Tegelikult on sisemise põlvevalu põhjusteks: põlveliigese artroos, mediaalse tagatise sidemete vigastused, mediaalne meniski vigastus, reumatoidartriit, hanejalgade bursiit või anseriinne bursiit, põlvekedra keskosa ja keskpõlve verevalumid.
Põlve lühike anatoomiline meenutamine
Põlv on inimkeha oluline sünoviaalliiges, mis asub reieluu (ülevalt), sääreluu (halvemal) ja põlvekedra (eesmine) vahel.
Selle anatoomia on üsna keeruline ja sisaldab:
- Liigesekõhre, mis katab reieluu alumist pinda, põlvekedra sisekülge ja sääreluu ülemise pinna keskpunkti, kaitstes kõiki neid luid vastastikuse hõõrdumise eest;
- Sünoviaalmembraan, mis katab liigese seestpoolt ja toodab sünoviaalvedelikku, mis on määrduva toimega vedelik kõigi põlve sisemiste struktuuride jaoks;
- Tagatissidemed, ristsidemed ja põlvekedra kõõlused, mis kõik koos tagavad liigese stabiilsuse ning reie- ja sääreluu õige joondamise;
- Sünoviaalkotid, mis on väikesed sünoviaalmembraani kotid, täidetud määrdevedelikuga, mis on väga sarnane sünoviaalvedelikuga;
- Sisemine menisk (või mediaalne menisk) ja väline menisk (või külgmine menisk), mis on pehmendava ja hõõrdumisvastase funktsiooniga kõhrepadjad, mis asuvad sääreluu ülemise pinna külgedel.
Sisemine põlvevalu tähendab valu põlve keskosas
"Sisemine põlv" on põlve keskmise osa slängitermin.
Seega on sisemine põlvevalu spetsialisti keeles valu põlve keskosas.
Anatoomias on sõna "mediaalne" sünonüüm sagitaaltasapinna lähedusega, see on antero-posterior telg, mis eraldab inimkeha sümmeetriliselt kaheks osaks, tekitades parema ja vasaku poole.
Milline meditsiinitegelane ravib sisemist põlvevalu?
Sisemise põlvevalu põhjused on ortopeediliste arstide, st arstide, kes on spetsialiseerunud lihas -skeleti süsteemi mõjutavate patoloogiate diagnoosimisele, ravile ja ennetamisele, asi.
Kes kannatab kõige rohkem sisemise põlvevalu all?
Sisemine põlvevalu on tavaline sümptom, mis võib mõjutada igas vanuses inimesi ja mille esinemissagedus on suurem sportlaste ja üldiselt väga aktiivsete inimeste seas.
, on selle kõige levinumad põhjused:
- L "põlveliigese artroos;
- Mediaalse tagatissideme vigastused;
- Mediaalse meniski vigastused;
- Reumatoidartriit;
- Niinimetatud hanejalgade bursiit või anseriinne bursiit;
- Niinimetatud keskmise põlvekedra voldi sündroom;
- Verevalumid mediaalsele põlvele ilma liigeseosade kahjustamata.
Põlveliigese artroos
Põlveliigese artroos on põlve krooniline põletik, mis tuleneb reieluu ja / või sääreluu meniskide kõhre degeneratsioonist.
Põlveliigese artroos on kahjuks pöördumatu ja progresseeruv seisund; see tekitab tegelikult põlveliigese kõhre vigastusi, mida on võimatu taastada ja millel on kalduvus aja jooksul süveneda.
Meditsiinis on põlveliigese artroos seisund, mida tuntakse ka kui gonartroosi või põlveliigese artroosi.
Kas teadsite, et ...
Osteoartriit on artriidi vorm (liigeste põletik); täpsemalt öeldes on see liigesekõhre "kulumise" artriidi vorm.
Paljudest olemasolevatest artriidi vormidest on osteoartriit kõige levinum: ainuüksi Ameerika Ühendriikides mõjutab see 27 miljonit inimest!
Keskmise tagatissideme vigastused
Mediaalne tagatisside ehk sisemine tagatisside on liigese siseküljel paiknev põlve sideme, mis pärineb reieluu keskmisest epikondüülist ja lõpeb sääreluu nn mediaalse kondüüliga.
Mediaalse tagatissideme vigastused koosnevad kõnealuse sideme moodustava sidekoelise kiudkoe tüvedest või halvimal juhul pisaratest.
Tavaliselt on mediaalse tagatissideme tüved ja rebendid tingitud põlveliigese venitusest, mis järgnes ootamatule ja järsule traumale (halb kukkumine, ebanormaalne väändumine jne).
Inimesed, kes tegelevad spordiga, mille puhul eeldatakse äkilisi suunamuutusi jooksmisel ja hüpetel, kannatavad enim mediaalse tagatissideme (nt jalgpall, ragbi või korvpall) vigastuste ning kõndimisprobleemidega eakate inimeste käes.
