Ribimurru tüüpilised sümptomid ja tunnused koosnevad valust (eriti sügava hingamise ajal), tursest ja enam -vähem ulatusliku hematoomi olemasolust luumurru piirkonnas.
Roiete murd on potentsiaalselt väga ohtlik vigastus, kuna murdunud ribi (d) võivad kahjustada veresooni ja rindkere siseorganeid, näiteks kopse.
Üldiselt kasutavad arstid õige diagnoosi seadmiseks mõningaid instrumentaalseid teste, näiteks röntgenkiirte.
Ravi hõlmab puhkamist, kahjustatud piirkonnale jää kandmist ja valuvaigistavate ravimite võtmist.
Lühike anatoomiline meenutus ribidel
Rinnakorv on luustik, mis kaitseb elutähtsaid elundeid (nagu süda ja kopsud) ja olulisi veresooni (aort, õõnsad veenid jne).
Rindkere asub inimese keha ülaosas, täpselt kaela ja diafragma vahel.
- Tagantjärele 12 selgroolüli;
- Latero-anteriorly, 12 paari ribisid (või ribisid);
- Eespool on rannikukõhred ja luu, mida nimetatakse rinnakuks.
Iga roidepaar pärineb ühest 12 tagumisest selgroolülist, mis on osa rinnakorvist.
Esiosas lõpevad ribid rannikukõhrega; viimased kujutavad endast ühinemispunkti rinnakuga ainult esimese 7 ülemise ribi paari puhul. Tegelikult kaheksandast kuni kümnenda paarini ühinevad üksikud ribid (jällegi kõhre kaudu) ülemise ribiga (seega kaheksandikud seitsmes, üheksandikud oktavideni jne); kümnendast kuni kaheteistkümnenda paarini on nad tasuta.
Roiete vahel on palju lihaseid, mida tuntakse roietevaheliste lihaste nime all. Roietevahelised lihased võimaldavad rinnakorvi hingamise ajal laieneda; seetõttu on neil oluline roll õhu sisseviimisel kopsudesse.
Tegelikult on esimesel juhul rannik katki ja sageli ka ebaloomulikus asendis; pragunenud ribi seevastu on "lihtsalt" muljutud, seetõttu enamasti terve ja õiges asendis.
eriti vägivaldne, võib viia luu murdumiseni, mis moodustavad roidekaare.
Kaks võimalikku sporditegevust, mis võivad põhjustada stressirohket ribimurdu, on golf ja sõudmine.
RISKITEGURID
Arstide sõnul on ribi murdumise riskitegurid järgmised:
- Osteoporoos.Osteoporoos on luustiku süsteemne haigus, mis põhjustab tugevat luude nõrgenemist. See nõrgenemine tuleneb luumassi vähenemisest, mis omakorda on luukoe mikroarhitektuuri halvenemise tagajärg.
Seetõttu on osteoporoosiga inimesed luumurdudele altid, kuna neil on tavalisest hapram luu. - Osalemine kontaktspordis. Spordiga tegelemisel, kus on vajalik füüsiline kontakt, on suur luumurdude oht mitte ainult ala- või ülajäsemetes, vaid ka rinnus.
Enim ohustatud sportlased on ragbi, jalgpall, Ameerika jalgpall, jäähoki ja korvpallurid. - Ribide neoplastilised kahjustused. Pahaloomuline kasvaja, mis pärineb ribist, nõrgestab viimast, muutes selle habrasemaks ja eriti vastuvõtlikuks luumurdudele.
EPIDEMIOLOOGIA
Kõige sagedamini saavad luumurdu ribid, mis asuvad ribi keskosas.
Tavaliselt tekivad ülemiste (esimese ja teise) ribide luumurrud pärast näotraumat või lööki pähe.
KUI KILJELIK TULEB TRAUMA
Sageli, kui "luumurru päritolus" on trauma, ilmnevad "löögiga seotud rinnapiirkonnale" kaks märki, mis kindlasti ei jää märkamatuks: turse ja hematoom.
KUI KONSTRUKTSIOON ON MITMIKLIK: VÕIMALIKUD RISKID
Kui roide murd on mitu, võib see põhjustada potentsiaalselt surmaga lõppeva tervisliku seisundi, mida tähistatakse mõistega "rannalind".
Rannikulg koosneb ribirühma osalisest või täielikust eraldumisest ülejäänud roidekaarest. Selle tulemuseks võib olla paradoksaalne liikumisolukord, kus madala lõikega ribirühm teeb liigutusi, mis on vastupidised ülejäänud roidekaare liikumistele.
Rannikulg võib olla surmav, kui see põhjustab raske hingamispuudulikkusega seotud pneumotooraksi. Tegelikult sellistes tingimustes kopsud kangenevad ja hingamine muutub järk -järgult üha raskemaks.
Vastavalt anglosaksi statistilisele uuringule on iga 13 inimese kohta, kes tulevad haiglasse ribimurru tõttu, üks üks, kellel on rannikulind.
Mõned rannalindude sünonüümid on: mobiilne ribiklapp, mobiilne rindkereluuk ja lame rind.
MILLAL Arsti näha?
Kui neil tekib tugev püsiv valu ja neil on hingamisraskused, peaksid tugeva rindkerevigastusega inimesed pöörduma oma arsti poole või minema lähimasse haiglasse.
