Need imendumisvõimed ei ole eluea jooksul isegi konstantsed: imendunud kaltsiumi kogus jääb kuni 20. eluaastani ligikaudu 75%, täiskasvanutel langeb 40% -ni ja eakatel 20% -ni. Kuid esimesel eluaastal päevane vajadus on 500 mg, 1 kuni 6 aastat 800 mg päevas, 7 kuni 10 aastat 1000 mg, 11 kuni 19 aastat 1200 mg, 20 kuni 29 aastat 1000 mg, täiskasvanueas 800 mg; 60 aasta pärast soovitavad mõned suurendada tarbimine kuni 1200 mg.
Rasedus ja imetamine nõuavad 400 mg ülejääki, mille määravad mitte ainult suurenenud kaotused, vaid ka madal östrogeeni tase.
Fosforivajadus on grammides samaväärne kaltsiumivajadusega; suuremad kogused täiskasvanul probleeme ei tekita.
Lisateabe saamiseks: kaltsium ja fosfor , ebapiisav tarbimine, mis tuleneb rangelt taimetoidust, soolehaigustest nagu tsöliaakia, Crohni tõbi, resektsioonid, raske neerufunktsiooni häire, östrogeenipuudus ja hüpoparatüreoidism. Esimesed sümptomid on kipitustunne ja paresteesia; kõige iseloomulikum sümptom on tetania, raskematel juhtudel kuni krambid. Lastel leitakse rahhiiti ja hammaste teket, täiskasvanutel osteomalaatsiat.
Fosfori puudus on väga haruldane ja tavaliselt tingitud antatsiidide kasutamisest, mis seda eraldavad, takistades selle imendumist; alatoitumusega patsientide taastoitmise korral on leitud muid puudujääke, kui ei manustata piisavaid fosforilisandeid (uuesti toitmise sündroom). Sümptomid ilmnevad, kui plasmatase langeb alla 1 mg / l ja on tingitud suure energiaga ühendite sünteesi vähenemisest: see hõlmab asteeniat, lihasnõrkust, isutust ja üldist halb enesetunne; kui seisund püsib, võib ilmneda osteomalaatsia.
, arvestades, et terved isikud taluvad kuni 2,5 g koguseid ilma tagajärgedeta; suuremad varud takistavad raua imendumist. Hüperkaltseemiat võib leida peptilise haavandiga isikutel, kes võtavad suures koguses piima ja alkoholi või raske neerupuudulikkusega inimestel: sellistel juhtudel võib esineda ka nefrokaltsinoos, ekstrarenaalne kaltsinoos, alkaloos, hüperfosfor raua ja muude mineraalide imendumise vähenemine.
Toidu fosforisisaldust on väga harva ja see on seotud alumiiniumfosfaadil põhinevate lahtistite massilise kasutuselevõtuga.
stimuleerib kõrvalkilpnäärme tootmist kõrvalkilpnäärmetes. See hormoon toimib mitmel viisil:- Suurendab kaltsiumi reabsorptsiooni neerutuubulites;
- Suurendab luukoe resorptsiooni;
- Aktiveerib neeruensüümi, mis hüdroksüülib asendis 1, aktiveerides selle, D -vitamiini.
D -vitamiin omakorda toimib kõigil kolmel tasandil, neerudes, soolestikus ja luudes, et taastada kaltsiumi normaalsed väärtused.
Eraldi mainimist väärib soolestiku imendumise nähtus.See esineb kahel viisil: transtsellulaarne ja paratsellulaarne.
Esimesel juhul läbib kaltsium enterotsüüdi apikaalse membraani kanali, seondub CaBP -ga, läbib tsütoplasma ja valatakse spetsiaalsete pumpade abil vahepealsesse vedelikku; D -vitamiin sekkub sellesse protsessi, soodustades pumpade ja CaBP, mis seob kaltsiumi sidudes mitte ainult tsütoplasma, vaid takistab selle moodustumist agregaatidest, mis blokeerivad selle kanalit.
D -vitamiin mõjutab ka teist tüüpi transporti, muutes ristmike konkreetseid kohti ja võimaldades ioonide kergemat voolu; see mehhanism on aga efektiivne ainult kõrge intraluminaalse kontsentratsiooni korral ka seetõttu, et vool on lubatud mõlemas suunas.
Kui aga tekib hüperkaltseemia, reageerib keha reaktsioonile, blokeerides kõrvalkilpnäärme hormooni ja D -vitamiini sünteesi; kilpnäärme C -rakkude toodetud kaltsitoniinil on kõrvalkilpnäärme hormooni antagonistlik toime ainult farmakoloogilises kontsentratsioonis.
Muud kaltsiumi ainevahetuses osalevad hormoonid on:
- Glükokortikoidid, mis põhjustavad luude hõrenemist ja imendumise vähenemist soolestikus;
- Kasvuhormoon, mis stimuleerib kõhre ja luude moodustumist;
- Kilpnäärmehormoonid, mis stimuleerivad luude resorptsiooni;
- Osteoporoosi soodustava östrogeeni puudumine.
Teisest küljest hoitakse fosfateemiat muutumatul tasemel eritumise reguleerimisega, mida mõjutab toiduga tarbimine ja imendumine; see suureneb ka hüperparatüreoidismi, atsidoosi ja diureetikumide kasutamise järgselt; suurenenud eritumine on täheldatud ka pikaajalise tühja kõhuga, mis on põhjustatud kudedest Seevastu eritumine väheneb hüpokaleemia korral metaboolse või respiratoorse alkaloosi korral või insuliini, glükagooni, kilpnäärmehormooni, kasvuhormooni plasmakontsentratsiooni suurenemise tõttu. Isegi selle imendumine, nagu ka kaltsium, toimub kahe komponendi - ühe passiivse ja teise vahendatud kandja - järgi ning seda mõjutab D -vitamiini olemasolu.
Eritumine uriini kujul varieerub vahemikus 100 kuni 350 mg päevas.See suureneb koos toiduvalkude suurenemisega; kuid sageli sisaldab proteiinirikas toit fosforit, mis neutraliseerib seda toimet, stimuleerides kõrvalkilpnäärme hormooni tootmist.
