Üsna levinud seisund, depressioon on häire, mis võib mõjutada nii täiskasvanuid - noori ja vanu - kui ka lapsi.
Depressioon mõjutab nii mehi kui ka naisi; siiski näitavad mitmed hinnangud, et seda esineb sagedamini naissoost populatsioonis.
Lisateavet: Depressioon: mis see on, sümptomid ja kuidas seda ravida?Maskeeritud depressioon
Maskeeritud depressioon tekib somaatiliste sümptomite, näiteks seedetrakti (kõhukrambid, kõhulahtisus), südame (südamepekslemine) või hingamisraskuste (vilistav hingamine) kaudu. Seejärel võimendatakse mõningaid depressiooni mitteefektiivseid aspekte.
Ärev depressioon
Ärev depressioon hõlmab sümptomeid, mis meenutavad sagedamini ärevushäireid, nagu paanikahood või erutus.
Hüpohondriaalse variandi puhul piinab uuritavat hirm haiguse ees; kõige tõsisematel juhtudel on subjekt kindel, et tal on haigus, eemaldamatu deliirium ja suur enesetapurisk.
Ebatüüpiline depressioon
Ebatüüpiline depressioon avaldub selliste sümptomitega nagu paanikahood, hüpersomnia ja pidev unisus päeva jooksul, hüperfaagia ja kehakaalu tõus, ärrituvus, kõrge tundlikkus teiste otsuste suhtes ning pereliikme kaotuse või eraldumise suhtes.
See on signaal, et paljud ülaltoodud ilmingud kipuvad õhtul süvenema.
Hüsteroidne düsfooria
Hüsteroidne düsfooria kujutab endast ebatüüpilise depressiooni erivormi.
See häire mõjutab peamiselt naissugu; eriti avaldub see naistel, kellel on iseloomuomadused, kus valitseb "suur mure teiste otsuste pärast, märgatav tundlikkus pettumuste suhtes, kalduvus dramatiseerida" tagasilükkamise kogemus (eriti sentimentaalses valdkonnas) ja raskused taluma inimestevahelisi konflikte.
Histeroidset düsfooriat põdevatel inimestel on liigne emotsionaalne reaktsioon keskkonna stiimulitele.
Sündmuste, isegi mitte eriti negatiivsete sündmuste puhul on neil reaktsioone, nagu meeleolu depressioon, enesetapumõtted, raske asteenia, alkoholi kuritarvitamine, kalduvus jääda uimaseks voodisse; vastupidi, eriti positiivsete sündmuste korral näitavad need rõõmu, rahulolu ja isegi eufooria reaktsioonina tunnevad nad end eriti energiliselt, aktiivselt ja dünaamiliselt ning võivad mõnikord avaldada impulsiivsust.
Histeroidset düsfooriat põdevatel inimestel on "muutused naudingusüsteemi tasemel: tegelikult ei ole nad võimelised seda aktiivselt otsima, kuid kui teised inimesed neid kaasa tirivad, saavad nad nautida meeldivaid olukordi.
Ärritunud depressioon
Ärritunud depressiooni iseloomustab selgelt väljendunud psühhomotoorne erutus, millega kaasneb ärrituvus, erutus, võimetus lõõgastuda, motoorne rahutus ja mõnikord ka enesetapukatse.
Ärritunud depressiooniga inimene on pinges, rahutu, räägib põnevil, väänleb, liigutab pidevalt oma jäsemeid ja pagasiruumi ning ei suuda mõnikord istuda; pealegi esitab ta sageli vegetatiivseid sümptomeid, nagu unetus ja hüporeksia.
Lõpuks, ärritunud depressiooni korral ei ole haruldane, et meeleolu avaldab düsfoorilisi toone (tujukus, viha, ärrituvus).
Tuleb märkida, et mõnikord on ärritunud depressioon bensodiasepiinravi järsu katkestamise tagajärg.
Depressioon psühhootiliste ilmingutega
Tuntud ka kui psühhootiliste sümptomitega depressiivne episood, moodustab psühhootiliste ilmingutega depressioon ligikaudu 10% kõigist depressiooni liikidest.
Selle depressioonivormi tüüpilisteks tunnusteks on pettekujutelmate ja hallutsinatsioonide olemasolu seoses klassikaliste depressioonisümptomitega; pettekujutelmate ja hallutsinatsioonide olemasolu on muu hulgas sageli vale diagnoosi põhjus, kusjuures kõnealust häiret peetakse ekslikult skisofreeniaks.
