Makrofaagid on organismi erinevates kudedes väga diferentseeritud immuunrakud, kus nad täidavad inimkeha koristajate rolli. Makrofaagid on koondunud sinna, kus on vaja kõrvaldada jäätmed, näiteks bakterid, kudede produkt. lagunemine või kahjustatud rakk.
Veres ei esine makrofaage sellisena, vaid prekursorite kujul, mida nimetatakse monotsüütideks; nende rakkude olemasolu ringluses (1–6% leukotsüütide koguarvust) on absoluutselt mööduv, umbes 8 tundi, intervall, mis peegeldab nende luuüdis sünteesi ja vereringesse ilmumise vahel kulunud aega ja nende lõplik migreerumine kudedesse (protsess, mida nimetatakse diapedeesiks). Koetasandil suurenevad monotsüüdid, suurenevad nende lüsosoomid ja diferentseeruvad makrofaagideks, millest mõned jäävad kindlasse kohta fikseerituks (resideerivad makrofaagid), samas kui teistel on võimalus läbi liikuda amööbide liigutused (värvatud makrofaagid). Makrofaagide fenotüüpiliselt erinevad populatsioonid esinevad igas elundis ning põrna ja lümfisõlmede erinevates piirkondades (kaks kohta, kus neid rakke on kõige rohkem esindatud, kuna on vaja hävitada suur hulk osakesed, toksiinid ja soovimatud ained).
Makrofaag võib oma eksistentsi jooksul kõrvaldada rohkem kui 100 bakterit, kuid vajadusel võib see eemaldada ka kudedest suuremaid osakesi, näiteks vananenud punaseid vereliblesid või nekrootilisi neutrofiile (neutrofiilid on veel üks faagi aktiivsusega valgete vereliblede tüüp). , seega sarnased makrofaagidega; need on aga väiksemad ja palju arvukamad ning toimivad ennekõike veres). Üldiselt sisaldavad ja seedivad makrofaagid antigeene, see tähendab kõike, mis on organismile võõras või on sellisena tunnustatud, seega ründamist ja neutraliseerimist väärt. Kui antigeenid on seeditud, töötlevad makrofaagid mõningaid komponente, paljastades need nende väline membraan on seotud pinnaretseptoritega (MHC valgud, mida nimetatakse "peamiseks histo -ühilduvuskompleksiks"). Need immuunfunktsiooni jaoks väga olulised kompleksid toimivad spetsiaalsete "antennide" või "identifitseerimislippudena", mis näitavad ohtu teistele immuunrakkudele, mis nõuavad Selle funktsiooni täitmisel nimetatakse makrofaage antigeeni esitlevateks rakkudeks (APC, Antigeeni esitlev rakk).
Lisaks antigeeni esitlemisele lümfotsüütidele toodavad ja eritavad makrofaagid laia valikut sekretsiooniprodukte (näiteks mõned interleukiinid või kasvaja nekroosifaktor TNF-alfa), mis võimaldavad eri tüüpi lümfotsüütide vahelist suhtlust; seetõttu on nad võimelised mõjutama teiste immuunsüsteemi rakkude migratsiooni ja aktiveerimist.
Aga kuidas õnnestub makrofaagil rakku ohtlikuks tuvastada? On ka teisi immuunrakke, lümfotsüüte, mis on võimelised ära tundma antigeene ja andma neile märku, et need on makrofaagide silmadele ohtlikud. Viimased on tegelikult iseenesest võimelised antigeene hõivama, tundes ära teatud pinnamolekulid, mis seonduvad otse nende spetsiifiliste membraaniretseptoritega. Sel hetkel neelab fagotsüüt sõna otseses mõttes võõrosakesed ja neelab need. Kuigi makrofaag on võimeline ära tundma arvukalt võõrosakesi, nii orgaanilisi kui ka anorgaanilisi (näiteks söe- ja asbestiosakesed), pääsevad mõned ained sellest äratundmisprotsessist välja ning seetõttu ei suuda makrofaag nende ohtu ära tunda. Nii on see näiteks nn kapseldatud bakterite puhul, mille puhul väline polüsahhariidkapsel maskeerib pinnamarkerid.Teised bakteriaalsed patogeenid varjavad oma pinda valgete vereliblede sarnaste molekulidega, eksitades seega makrofaage. Ehkki esialgu pääsesid makrofaagide valvavatest silmadest, tunnevad need antigeenid siiski ära lümfotsüüdid, mis sünteesivad nende vastu antikehi. Need antikehad seonduvad antigeeni pinnaga omamoodi identifitseerimislipuna, mis võimaldab makrofaagidel oma ohu ära tunda ja neid neutraliseerida.
