesse ja ovulatsiooni ennast ning kutsudes samal ajal esile emakakaela lima keemilisi ja füüsikalisi muutusi. neutraliseerida spermatosoidide tõusu naise suguelundites ja embrüo võimalikku pesitsemist emaka limaskestale.
SECURGIN ® -is sisalduvad östrogeenid võimaldavad selle ravimi liigitada kolmanda põlvkonna suukaudsete rasestumisvastaste vahendite hulka, mis on sündinud eesmärgiga vähendada mõningaid kõrvaltoimeid, nagu kehakaalu tõus ja nahahaigused, on kahjuks seotud trombemboolia tekkeriski suurenemisega. .
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. DESOGESTRELIPÕHISED PÕHJENDUSED JA LDL METABOLISM
Rasestumisvastased vahendid. 2011 august; 84: 160-8. Epub 2011 28. jaan.
Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (desogestreel + etinüülöstradiool) mõju madala tihedusega lipoproteiini retseptori ja selle transkriptsioonifaktori (SREBP2) ekspressioonile platsenta trofoblastirakkudes.
Arjuman A, Pandey H, Chandra NC.
Väga huvitav in vitro uuring, mis näitab, kuidas etinüülöstradioolil ja desogestreelil põhinevad suukaudsed rasestumisvastased vahendid on võimelised indutseerima LDL -retseptorite ekspressiooni platsenta trofoblastirakkudes. See uuring võib osaliselt põhjendada desogestreeli mõju lipiidide ainevahetusele in vivo.
2. DESOGESTRELI MÕJU MIKRORINGILE
Mikrotsirkulatsioon. 2011 juuli; 18: 339-46.
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased tabletid, mis sisaldavad desogestreeli või drospirenooni, suurendavad suurte veresoonte ja mikrovaskulaarsete veresoonte laienemist tervetel menopausis naistel.
Thompson AK, Przemska A, Vasilopoulou D, Newens KJ, Williams CM.
Uuring, mis näitab, kuidas desogesterlil ja etinüülöstradioolil põhinevad rasestumisvastased vahendid võivad indutseerida endoteelist sõltuvat vasodilatatsiooni tänu lämmastikoksiidi tekitava eNOS-i erinevale ekspressioonile. Seda toimet näib vahendavat eelkõige desogestreeli progestiini toime.
3. KOLMANDA PÕLVE LEPINGUD JA KÕRVALTOIMED
Saudi Med J. 2011 jaanuar; 32: 23-6.
Desogestreel + etinüülöstradiool versus levonorgestreel + etinüülöstradiool. Milline neist mõjutab paremini aknet, hirsutismi ja kehakaalu muutust.
Sanam M, Ziba O.
Üheaastane kliiniline uuring, milles osales 100 tervet naist, kes näitasid, et desogestreelil ja etinüülöstradioolil põhinevad rasestumisvastased vahendid on akne, hirsutismi ja kehakaalu muutuste osas ohutumad kui levonorgestreeli sisaldavad rasestumisvastased vahendid.
Kasutusviis ja annustamine
SECURGIN ® Etülestradiool 20 mikrogrammi ja Desogestreel 150 mikrogrammi kaetud tabletid:
suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, nagu SECURGIN ®, võtmine peaks toimuma vastavalt klassikalisele tsüklilisele skeemile, mida iseloomustab pidev ühe tableti manustamine päevas 21 päeva jooksul, vaheldumisi 7-päevase katkestusperioodiga, mille puhul tuleb täheldatud endomeetriumi tasemel.
Mõlema toimeaine poolväärtusaeg, mis on hinnanguliselt umbes 24 tundi, võimaldab säilitada maksimaalse rasestumisvastase katvuse, võttes lihtsalt ühe tableti päevas samal ajal, arvestades, et juba 36 tundi pärast viimast tabletti on rasestumisvastane toime vähenenud. kipub järk -järgult kaduma umbes seitsmendal peatamispäeval, mil taastatakse füsioloogiline hormonaalne kontroll.
Tavaliste annustamisskeemide muutmine võib osutuda vajalikuks teatud patoloogiate, hiljutiste abortide või raseduste, igapäevase annuse unustamise või kasutatava rasestumisvastase vahendi muutmise korral.