Üldjuhul kaasneb psühhootiliste ilmingutega depressioonil märkimisväärne enesetapurisk ja ka sel põhjusel nõuab patsient haiglaravi.
Ajaline depressioon
Meelealasest depressioonist räägime siis, kui depressiooniga kaasnevad ka orgaanilised häired, mis mõjutavad näiteks aju, südant või mis on seotud nakkustega.
See kombinatsioon võib põhjustada psühhomotoorse aktiivsuse aeglustumist ja isegi selle peatumist.
Amentiaalse depressiooni all kannatav inimene jääb liikumatuna voodisse, ei söö, tal on vaimne segadus, hallutsinatsioonid, une-ärkveloleku rütmi muutused.
Oluline on meeles pidada, et piisava meditsiinilise toe ja ravi puudumisel põhjustab selle depressiooni vormi püsimine tõsiseid somaatilisi probleeme, mis võivad lõppeda surmaga.
Cotardi sündroom
Cotardi sündroom on haruldane depressiooni vorm, mis esineb tavaliselt eakatel inimestel, kellel on orgaanilised ajuprobleemid ja varasemad maniakaal-depressiivsed rünnakud.
Üldiselt iseloomustab seda ärevus ja afektiivne depersonaliseerimine; sageli, isegi nihilistlike eksiarvamuste korral, on haige subjekt veendunud, et tal pole enam siseorganeid (nagu süda ja maks).
Cotardi sündroomiga inimesed võivad eitada oma, aga ka oma perekonna või kogu maailma olemasolu; samuti kipuvad nad arendama ideid füüsilisest tohutusest ja surematusest.
Lisateabe saamiseks: Cotardi sündroomEndogeenne depressioon
Tuntud ka kui depressiivne episood melanhooliaga, endogeenne depressioon ei ole tingitud teadlikest või poolteadlikest vallandavatest sündmustest ega muudest keskkonnateguritest; pigem vallandavad selle patsiendi isiksuses esinevad geneetilis-bioloogilised või teadvuseta põhjused.
Meeleoluhäirete tundmine on tavaline: tõenäoliselt ei ole pärilik haigus, vaid teatud haavatavus või depressiivne iseloom.
Endogeenset depressiooni iseloomustavad: naudingu tundmise võime kadumine, energia ja motivatsiooni kadu, psühho-motoorne aeglustumine või erutus, unehäired; pealegi võib see avalduda ka isukaotuse ja kehakaalu vähenemisega (see võib seega põhjustada näljahäda) või kaalutõusuga.
Endogeense depressiooniga patsient on sotsiaal-ametialasel tasandil täielikult funktsionaalne. Sageli on ta väga täpne, hoolikas ja metoodiline inimene, kes on oma kohustustega väga seotud.
Tavaliselt on endogeense depressiooni sümptomid halvemad päeva esimestel tundidel ja paranevad õhtul.
Reaktiivne depressioon
Reaktiivne depressioon tekib valulike sündmuste, näiteks kaotuse, lahkumineku või ebaõnnestumise tagajärjel.
Sümptomite seisukohalt on levinud emotsionaalne nõrkus, unetus ja püsiv kurbus; reaktsioon on kurva sündmuse tegeliku olemusega võrreldes ebaproportsionaalne ja liigne.
Puhast reaktiivset depressiooni ei eksisteeri ja traumaatiline sündmus võib selle käivitada ainult endogeense haavatavuse korral.
Sekundaarne depressioon
Sekundaarne depressioon on teatud tüüpi depressioon, mis tekib pärast orgaanilisi haigusi või pärast mõnda farmakoloogilist ravi (nt kortikosteroidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, androgeenid jne).
Näiteks soodustavad sekundaarse depressiooni tekkimist kõige rohkem hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, epilepsia ja ajutrauma.Lisaks on osutunud soodustavateks teguriteks haigused, mis mõjutavad endokriinsüsteemi, näiteks hüpotüreoidism, Addisoni tõbi, Cushingi tõbi, mõned nakkushaigused, nagu HIV või süüfilis, ning paljud kasvajad. "Nn sekundaarse depressiooni teke .
Lapsepõlve depressioon
Lapsepõlve depressioon mõjutab alla kümneaastaseid lapsi.
Lisaks klassikalistele depressiooni sümptomitele näitavad need lapsed kalduvust isoleerida või nutma ilma põhjuseta, neil on madal enesehinnang, mõtteid surmast ja huvi kadumisest. Nende häirete kõrval võivad esineda ka somaatilised sümptomid, mida iseloomustab oksendamine, kõhuvalu tekkida pearinglus, ärevus ja hirm.