Pärast seda, kui patogeen on muudetud makrofaagide toiduks, seovad, ümbritsevad ja neelavad need rakud selle, piirates selle vesiikulitega, mida nimetatakse fagosoomideks. Makrofaagide sees ühinevad fagosoomid lüsosoomidega, vesiikulitega, mis sisaldavad rohkesti seedeensüüme ja oksüdeerivaid aineid, nagu happehüdrolaasid ja vesinikperoksiid, mis tapavad ja lammutavad sisalduva. Nii moodustuvad fagolüsosoomid, mida muidu nimetatakse "surmakambriteks".
Lisaks suurtele lüsosoomidele iseloomustab makrofaage nende oluliselt suurem suurus kui teistel leukotsüütidel, Golgi aparaat ja eriti arenenud tuum ning aktomüosiini hõõgniitide rikkus, mis annavad makrofaagidele teatud liikuvuse (migratsioon nakkuskohad).
Valige vereanalüüsid Vereanalüüsid Kusihape - urikeemia ACTH: adrenokortitotroopne hormoon Alaniini amino transferaas, ALT, SGPT Albumiin Alkoholism Alfafetoproteiin Alfafetoproteiin raseduse ajal Aldolaas Amülaas Ammonemia, vere ammoniaak Androstenedioon Antikehad antikehad antikehad CEA eesnäärmespetsiifiline antigeen PSA antitrombiin III Haptoglobiin AST-GOT või aspartaataminotransferaas MB - kreatiinkinaas MB kolesterolemia koliinesteraas (pseudokoliinesteraas) Plasmakontsentratsioon Kreatiinkinaas Kreatiniin Kreatiniin Kreatiniini kliirens Kromograniin A D -dimeer Hematokrit Verekultuur Hemokroom Hemoglobiin Glükeeritud hemoglobiin a Vereanalüüsid Vereanalüüsid, Downi sündroomi sõeluuring Ferritiin Reumatoidfaktor Fibriin ja selle laguproduktid Fibrinogeen Leukotsüütide valem Leeliseline fosfataas (ALP) Fruktosamiin ja glükeeritud hemoglobiin GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glükeemia Punased verelibled Granulotsüüdid HE4 ja vähk "Ova" -l Immunogloins Insulineemia Laktaatdehüdrogenaas LDH Leukotsüüdid - valged verelibled Lümfotsüüdid Lipaasid Kudede kahjustuste markerid MCH MCHC MCV Metafriinid MPO - müeloperoksüdaas Müoglobiinmonotsüüdid MPV - trombotsüütide keskmine maht Natremia Neutrofiilid Homotsüsteiin Kilpnäärme hormoonid OGTT Osmocyte Plasmavalk A, mis on seotud rasedusega Aktiveeritud C (PCA) C reaktiivse valgu Rastvalgu test Spetsiifilised IgE retikulotsüüdid Renin Reuma-test Hapniku küllastumine Sideremia BAC, vere alkohol TBG-türoksiini siduv globuliin Protrombiiniaeg Osaline tromboblastiiniaeg (PTT) Aktiveeritud osaline tromboplastiiniaeg (aPTT) Testosteroonivaba: ja biosaadav fraktsioon Türeoglobuliin Türoksiin veres - T4 kokku, vaba T4 transaminaaside sisaldus Kõrge transaminaaside sisaldus tümool TRH TSH -ks - türeotropiin Ureemia Maksa väärtused ESR VDRL ja TPHA: süüfilise seroloogilised testid Volemia Bilirubiini muundumine mg / dl -st µmol / L -i / dL väärtuseks µmol / L