Määratlus
Pageti nibuhaigus - muidu tuntud kui Pageti rinnahaigus (mitte segi ajada Pageti luuhaigusega) - on üsna haruldane rinnavähi vorm, mis mõjutab nibu ja areola.
See neoplasm mõjutab peamiselt üle 50 -aastaseid patsiente ja paljudel juhtudel juba in situ või invasiivse duktaalse rinnavähi all.
Põhjused
Täpne põhjus, mis põhjustab Pageti tõve tekkimist rinnas, ei ole veel täielikult kindlaks tehtud, kuigi selle kohta on mõned hüpoteesid.
Esimene hüpotees on see, et olemasoleva rinnavähi kasvajarakud migreeruvad piimakanalite kaudu, tungivad seejärel nibusse ja areolasse ning põhjustavad seega Pageti rinnahaigust. See selgitaks, miks see haigus ja rinnavähk sageli esinevad. seotud.
Teine hüpotees eeldab seevastu, et nibu ja areola rakud läbivad iseseisvalt neoplastilise transformatsiooni ning see selgitaks, miks mõnel patsiendil areneb Pageti tõbi, kui muidu ei esine olemasolevat kartsinoomi. .
Sümptomid
Pageti rinnanäärmehaigus mõjutab tavaliselt ühte nibu ja võib ulatuda ka areolale, põhjustades ekseemiga sarnaseid muutusi nahas. Seda ilmingut võib segi ajada teiste nahahaigustega ja see võib neoplasmi diagnoosimise keeruliseks muuta.
Muud sümptomid, mis võivad Paget'i tõbe põdevatel patsientidel tekkida, on kuiv nahk, ärritus, turse, punetus, sügelus, kipitustunne, põletustunne, õlgvärvi eritis nibust, nibu ümberpööramine või ümberpööramine, rinnanäärmed, naha erosioonid ja nahahaavandid.
Teave Pageti nibude haiguse kohta - ravimid ja hooldus - ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga, enne kui võtate Pageti nibuhaigust - ravimid ja hooldus.
Ravimid
Pageti tõve ravi rinnanibuga hõlmab tavaliselt haigusega seotud nibu ja areola ning samaaegse rinnavähi poolt kahjustatud rinnaosa kirurgilist eemaldamist. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka nibude eemaldamine. lümfisõlmed.
Lisaks kirurgilisele ravile - kui seda peetakse vajalikuks - võib arst otsustada määrata ka kiiritusravi, hormoonravi ja / või vähivastastel ravimitel põhineva ravi, et kõrvaldada kõik pahaloomulised rakud ja vältida "ägenemiste teket".
Foto Pageti nibude haigus
Allpool on toodud vähivastaste ravimite tüübid, mida enim kasutatakse Paget'i nibuhaiguse ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, lähtudes haiguse tõsidusest, patsiendi tervislikust seisundist ja ravivastusest.
Kapetsitabiin
Kapetsitabiin (Xeloda ®, Capecitabine Accord ®, Capecitabine Medac ®, Capecitabine Sun ®) on kasvajavastane ravim, millel on terapeutilised näidustused rinnavähi raviks, seetõttu võib seda kasutada Paget'i nibuhaiguse täiendava ravina.
Kapetsitabiin kuulub antimetaboliitide klassi ja on saadaval suukaudseks manustamiseks tablettide kujul.
Tavaliselt kasutatav ravimiannus on 1250 mg / m2 kehapinna kohta päevas, mis tuleb jagada kaheks annuseks. Ravitsükkel kestab 21 päeva ja jaguneb järgmiselt: 14 päeva, mille jooksul ravimit võetakse, millele järgneb 7-päevane paus, mille jooksul ravim katkestatakse.
Kui kapetsitabiini kasutatakse kombineeritud ravis, võib osutuda vajalikuks manustada ravimi annust.
Dotsetakseel
Dotsetakseel (Taxotere ®, Docetaxel Winthrop ®, Docetaxel Teva ®, Docetaxel Teva Pharma ®, Docetaxel Mylan ®) on vähivastase toimega toimeaine, mis kuulub antimitootikumide klassi.
Dotsetakseel on vähivastane ravim, mida kasutatakse laialdaselt rinnavähi ravis ja mis on saadaval intravenoosselt manustatavates ravimvormides.
Manustatava ravimi annuse peab määrama arst, võttes arvesse iga patsiendi kehapinda ja seisundit.
Exemestane
Exemestaan (Aromasin ®) on aromataasi inhibiitorite klassi kuuluv vähivastane ravim, millel on spetsiifilised terapeutilised näidustused rinnavähi raviks postmenopausis naistel.
See on saadaval suukaudseks manustamiseks sobivate tablettide kujul. Tavaline eksemestaani annus on 25 mg ööpäevas. Toimeaine imendub üldiselt rohkem, kui seda võtta vahetult pärast rasvarikast sööki.
