Sibutramiin on rasvumise raviks mõeldud ravim, mis toimib kesknärvisüsteemi toimemehhanismiga sarnaselt mõnele antidepressandile, pärssides noradrenaliini, serotoniini ja vähemal määral dopamiini sünaptilist tagasihaaret. Need ained on ergastavad neurotransmitterid või biokeemilised sõnumitoojad, kes vastutavad erutavate närvisignaalide edastamise eest.
Lisaks meeleolu parandamisele toimib sibutramiin anorestilise ravimina, hõlbustades loomuliku söögijärgse küllastustunde tekkimist. Söögiisu vähenemine avaldab positiivset mõju kehakaalu kontrollile koos termogeense toimega, mis on tingitud vahendatud sümpaatilisest hüperaktiivsusest. Norepinefriinist (baasainevahetuse kiirenemine). Samas on viimane aspekt vastutav sibutramiinraviga kaasnevate kõrvaltoimete eest. Tegelikult tõstab noradrenaliin lisaks puhkeolekul hapniku tarbimise suurenemisele vererõhku ja südame löögisagedust, samuti on võimalik unetus. , suukuivus, serotoniinisündroom ja peavalu. Keskmiselt tõuseb vererõhk 2-4 mmHg nii maksimaalse kui ka minimaalse taseme korral, samal ajal kui südame löögisagedus kiireneb keskmiselt 4 või 6 lööki minutis. See selgitab, miks sibutramiin on vastunäidustatud kõigile neile patsientidele, kellel on raskesti kontrollitav hüpertensioon ja kellel on anamneesis koronaararterite haigus, kongestiivne südamepuudulikkus, tahhükardia, oklusiivne perifeersete arterite haigus, arütmia või ajuveresoonkonna haigused (insult või TIA). hüpertüreoidism, glaukoom, neerud või maksapuudulikkus, eesnäärme healoomuline hüpertroofia ja uriinipeetus.
Samuti on teatatud mitmetest ravimite koostoimetest, eriti antidepressantide ja migreenivastaste ravimite puhul, mida arst peab enne ravimi määramist hoolikalt hindama.
Kuue kuu pikkused uuringud sibutramiini annustega vahemikus 1 kuni 30 mg päevas on näidanud positiivset annusest sõltuvat toimet kehakaalu langusele. Võrreldes platseeboga, mis oli selles mõttes efektiivne vaid 0,9% juhtudest, registreeriti sibutramiiniga annuses 30 mg ööpäevas ravitud rühmas kehakaalu langus 7,7% võrreldes esialgsega. Positiivset toimet täheldati ka triglütseriidide, üldkolesterooli, VLDL, C-peptiidi ja kusihappe sisalduse vähenemises veres.
Praegu põhineb sibutramiinravi algannusel 10 mg ööpäevas, mida võib vajadusel suurendada 5 mg võrra. 24. jaanuaril 2010 keelati sibutramiin uuesti turult, kuna selle võtmise riskid kaalusid üles võimaliku kasu.
Muud artiklid teemal "Sibutramiin"
- Orlistaat
- Rasvumine - ravimid rasvumise raviks
- Anorektika - anorektilised ravimid ja toidulisandid
- Phentermine
- Topiramaat kehakaalu langetamiseks