TÜSIKUD
Kui tõsine või ravimata, võib ühe või mitme ribi murd põhjustada mitmeid tüsistusi, sealhulgas:
- Suur rindkere veresoonte vigastus. See juhtub siis, kui rebenemine mõjutab kolme esimest ülemise ribi paari. Aordi või teiste rindkere suurte anumate kahjustamiseks on üks kahest luumurdudest tekkinud teravast luukängust.
- Ühe kopsu vigastus. Roided, mis võivad luumurdude korral kahjustada kopse, on need, mis asuvad rinnakorvi keskel. Nagu varemgi, "nõelab" kopse üks kahest teravatipulisest luust, mis tekivad pärast luumurru purunemist.
Kopsu mõjutava ribi peamine tagajärg on kopsu enda kokkuvarisemine õhu ja vere sattumise tõttu pleuraõõnde.Meditsiinis on seda seisundit tuntud ka kui pneumotooraks (PNX). - Põrna, maksa või neerude vigastus. Need kolm elundit võivad kahjustada, kui luumurd mõjutab alumisi ribisid ja tekitab väga teravaid jäsemeid.
- Kopsupõletik ja muud kopsuhaigused. Suutmatus sügavalt hingata, kuna see tegevus põhjustab valu, võib põhjustada isegi raske kopsupõletiku tekkimist.
Erinevused pragunenud ribist
Sümptomaatiline aspekt, mis kõige enam eristab ribi murdumist praost, on asjaolu, et teisel juhul ei ole rindkere siseorganite vigastamise ohtu.
, turse jne) ja küsib temalt sümptomite kohta:
- Millest need koosnevad?
- Millise sündmuse järel nad ilmusid?
- Millised liigutused või liigutused suurendavad selle intensiivsust?
Seda tüüpi küsimused võimaldavad meil üldjoontes mõista põhiprobleemi ja selle põhjust.
Pärast küsimustikku lõpeb füüsiline läbivaatus valusa piirkonna palpatsiooniga (et näha, milline on patsiendi reaktsioon), kopsu ja südame auskultatsiooniga (ebanormaalsete helide otsimisel) ning pea, kaela, seljaaju ja kõhu analüüsiga. .
INSTRUMENTAALSED UURINGUD
Instrumentaalsed uuringud on olulised, kuna nende esitatud teave võimaldab saavutada õiget ja ohutut lõplikku diagnoosi.
Ettenähtud protseduurid võivad hõlmata järgmist:
- Röntgenikiirgus. Need võimaldavad tuvastada enamiku ribide luumurde.
Tegelikult esitavad nad piiranguid ainult "värskete" ja mitte selgete ribimurdude juuresolekul.
Röntgenikiirgus on tervisele kahjulik ioniseeriv kiirgus; Siiski tuleb meeles pidada, et sellise kiirguse doos on minimaalne. - CT -skaneerimine. See pakub rea kolmemõõtmelisi pilte, mis reprodutseerivad väga selgelt keha sisemist anatoomiat.
See on väga kasulik mitte ainult kogu rinnakorvi luude, vaid ka rindkere veresoonte, kopsude ja kõhuorganite tervise analüüsimiseks.
See põhineb mitteolulises koguses ioniseeriva kiirguse kasutamisel. - Tuumamagnetresonants (NMR). See on radioloogiline uuring, mis näeb ette patsiendi kokkupuute täiesti kahjutute magnetväljadega, ilma et oleks vaja kahjulikku ioniseerivat kiirgust.
Nagu kompuutertomograafia, on see kasulik mitmesuguste elementide hindamiseks: ribid, rindkere läbivad veresooned, kopsud ja kõhuorganid. - Luu skaneerimine. See on väga tundlik tuumameditsiini test, kuna see näitab luude muutusi, isegi kõige vähem ilmseid.
Just selle tundlikkuse tõttu määravad arstid selle välja, kui kahtlustavad minimaalseid luumurde, mis on varasemate instrumentaalsete uuringute käigus vaevu nähtavad. Sellised luumurrud võivad põhjustada korduvaid žeste või tugevat köha.
Kahjuks on see mõnevõrra invasiivne diagnostiline meetod. Tegelikult hõlmab see radioaktiivse ravimi veenisisest süstimist.
VALU VÄHENDAMISE OLULINE
Valu vähendava uimastiravi kavandamine on fundamentaalse terapeutilise tähtsusega. Tegelikult saab patsient pärast valutunde vähenemist uuesti sügavalt sisse hingata ja see vähendab oluliselt kopsupõletiku riski.
VÄLTIDA PNEUMONIITI
Kopsupõletiku tekkimise vältimiseks soovitavad arstid üks või kaks korda tunnis köhida või sügavalt sisse hingata.
Uudishimu: mineviku teraapia
Omal ajal ravisid arstid ribimurde, pannes patsiendi rinnale sideme ja püüdes kahjustatud piirkonda nii palju kui võimalik immobiliseerida, teisisõnu toimisid nad peaaegu nagu jäsememurd.
Kui nad mõistsid, et seda tüüpi ravi, piirates sügavat hingamist, on eelsoodumus kopsupõletikule, loobusid nad sellest, pöördudes praeguse ravimeetodi poole.
