Perineum koosneb pehmete kudede ja lihas-fastsiaalsete moodustiste komplektist, mis on paigutatud kolmele tasandile, moodustades omamoodi "võrgustiku", mis sulgeb kõhu- ja vaagnaõõne. Selliselt korraldatud struktuuri läbib seedesüsteemi terminaalne osa, tagantpoolt (päraku- või anorektaalne perineum), kuseteede ja suguelundite eesmine osa (urogenitaalne perineum).
Perineum täidab erinevaid funktsioone: kõige olulisem ülesanne on lihaste ülesanne ja see seisneb siseorganite (põie, emaka ja pärasoole) toetamises. See piirkond aitab kaasa ka kuseteede ja väljaheidete säilimisele, mängib olulist rolli seksuaalelus ja toetab sünnituse ajal sündimata lapse vabastamist.
Arvestades selle erilist positsiooni, võib perineum olla seotud trauma, põletiku ja mitmesuguste muude patoloogiliste protsessidega nii meestel kui naistel.
(lamades seljal), painutatud ja laienenud reitega.
Anatoomilisest vaatenurgast on perineum "rombikujuline ala, mida ülaosas piirab häbememokk, alt koksi ja külgsuunas kaks ishiaalset tuberositeeti.
Kui ideaaljoon tõmmatakse ühelt istmikupiirkonnalt teisele, saame perineaalses piirkonnas eristada:
- Eesmine osa (või urogenitaalne piirkond, mis sisaldab naise tuppe ja mehe munandikotti);
- Tagumine osa (või päraku piirkond).
Perineum koosneb tervikuna:
- Rasvade ja higinäärmete rikas nahk, kaetud karvkattega pärast puberteeti;
- Subkutaanne sidekoe;
- Lihased: peamised neist on kusiti väline sulgurlihas, päraku sulgurlihas, levator-anus ja ischium-coccygeal. Koos sidemete ja aponeurootiliste ribadega aitavad need kaasa kõhukelme staatilisusele ja dünaamikale, hoides ja stabiliseerides vaagnaelundid (sool, emakas ja põis);
- Aponeuroos: ümbritseb lihaseid, aidates kaasa vaagna alumise väina sulgemisele. Perineumis on lihas-aponeurootilised tasapinnad kolm:
- Pindmine perineaalne aponeuroos;
- Keskmine perineaalne aponeuroos;
- Sügav perineaalne aponeuroos või vaagna fastsia.
Kõhulihased moodustavad niinimetatud "vaagnapõhja"-omamoodi väga tugeva "võrgustiku", millel põis, emakas ja soolestik toetuvad; sidemed osalevad, andes süsteemile stabiilsuse.
Shutterstock