Meditsiinis viitab mõiste "nikastus" lihas -skeleti süsteemi vigastusele, mida iseloomustab "liigese sise -anatoomiliste suhete ajutine muutmine" ja sellest tulenev kahjustus, mis on enam -vähem sügav ühele või mitmele liigeseosale .
Mediaalse meniski vigastused
Mediaalne menisk ehk sisemine menisk on poolkuu kujuline (või C) kujuline kiuline kõhrekiht, mis asetseb sääreluu ülemise pinna keskosas ja on mõeldud peamiselt liigese põrutuste summutamiseks. .
Mediaalse meniski vigastused koosnevad sisemise meniski moodustavate kiuliste kõhrede vigastustest, rebenditest ja lõhenemistest.
Enamikul juhtudel on mediaalse meniski vigastused järsu ja äkilise traumaatilise sündmuse järgselt tekkinud põlveliigenduse tagajärg; harvemini tulenevad need liigeste korduvatest ebaõigetest pingetest, mis pikemas perspektiivis on sisemisele meniskile kahjulikud.
Kas teadsite, et ...
Mediaalse meniski vigastusi on erinevat tüüpi; kõige levinumad mediaalse meniski kahjustuste tüübid on: radiaalne kahjustus, klapikahjustus, "ämbri käepideme" kahjustus, pikisuunaline kahjustus ja degeneratiivne kahjustus.
Reumatoidartriit
Reumatoidartriit on sünoviaalsete liigeste krooniline põletikuline haigus, mille peamine sihtmärk on sünoviaalmembraan ja mis aja jooksul määrab liigesekapsli, sidemete ja liigesekõhre muutuse.
Reumatoidartriit on meditsiiniline seisund, mis on põhjustatud immuunsüsteemi talitlushäiretest, mistõttu on see lisatud autoimmuunhaiguste nimekirja.
Täpne põhjus, mis muudab immuunsüsteemi funktsioone ja põhjustab reumatoidartriiti, on ebaselge; Siiski on fakt, et sellised tegurid nagu "kuulumine naissoost, üle 40 -aastased, sigarettide suitsetamine ja kokkupuude mõne patogeeniga, näiteks" herpesviirus või Epsteini Barri viirus.
Hane jalgade bursiit
Meditsiinivaldkonnas tähistab mõiste "bursiit" "sünoviaalse bursa põletikku", st "ühe sünoviaalvedelikku sisaldava sünoviaalmembraani koti põletikku, mis on sünoviaalliigeste iseloomulikud elemendid ja mis aitavad vähendada "hõõrdumine sidemete, kõõluste ja liigesekõhre vahel.
Hane jalgade bursiit on põlveliigese sünoviaalse bursa põletik, mis jääb mediaalse tagatissideme ja nn hanejala vahele (või pes anserinus), st sääreluu proksimaalses otsas olev mediaalne esiletõus, millele on sisestatud sartorius, gracilis ja semitendinosus lihased.
Hane jalgade bursiidi põhjused võivad olla:
- Otsene trauma eespool kirjeldatud sünoviaalkotti, näiteks vigastuse tekitamiseks;
- Põlveliigese liigne kasutamine;
- Ebanormaalne hõõrdumine eespool kirjeldatud sünoviaalse bursa ja ühe külgneva anatoomilise struktuuri vahel;
- Halb venitus ja reieluude painduvus.
Hane jalgade bursiidi korral on valu sisemises põlves kompressiooni tagajärjel, mida sünoviaalne bursa, kõnealuse seisundi peategelane, avaldab külgnevatele liigese struktuuridele, järgides selle põletikku ja sellest tulenevat turset.
Kas teadsite, et ...
Hane jalgade bursiidi riskitegurid on ülekaalulisus, põlve osteoartriit ja mediaalne meniski vigastus.
Kesk-põlvekedra voldi sündroom
Meditsiinis viitab mõiste "plica" "sünoviaalliigesele" ühele sünoviaalmembraanil esinevale iseloomulikule voldile.
Põlveliigese keskosa voltide sündroom on põlveliigese sünoviaalmembraani mediaalse osa ühe tüüpilise voldi ärritus, millele järgneb põletik.
Üldiselt on midpatellaarse voldi sündroom seotud põlve liigse kasutamisega: näiteks võib selle põhjuseks olla paindliigutuse pidev kordumine.
Mediaalne põlveliigese põrutus
Mediaalse piirkonna põlvekahjustused on põlve siseosa vigastused, mis ei kahjusta liigesstruktuuride terviklikkust, kuid mis siiski põhjustavad valu.