Mõnikord võib lapsepõlve depressiooniga laps kuulda ka hääli, mida nimetatakse kuulmishallutsinatsioonideks.
Noorukite depressioon
Nagu nimigi ütleb, mõjutab noorukite depressioon teismelisi.
Selle vanuserühma inimestel tekib depressioonihäire kerge meeleoluärrituse tõttu; tegelikult on teada, et noorukil on sageli tunne, et teda ei mõisteta või teda ei kuulata.
Depressiooni all kannatav nooruk võib läbida perioode, mil tema õppeedukus langeb ja kus ta katkestab ühiskondliku tegevuse; samuti võib juhtuda, et neil perioodidel kasutab katsealune narkootikume üksi või koos alkohoolsete ainetega, muutes patoloogilise pildi palju tõsisem.
Seniilne depressioon
Seniilne depressioon mõjutab vanemaid inimesi vanuses 60 kuni 70 aastat ja sellega kaasneb ärevus, erutus, ärrituvus, hüpohondria ja sagedased kuulmishallutsinatsioonid.
Vanematel patsientidel on haigus pikem ja kipub krooniliseks muutuma.
Kliiniline pilt on keeruline, sest lisaks seniilsele depressioonile võivad kaasneda ka sellised tegurid nagu mälu- ja õppimishäired, füsioloogiline motoorika aeglustumine, vaimne segadus ja aegruumi desorientatsioon.
Sünnitusjärgne depressioon
Sünnitusjärgne depressioon on depressiooni vorm, millega naised sünnitusjärgsel perioodil kõige rohkem kokku puutuvad.
Sünnitusjärgse depressiooni korral ilmnevad kõige ilmsemad episoodid tavaliselt ühe kuu jooksul pärast lapse sündi. Naine kogeb emotsionaalset labiilsust, desorientatsiooni, erutust ja pettekujutlusi, kuna ta ei saa oma lapse eest hoolitseda. Mõnikord jõuame palju tõsisemate episoodideni (sünnitusjärgne psühhoos), kus esineb imikute tapmise nähtusi.
Bipolaarne häire
Bipolaarne häire (või maniakaal -depressiivne sündroom) on depressiooni vorm, mida iseloomustavad kiired ja liialdatud meeleolumuutused, mis võivad hõlmata ärrituvust, kurbust või eufooriat, millega kaasneb unetus, erutus või suitsiidipsühhoos.
Haigus algab tavaliselt teatud füüsilistest tingimustest, näiteks haiguse, sünnituse, ainete või ravimite kasutamise tõttu.
Piisava ravi puudumisel on bipolaarne häire olukord, mis kipub kestma ja võib muutuda krooniliseks.
Hooajaline emotsionaalne häire
Hooajaline emotsionaalne häire on teatud tüüpi meeleoluhäire, mis varieerub vastavalt aastaaegadele.
See ilmneb tavaliselt vanuses 30 kuni 40 aastat, mõjutab peamiselt naisi ja moodustab umbes 4-6% meeleoluhäiretest.
Hooajalisi emotsionaalseid häireid iseloomustab depressiivsete nähtuste hooajaline kordumine sügisel ja talvel, vaheldumisi kevadel ja suvel esinevate maniakaalsete või hüpomaniahäiretega.
Mis puudutab sümptomeid, siis talvel esindavad neid enamasti depressiivne meeleolu, asteenia, töö- ja sotsiaalsete suhete raskused, letargia, hüperfaagia ja vähenenud libiido.
Vastupidi, kevadhooaja saabumine põhjustab mõnedel inimestel muutusi sümptomites, mis on vastupidised talvehooajal ilmnenud sümptomitele; näiteks neil inimestel suureneb energia, väheneb unevajadus ja väheneb isu.
On tõestatud korrelatsioon hooajaliste emotsionaalsete häirete ja aastaaegade vahel; tegelikult, kui depressiivses faasis olev inimene viiakse ekvaatori lähedale, toimub episoodi kiire lahendamine, isegi kui see on vastupidine sümptomid, st need, mis on seotud suvefaasiga.
Nende tõendite põhjal oletasid eksperdid, et depressiooni sümptomid võivad taanduda pärast haige subjekti igapäevast kokkupuudet kunstliku valgusallikaga, millel on samad omadused nagu päikesel.