Hoiatused SECURGIN ® - rasestumisvastased tabletid
Arvestades hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite bioloogilist keerukust ja selle võimalikke pikaajalisi riske, tuleks enne suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist läbi viia hoolikas arstlik läbivaatus, et välistada seisundite olemasolu, mis võivad suurendada eespool nimetatud riskide esinemissagedust.
Tegelikult peaksid naised, kellel on praegused või varasemad kardiovaskulaarsed ja neoplastilised patoloogiad, maksa- ja neeruhaigused, neuroloogilised ja psühhiaatrilised häired, metaboolsed patoloogiad, nagu diabeet, ja südame -veresoonkonna haiguste, nagu rasvumine või suitsetamine, riskitegurid. tervisest.
Eriti sellistel juhtudel on arsti ja patsiendi suhe vajalik, et hoolikalt kaaluda suukaudsete rasestumisvastaste vahendite riski ja kasu suhet, selgitades nii võimalikke kõrvaltoimeid kui ka esimesi märke, millega need ilmnevad, et neid kiiresti ära tunda ja korralikult kontrollida.
SECURGIN ® sisaldab laktoosi, nii et selle tarbimine laktaasi ensüümipuudulikkusega, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni või laktoositalumatusega patsientidel võib olla seotud isegi tõsiste seedetrakti häiretega.
Rasedus ja imetamine
Uuringute puudumine, mis iseloomustaksid täielikult SECURGIN ® ohutusprofiili raseduse ajal, ja vähene vajadus kasutada samal ajal rasestumisvastaseid vahendeid, ei võimalda suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid raseduse ajal kasutada.
Lisaks laiendab nendes ravimites sisalduvate östrogeenide ja gestageenide võime rinnafiltrisse tungida ja rinnapiima kontsentreeruda ning see vastunäidustus laieneb ka järgnevale rinnaga toitmise faasile.
Koostoimed
Maksa metabolism, mille all kannatavad nii etinüülöstradiool kui ka desogestreel, suurendab märkimisväärselt ravimite koostoimete riski, mis võivad muuta SECURGIN ® farmakokineetilisi omadusi, vähendades selle rasestumisvastast toimet.
Täpsemalt öeldes võib tsitrokroomsete ensüümide, nagu rifampitsiin, fenütoiin, barbituraadid, retroviirusevastased ravimid, antibiootikumid, taimsed ravimid, nagu naistepuna, samaaegne tarbimine suurendada SECURGIN ® -is sisalduvate hormoonide metabolismi, vähendades seeläbi vere kontsentratsiooni ja tõhusust.
Seetõttu on enne mis tahes ravimi võtmist soovitatav konsulteerida oma arstiga ja kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.
Vastunäidustused SECURGIN ® - rasestumisvastased tabletid
SECURGIN ® on vastunäidustatud olemasoleva või eelneva venoosse tromboosi, insuldi, hüpertensiooni, ainevahetushaiguste, näiteks suhkurtõve, hüpertensiooni ja düslipideemia, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse, pahaloomuliste haiguste, neuropsühhiaatriliste häirete, motoorsete häirete, diagnoosimata günekoloogiliste haiguste ja ülitundlikkus toimeaine või selle abiainete suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Kuigi kolmanda põlvkonna suukaudsed rasestumisvastased vahendid on kavandatud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite mõningate kõrvaltoimete, näiteks kehakaalu tõusu ja nahahäirete vähendamiseks, on SECURGIN ®'i võtmist sageli seostatud selliste kõrvaltoimetega nagu iiveldus, peavalud, meeleolu muutused, silmade ärritus, hemorraagiline määrimine , suurenenud rindade hellus ja hellus.
Eriti olulised olid kliinilisest seisukohast, nii mõningatel juhtudel, et oli vaja kohe ravimi peatamist, mõned pikaajalised kõrvaltoimed, mis põhjustasid arteriaalse ja venoosse trombemboolia õnnetuste, hüpertensiooni ja südame isheemiatõve, hüperlipideemia sagenemist ja kolestaatiline ikterus.
Märge
SECURGIN ® -i võib müüa ainult retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave SECURGIN ® - rasestumisvastaste tablettide kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.