Üldisus
Androstenedioon on hormoon, mida eritavad plasmas neerupealised, meestel munand ja naistel munasari. Seda hormooni toodetakse vaheühendina biokeemilises rajas, mis viib testosterooni, östrooni ja östradiooli sünteesi.
Androstenediooni saab kasutada neerupealiste, munandite ja munasarjade funktsiooni markerina ning see võimaldab hinnata androgeeni tootmist.
Kõrgenenud vere taset võib leida neerupealiste hüperplaasia, polütsüstiliste munasarjade ja erinevate neoplastiliste protsesside juuresolekul.
Täiskasvanud meestel ei põhjusta androsteendioonide liig makroskoopilisi märke, kuid naistel võib see põhjustada virilisatsiooni (meessoost kõrvaltegelaste ilmumine) ja amenorröa.
Androstenedioon on üks suguhormoone, mis vastutab meeste ja naiste omaduste (näiteks habeme ja mehe sügava hääle) eristamise eest.
Selle hormooni või teiste androgeenide ülejääk võib põhjustada laste suguelundites kõrvalekaldeid, hirsutismi (liigsed kehakarvad), tüdrukute menstruaaltsükli muutusi ja poistel enneaegset puberteeti.
Mis see on
Androstenedioon ehk 4-androstendioon on 19 süsinikuaatomiga steroidhormoon, mida toodavad neerupealised ja sugunäärmed. Väike kogus sünteesitakse ka perifeersel tasandil, alustades spetsiifilistest lähteainetest (dehüdroepiandrosteroon ja 17-hüdroksüprogesteroon).
Andostrenedioon on omakorda östradiooli ja östrooni (naissuguhormoonid) ning androgeeni testosterooni (par excellence meessuguhormoon) eelkäija. See omadus piirab androstenediooni kasutamise võimalusi prohormoonina, mis on võimeline suurendama testosterooni taset seerumis; samaaegne östrogeeniks muundumise suurenemine kipub tühistama väidetava anaboolse (lihasmassi suurenemine) ja ergogeense (tugevuse suurenemise) toime.
Naistel toodavad androstenediooni ajuripatsi gonadotropiinide stiimulil teca rakud ja granulosa rakud muudavad need kergesti östrooniks. Mõlemad rakud on osa munasarjafolliikulist, st struktuuri, mis sisaldab munarakk ja selle vooder Folliikuli välimine kiht koosneb tecarakkudest, granuloosrakkude sisemisest kihist.
Androstenediooni neerupealiste süntees - protsentuaalselt suurem pärast menopausi - toimub hüpofüüsi ACTH stimuleerimisel.
Sest seda mõõdetakse
Androstenedioonitest on kasulik, kui see on vajalik:
- Hinnake neerupealiste funktsionaalsust;
- Tehke kindlaks viriliseerumise põhjus (meeste teiseste omaduste ilmnemine) ja isastel lastel enneaegse puberteedi tunnused (hirsutism, hääle nõrgenemine, lihaste suurenemine ja suguelundite suurenemine);
- Androgeenide tootmise ja sugunäärmete (st munasarjade ja munandite) funktsiooni testimine.
Arst võib androstenediooni määramist näidata samal ajal või pärast muid katseid - näiteks testosterooni ja 17 -OH progesterooni testi -, kui esineb androgeenide ületootmine (või harvemini puudus).
Androstenediooni saab mõõta ka siis, kui puberteet on hilinenud või kui naisel on viljatus, selliste märkide olemasolul nagu hirsutism (rikkalik karv näol ja kehal), akne, menstruatsiooni puudumine (amenorröa) või ebaregulaarne menstruatsioon ja kiilaspäisus. tavaliselt meeste alopeetsia sait.
Androsteendiooni annust võib kasutada ka glükokortikoidravi perioodiliseks jälgimiseks kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia suhtes.
Normaalsed väärtused
Androstenediooni füsioloogilised tasemed plasmas
Imikud
20-290 ng / dl või 0,7-10,1 mmol / l
Enne puberteeti
8-50 ng / dl või 0,3-1,7 mmol / l
Täiskasvanud naised
75-205 ng / dl või 2,6-7,2 mmol / l
Täiskasvanud mehed
85-275 ng / dl või 0,3-9,6 mmol / l
Naised menopausijärgsel perioodil
Võrdlusväärtused võivad laboriti erineda
Androstenedione Alto - põhjused
Kuigi hormooni androgeenne aktiivsus on vaid 1/5 testosterooni omast, seostatakse naistel androstenediooni kõrget taset sageli akne, hirsutismi, virilisatsiooni ja androgeense kiilaspäisusega.
Võrdlusväärtustest kõrgemad väärtused, eriti kui need on seotud luteiniseeriva gonadotropiini (LH) taseme tõusuga, viitavad polütsüstiliste munasarjade sündroomi (Stein-Leventhali sündroom) võimalikule diagnoosimisele, Cushingi sündroomi korral aga kaasneb nendega hüperkortisolism.
