Seda klassifikatsiooni kasutatakse tänapäeval vaevalt, kuna väga sageli sõltub toime intensiivsus rohkem manustatud annusest kui ravimi olemuslikust aktiivsusest.Kõiki neid kaalutlusi arvestades kasutatakse üha enam terminit puhastusvahend lahtistava vahendi lihtsa sünonüümina.
Näitajad puhastusvahendite kasuks on piiratud; enamikul juhtudel saab kõhukinnisust korrigeerida lihtsalt vedelike ja kiudainete tarbimist suurendades ning füüsilist koormust intensiivistades.
Kui kangekaelne kõhukinnisus on tingitud olulistest põhjustest - näiteks anorektaalsed patoloogiad (hemorroidid, lõhed, rektocele jne), närvihaigused, ravimid või soolestikku mõjutavad funktsionaalsed patoloogiad (koliit, divertikuliit jne), tuleb keskenduda põhjuste ravi, mitte kõhukinnisuse sümptom.
Seetõttu on puhastusvahendid vajalikud vaid mõnel juhul, sealhulgas teatud diagnostiliste või kirurgiliste protseduuride ettevalmistamine, defekatsiooni ja väljaheite pehmendamise vältimine (näiteks hemorroidide või südameatakkide korral). .
Puhastusvahendi juhuslikku allaneelamist ei tohiks demoniseerida, kuid selle harjumuspärane või sagedane kasutamine tuleb hukka mõista, mis võib põhjustada sõltuvusnähtusi või tõsiseid kõrvalmõjusid, eriti kui see on eneseretsepti tulemus, mida põhimõtteliselt ei tohiks tehtud.
, kuna puhastus võib mitme toimingu abil tekitada soovitud lahtistava toime.
Määrdeained
Ärritavad puhastusvahendid, stimulandid
Mehaanilised puhastusvahendid
Osmootsed puhastusvahendid
Naatriumsulfaat; magneesiumsulfaat; magneesiumhüdroksiid; naatrium- ja kaaliumtartraat; mõned lahtistavad toidud, nagu tamarind, kassia ja ploomid.
Laktoos, laktoos, suhkrualkoholid (sorbitool, mannitool, glütserool), polüetüleenglükool.
Värskendus: uus Euroopa määrus, 18. märts 2021
8. aprillil 2021 jõustus keeld turustada toiduaineid ja toidulisandeid, mis sisaldavad hüdroksüantratseene ja nende derivaate - molekulide perekonda, mis sisaldub erinevates taimedes, nagu aaloe, kassia, rabarber ja senna.
Üksikasjalikumalt, 18. märtsi 2021. aasta uus Euroopa määrus, mis jõustus täpselt 8. aprillil 2021, muudab Euroopa Parlamendi ja nõukogu määruse (EÜ) nr 1925/2006 III lisa seoses botaanilised liigid, mis sisaldavad hüdroksüantratseeni derivaate.
Täistekstiga saab tutvuda siin klõpsates. Peamised punktid saame siiski kokku võtta järgmiselt:
- Toiduainetes keelatud ainete loetellu lisatakse järgmine (eespool nimetatud määruse III lisa A osa):
- Aaloe-emodiin ja kõik preparaadid, milles see aine esineb;
- Emodin ja kõik preparaadid, milles see aine esineb;
- Aloe liikide lehtedel põhinevad preparaadid, mis sisaldavad hüdroksüantratseeni derivaate;
- Dantroon ja kõik preparaadid, milles see aine esineb.
- Nende ainete loetellu, mille kasutamine toidus on ühenduse järelevalve all (III lisa C osa), lisatakse järgmine:
- Ettevalmistused, mis põhinevad juurel või risoomil Rheum palmatum L., Rheum officinale Baillon ja nende hübriidid, mis sisaldavad hüdroksüantratseeni derivaate;
- Lehtedel või puuviljadel põhinevad valmistised Cassia senna L. sisaldavad hüdroksüantratseeni derivaate;
- Kooril põhinevad preparaadid Rhamnus frangula L. o Rhamnus purshiana A.D. mis sisaldab hüdroksüantratseeni derivaate.
Soolaste osmootiliste lahtistite (magneesiumsulfaat, magneesiumhüdroksiid ja naatriumsoolad) kõrvaltoimed tulenevad asjaolust, et väike osa sooladest imendub endiselt süsteemsesse vereringesse, põhjustades enam-vähem märgatavaid hüdroelektrolüütilisi tasakaaluhäireid. Sellega seoses on hüpertoonilised lahendused kõige ohtlikumad, eriti vastsündinutele ning neeruprobleemide ja hüpertensiooniga patsientidele. Teisest küljest on polüetüleenglükool üldiselt hästi talutav, kuna see ei muuda patsiendi hüdroelektrolüütilist tasakaalu.
Kastoorõli võib kahjustada soolestiku limaskesta, stimuleerida emaka kokkutõmbeid (raseduse ajal vastunäidustatud) ja pikemas perspektiivis põhjustada imendumishäireid. Vaseliiniõli võib ärritada pärasoolt ja päraku sulgurlihaseid ning - pikaajalisel kasutamisel - põhjustada rasvade imendumist -lahustuvad vitamiinid.
Stimuleerivate lahtistite pikaajaline kasutamine võib põhjustada soolefunktsiooni halvenemist, muutes käärsoole lihased üha spastilisemaks ja võimetumaks kokku tõmbuma Antrakinoloonide kuritarvitamine võib põhjustada käärsoole melanoosi.
Lõpetuseks tuletame meelde, et pärast „puhastamisest põhjustatud jõulist roojamist on vaja mõnepäevast ajavahemikku, enne kui järgnevaks defekatsiooniks vajalikud jäätmed soolestikku kogunevad. Seda vale kõhukinnisuse seisundit ei tohiks absoluutselt mõista kui ebanormaalne nähtus ja ei õigusta mingil juhul puhastusvahendite uut tarbimist.
;
