Toimetanud dr Stefano Casali
Endokrinoloogia on distsipliin, mis uurib keerulist süsteemi, mis vastutab keemiliste signaalide edastamise ja teabe edastamise eest organismi erinevate osade vahel, mille kaudu see tekitab spetsiifilisi bioloogilisi mõjusid; see käsitleb ka kommunikatsiooni ja kontrolli elusorganismis keemiliste vahendajate, nn "sõnumitoojate", hormoonide abil.
Hormoone saab sünteesida osaliselt või täielikult elusorganismis. Keemilised sõnumitoojad on hormoonid, mis on määratletud kui endogeensed molekulid, mis edastavad teavet organismis nii rakuvälise kui ka rakusisese side kaudu. Mõiste hormoon pärineb kreeka keelest όρμάω - "liikuma panna". Klassikalises definitsioonis on hormoon molekul, mis sünteesitakse elundis ja transporditakse läbi vereringesüsteemi, et toimida mõnes teises koes, mida nimetatakse "sihtkoeks".
Ainevahetus on see osa endokrinoloogilisest teadusest, mis uurib nii anaboolsete kui ka kataboolsete biokeemiliste mehhanismide juhtimist kehas. See hõlmab paljusid erinevaid tegevusi, näiteks: geeniekspressioon, biosünteesi- ja katalüüsirajad, bioloogiliste ainete muutmine, muundamine ja lagunemine ning protsessid, mille abil see aine substraate omandab, salvestab ja mobiliseerib. Homöostaas on organismide sisemise stabiilsuse tingimus tuleb säilitada ka siis, kui välistingimused isereguleeruvate mehhanismide kaudu varieeruvad. Endokriinsüsteem kui süsteemidevaheline ja rakkudevaheline kommunikatsioonisüsteem, mis on integreeritud närvi- ja immuunsüsteemiga, juhib teabe edastamist, aktiveerides stimuleerivaid või pärssivaid reaktsioone, moduleerides spetsiifilisi bioloogilisi funktsioone. Kolme süsteemi vastastikune seos tagab organismi kohanemise väliste / sisemiste stiimulitega.
Hormoonidel võib olla tegevus Autokriinne, mis avaldub just neid tootvatele rakkudele, "toiming" Paracrine, mis avaldub naaberrakkudele, "aktivIuxtacrine, mis toimub liideses kahe naaberraku vahel või raku ja rakuvälise maatriksi vahel, " Intrakrina, mis toimub rakus nõrgalt aktiivse hormooni muundamise teel teiseks hormooniks, mis edastab signaali rakutasandil.
Sihtrakkude kontseptsioon
Iga rakk, milles spetsiifiline hormoon seondub oma retseptoriga, põhjustades või mitte biokeemilist või füsioloogilist vastust. Sihtraku reaktsioon võib olla erinev, see võib anda ühele hormoonile erinevaid vastuseid.
Sihtraku reaktsioon sõltub
- Hormooni kontsentratsioon
- Sihtorgani lähedus allikale
- Seondumine spetsiifiliste transpordivalkudega
- Mitteaktiivse hormooni aktiivsesse vormi muundamise protsent
- Hormooni kliirensi protsent
Hormooni retseptorid
Sihtrakku määratleb ka võime spetsiifiliselt retseptori abil hormooni siduda, see on väga oluline, kuna hormoonide kontsentratsioon on väga madal. Retseptorid võib jagada tsütoplasmaatilisteks membraaniretseptoriteks ja rakusisesteks retseptoriteks ning neid iseloomustavad kaks funktsionaalset domeeni, äratundmine ja sidumine. Esimene seob hormooni, teine genereerib signaali, mis seob hormooni rakusisese funktsiooniga.