Väga kõrged väärtused (> 30 nmol / l) võivad viidata hormooni sekreteerivale neeru- või munasarjakasvajale.
Androstenedione Basso - põhjused
Tavalisest madalamad androsteendioonväärtused on tüüpilised neerupealiste puudulikkusele.
Kuidas seda mõõdetakse
Androstenediooni taseme mõõtmiseks peab patsient võtma vere käsivarre veenist.
Ettevalmistus
Enne androsteenendiooni määramiseks kasuliku proovi võtmist on vaja jälgida vähemalt 8 -tunnist paastu. Selle aja jooksul on lubatud tagasihoidlik kogus vett.
Androstenediooni tase veres varieerub päeva jooksul ja naiste munasarjatsükli jooksul. Seetõttu on fertiilsetel naistel näidustatud läbida uuring nädal enne või pärast menstruatsiooni algust.
Tulemuste tõlgendamine
- Androstenediooni normaalne kontsentratsioon veres koos teiste neerupealiste aktiivsuse testide piisava tulemusega peaks näitama, et näärmed töötavad korralikult.
- "Androstenediooni suurenenud kontsentratsioon veres annab märku neerupealiste, munasarjade või munandite tootmise suurenemisest. Selle hormooni kõrge tase ei ole iseenesest diagnostiline, vaid näitab vajadust täiendavate uuringutega kliinilist pilti süvendada. Androstenedioon võib tegelikult sõltuda erinevatest seisunditest, sealhulgas neerupealiste kasvajatest ja polütsüstiliste munasarjade sündroomist (PCOS).
- Madal kontsentratsioon võib viidata neerupealiste, munasarjade või munandite talitlushäiretele.
Androstendiooni võib kaasata dopinguvastaste testide paneelisse. Mõnikord võivad sportlased seda hormooni tegelikult ebaseaduslikult narkootikumideks võtta, et parandada oma sooritust. Nagu ka teiste anaboolsete steroidide (testosterooni sünteetilised analoogid) puhul, ei ole ka sellel praktikal negatiivsed tagajärjed, sealhulgas südame -veresoonkonna haigused ja maksakahjustus.
Valige vereanalüüsid Vereanalüüsid Kusihape - urikeemia ACTH: adrenokortitotroopne hormoon Alaniini amino transferaas, ALT, SGPT Albumiin Alkoholism Alfafetoproteiin Alfafetoproteiin raseduse ajal Aldolaas Amülaas Ammonemia, vere ammoniaak Androstenedioon Antikehad antikehad antikehad CEA eesnäärmespetsiifiline antigeen PSA antitrombiin III Haptoglobiin AST-GOT või aspartaataminotransferaas MB - kreatiinkinaas MB kolesterolemia koliinesteraas (pseudokoliinesteraas) Plasmakontsentratsioon Kreatiinkinaas Kreatiniin Kreatiniin Kreatiniini kliirens Kromograniin A D -dimeer Hematokrit Verekultuur Hemokroom Hemoglobiin Glükeeritud hemoglobiin a Vereanalüüsid Vereanalüüsid, Downi sündroomi sõeluuring Ferritiin Reumatoidfaktor Fibriin ja selle laguproduktid Fibrinogeen Leukotsüütide valem Leeliseline fosfataas (ALP) Fruktosamiin ja glükeeritud hemoglobiin GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glükeemia Punased verelibled Granulotsüüdid HE4 ja vähk "Ova" -l Immunogloins Insulineemia Laktaatdehüdrogenaas LDH Leukotsüüdid - valged verelibled Lümfotsüüdid Lipaasid Kudede kahjustuste markerid MCH MCHC MCV Metafriinid MPO - müeloperoksüdaas Müoglobiinmonotsüüdid MPV - trombotsüütide keskmine maht Natremia Neutrofiilid Homotsüsteiin Kilpnäärme hormoonid OGTT Osmocyte Plasmavalk A, mis on seotud rasedusega Aktiveeritud C (PCA) C reaktiivse valgu Rastvalgu test Spetsiifilised IgE retikulotsüüdid Renin Reuma-test Hapniku küllastumine Sideremia BAC, vere alkohol TBG-türoksiini siduv globuliin Protrombiiniaeg Osaline tromboblastiiniaeg (PTT) Aktiveeritud osaline tromboplastiiniaeg (aPTT) Testosteroonivaba: ja biosaadav fraktsioon Türeoglobuliin Türoksiin veres - T4 kokku, vaba T4 transaminaaside sisaldus Kõrge transaminaaside sisaldus tümool TRH TSH -ks - türeotropiin Ureemia Maksa väärtused ESR VDRL ja TPHA: süüfilise seroloogilised testid Volemia Bilirubiini muundumine mg / dl -st µmol / L -i / dL väärtuseks µmol / L