Tavaliselt on põlve sisemiste verevalumite päritolu tahtmatud kukkumised või löögid, mis mõjutavad otseselt liigese sisemist külge.
Põlve sisemised verevalumid on kerge kliinilise tähtsusega seisund.
Noorte põlveliigese valu põhjused
Noortel on põlveliigese sisemise valu kõige levinumad põhjused veidi erinevad täiskasvanutest ja eakatest.
Need põhjuslikud tegurid on täpsemalt järgmised:
- Põlvekedra subluksatsioon;
- Patellar või põlvekedra kõõlusepõletik;
- Sääreluu apofüsiit või Osgood-Schlatteri sündroom.
Tüsistused
Kui põhjuseks on kliiniliselt oluline seisund, näiteks põlveliigese osteoartriit või kui vallandava põhjuse ravi on sobimatu, võib sisepõlvevalu omandada kroonilise haigusseisundi tunnused, mis kannatavad patsienti isegi kõige raskemate operatsioonide ajal. tühised tegevused. iga päev (nt: trepist üles ronimine või autosse sisenemine või sealt väljumine).
Millal arsti juurde pöörduda?
Sisemine põlvevalu on sümptom, mis peaks muretsema ja kutsuma kannatanut pöörduma arsti poole, kui:
- See on kestnud juba mitu päeva;
- Vaatamata puhkamisele ja jää pealekandmisele püsib see ja ei näita paranemise märke;
- See on põlveliigese venituse tagajärg;
- Seda seostatakse mitmete teiste sümptomitega (nt liigesjäikus, turse, liigese liikuvuse vähenemine jne).
ja põletikuvastane, mida paljud inimesed alahindavad.
Reeglina soovitavad arstid põlveliigese sisemise valu korral kanda jääd 4-5 korda päevas, vähemalt 15-20 minutit;
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) võtmine.
Tänu põletikuvastasele toimele leevendavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valulikku tunnet; - Elastse tihendusriba pealekandmine põlve ümber.
Elastse tihendusriba kasutamine leevendab turset ja võimalikku ebastabiilsustunnet põlves; - Alajäseme tõus.
Alajäseme kõrgendatud hoidmine vähendab põlve verevarustust; vähem verevoolu valulikule põlvele leevendab valu ja aitab lahendada kõik tursed.
Mida teha, kui konservatiivne ravi ebaõnnestub?
Kui teie sisemine põlvevalu püsib ülaltoodud konservatiivsest ravist hoolimata, soovitab arst kergelt või märkimisväärselt (olenevalt asjaolust) invasiivsemat ravi, sealhulgas:
- Lokaliseeritud kortikosteroidide süstimine.
Kortikosteroidid on väga tõhusad põletikuvastased ravimid; võimalike kahjulike mõjude tõttu kasutavad arstid neid aga ainult äärmisel vajadusel; - Põlveliigese kasutamine liigese tugielemendina;
- Füsioteraapia.
Füsioteraapia on hädavajalik juhul, kui sisemine põlvevalu ja sellega seotud sümptomid ei mõjuta puhkamise eeliseid, tugevdus- ja venitusharjutusi kõikidele kannatava alajäseme lihastele; eriti väärib märkimist alajäseme lihaste tugevdamise tähtsus. jäseme reie. - Liigse vedeliku äravool (terapeutiline artrotsentees).
See seisneb spetsiaalse nõela sisestamises kannatava põlve sisse (täpsemalt, kus see turse paikneb) ja aspiratsiooni.
Sageli kaasneb raviarst aspireerimisel kortikosteroidide kategooriasse kuuluva põletikuvastase ravimi süstimisega ja / või hüaluroonhappe süstimisega. - Kirurgia.
See on kõigi aegade kõige invasiivsem lahendus, isegi kui - on oluline märkida - tänapäeval on operatsioonitehnikad palju vähem verised kui varem.
Ainus edasiliikumisviis on kirurgia, kui mitte ainult konservatiivsed ravimeetodid, vaid ka äsja mainitud (kortikosteroidid, põlveklambrid jne) on osutunud ebaefektiivseks.
Kuidas sisemise põlvevalu põhjus ravi mõjutab
Sisemise põlvevalu terapeutilisel juhtimisel on valu põhjus oluline, sest:
- See mõjutab konservatiivse ravi kestust.
- See mõjutab konservatiivse ravi edukuse tõenäosust.
- See on "element, millel põhineb võimaliku füsioteraapia planeerimine". Füsioteraapia harjutused varieeruvad sõltuvalt sisemise põlvevalu põhjusest.
- Sarnaselt eelmise juhtumiga on see element, millel põhineb võimaliku kirurgilise sekkumise planeerimine. Iga sisemise põlvevalu põhjuse jaoks on olemas ad hoc kirurgiline ravi.
.jpg)