Hormoonide klassifikatsioon nende toimemehhanismi alusel:
Hormoonide rühm, mis seondub rakusiseste retseptoritega
- Androgeenid
- Kaltsitriool [1,25 (OH) 2D3]
- Östrogeen
- Glükokortikoidid
- Mineralokortikoidid
- Progestageenid
- Retinoehape
- Kilpnäärmehormoonid (trijodotüroniin ja türoksiin)
Hormoonide rühm, mis seondub tsütoplasmaatilise membraani retseptoritega
- Teine sõnumitooja on tsükliline adenosiinmonofosfaat
Katehhoolamiinid α2 β2 Adrenergiline, adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) Angiotensiin II, antidiureetiline hormoon (ADH), kaltsitoniin, kooriongonadotropiin, kortikotropiini vabastav hormoon (CRH), folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), glükagoon Hormoon (LH), melanotsüüte stimuleeriv hormoon (MSH), kõrvalkilpnäärme hormoon (PTH), somatostatiin, kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH).
- Teine sõnumitooja on tsükliline guanosiinmonofosfaat
Atriopeptiidid, lämmastikoksiid.
- Teine sõnumitooja on kaltsium või fosfainositiidid (või mõlemad)
Katehhoolamiinid a1 adrenergiline, atsetüülkoliin (muskariinne), angiotensiin II, ADH, epidermaalne kasvufaktor (EGF), gonadotrpiini vabastav hormoon, pletletist tuletatud kasvufaktor, türeotropiini vabastav hormoon.
- Teine sõnumitooja on kaskaadi kinaas / fosfataas
Kooriline somatomammotropiin, erütropoetiin, fibroblastide kasvufaktor, kasvuhormoon (GH), insuliin, insuliinitaolised kasvupeptiidid (IGF-1, IGF-II), närvikasvufaktor, oksütotsiin, prolaktiin.
Hormoonide keemiline klassifikatsioon
Aminohapete derivaadid
Trüptofaan → serotoniin ja melatoniin
Türoksiin → Dopamiin; Norepinefriin; Epinefriin; trijodotüroniin; Türoksiin
L-glutamiinhape → γ-aminovõihape
Histidiin → Histamiin
Peptiidid või polüpeptiidid
Türeotropiini vabanemistegur
Insuliin
Gh
Steroidid
Progestageenid, androgeenid, östrogeenid,
Kortikosteroidid
Rasvhapete derivaadid
Prostaglandiinid
Leukotrieenid
Tromboksaan
Endokriinsüsteemi häirete sagedus
Sagedasemad endokrinopaatiad
- Suhkurtõbi
- Türotoksikoos
- Hüpotüreoidism
- Mittetoksiline nodulaarne struuma
- Hüpofüüsi haigused
- Neerupealiste häired
Kõige tavalisemad endokrinopaatiad meditsiinipraktikas
- Suhkurtõbi
- Ülekaalulisus
- Hüperlipoprotineemia
- Osteoporoos
- Pageti tõbi
Bibliograafia
Endokrinoloogia ja ainevahetus; Kolmas itaaliakeelne väljaanne, toimetanud Pichera A jt. Milano: McGraw-mägi.
Betterle C; M E lapse jalutajad; ""Kilpnäärme põletik"" L "endokrinoloog, 2002, juuni Vol 3.
Fabrizio Monaco; Kliiniline endokrinoloogia, 4. väljaanne, "" Kilpnääre "" 01 /, 2007.
R. Berne & M. Levi; Füsioloogia põhimõtted. Kirjastus Ambrosiana. 2002.
P.E. Molina; Endokriinne füsioloogia. Lange füsioloogia seeria. Mc Graw & Hill. 2004.
'Endokriinsüsteemi ja ainevahetuse haigused"; G. Faglia ja P. Beck-Peccoz;
Kirjastuse Mc Graw Hill neljas väljaanne.
Giusti G., Serio M.; "Endokrinoloogia". USES, Firenze, 1988.
Mõõk A.: "Retseptorid ja retseptorite patoloogia endokrinoloogias"Agg Med 1987.
Endokrinoloogia ja ainevahetus; Baxter John; Felig Philip; Frohman Lawrence A.; Kirjastus Mc Graw Hill.