Shutterstock
Suurenenud emaka põhjuseks võivad olla patoloogilised ja mittepatoloogilised asjaolud, peamiste patoloogiliste põhjuste hulgas on: adenomüoos, emaka fibroidid ja endomeetriumi ja emakakaela kasvajad; peamiste mittepatoloogiliste põhjuste hulka kuuluvad seevastu rasedus ja perimenopaus.
Suurenenud emaka diagnoosimiseks on hädavajalik teave, mida annab vaagnauuring ja mõnikord ka vaagnaelundite ultraheli.
Suurenenud emakas ei vaja alati ravi; kui seda on vaja, varieeruvad ravimeetodid sõltuvalt põhjusest ja sümptomitest (mis võivad hõlmata vaagnavalu ja -krampe, liigset verejooksu menstruatsiooni ajal, alakõhu suurenemist, seljavalu) jne.).
Lühike meeldetuletus emaka kohta
Õppige ja õõnes, emakas on naise suguelund, mis on ette nähtud viljastatud munaraku (st tulevase loote) vastuvõtmiseks ja selle õige arengu tagamiseks raseduse 9 kuu jooksul.
See asub väikeses vaagnas, täpselt põie (eesmine), pärasoole (tagumine), soolesilmuste (ülal) ja tupe (all) vahel.
"Elu jooksul muudab emakas oma kuju; kui kuni puberteedieani on see kinda sõrmega sarnane piklik välimus, siis täiskasvanueas näeb see palju välja nagu ümberpööratud (või tagurpidi) pirn, samas kui menopausijärgses faasis vähendab see järk-järgult oma mahtu ja muutub purustatuks.
Makroskoopilisest seisukohast jagavad arstid emaka kaheks erinevaks põhipiirkonnaks: laienenud ja mahukamaks osaks, mida nimetatakse emaka kehaks (või emaka kehaks), ja väiksemaks osaks, mida nimetatakse emakakaelaks (või emakakaelaks) ).
Kui suur on emakas normaalsetes tingimustes?
Kui tegemist on laienenud emakaga, on õige teavitada teemast huvitatud lugejaid, et normaalsetes tingimustes mõõdab täiskasvanud naise emakas:
- Pikkus 6-7 sentimeetrit;
- Laius 2,5 kuni 4 sentimeetrit;
- Paksus 2,5 cm.
Võrdlust kasutades on normaalne emakas (kus "normaalse" tähe all "tähendab tingimuste puudumisel, mis põhjustavad selle" suurenemist ") suletud rusika suuruses.
Kas teadsite, et ...
Normaalsetes tingimustes on emaka kaal umbes 50-60 grammi.
Kellel tekib emaka suurenemine kõige rohkem?
Statistika kohaselt on suurenenud emaka seisund sagedamini üle 30 -aastaste naiste ja menopausi alustavate naiste seas.
emakas.Rasedus
ShutterstockRasedus on emaka laienemise peamine mittepatoloogiline põhjus.
Raseduse ajal on "emaka suurenemine" hädavajalik protsess, et tagada lootele selle kasvuks vajalik ruum; kui absurdselt tegelikult puuduks emakas paisumis- ja laienemisvõime, poleks tulevasel sündimata lapsel võimalust korralikult areneda.
Kas teadsite, et ...
Raseduse ajal muutub naise emakas järk -järgult kokku surutud rusika suurusest arbuusi suuruseks.
Emaka fibroidid
ShutterstockTuntud kui leiomüoomid või emaka müoomid, on emaka fibroidid emaka healoomulised kasvajad, mis võivad areneda nii elundi sise- kui ka välisküljel.
Emaka fibroidid esinevad peamiselt kiulise koe sõlmeliste massidena, mille suurus võib varieeruda mõnest millimeetrist kuni 15-20 sentimeetrini.
Neid moodustava kiulise komponendi tõttu võivad emaka fibroidid, kui need on suured, oluliselt muuta emaka elastseid omadusi (NB! Kiuline kude sarnaneb armkoega, mis ei ole väga elastne, tõmbub tagasi).
Emaka fibroidid on väga levinud; statistika kohaselt võib tegelikult vähemalt 80% naistest öelda 50 -aastaselt, et neil on kuni selle hetkeni tekkinud vähemalt üks emaka fibroid.
Emaka fibroid võib olla emaka suurenemise põhjus, kui see on suur või kui see esineb mitmel viisil (praktilises mõttes on palju keskmise ja väikese suurusega lähedasi fibroome).
Kas teadsite, et ...
2016. aastal avaldas meditsiiniajakiri juhtumi patsiendist, kellel oli mitmete emaka fibroidide tõttu peaaegu 3 kilogrammi suurenenud emakas.
Adenomüoos
Mõiste "adenomüoos" all mõistavad arstid healoomulist (seega vähivastast) seisundit, kus osa endomeetriumist areneb ebanormaalselt müomeetriumi suunas, tungides viimase jaoks reserveeritud ruumi (endomeetrium on emaka sisemine rakukiht ja selle elundi limaskest; müomeetrium seevastu on lihasrakkude kiht, mis eelneb vahetult endomeetriumile).
Adenomüoosi täpne põhjus on endiselt ebaselge; siiski tundub, et östrogeenidel on kõnealuse seisundi kujunemisel võtmeroll (kui nende hormoonide tase langeb menopausiga, kipub adenomüoos iseenesest lahenema).
Adenomüoos vastutab emaka suurenemise eest, kuna see põhjustab endomeetriumi kihtide ootamatut arengut.
Raske adenomüoos võib suurendada emaka normaalset suurust 2-3 korda.
Kas teadsite, et ...
Adenomüoos tekitab sümptomeid, mis on väga sarnased suure emaka fibroidi sümptomitega. See selgitab, miks on kahe konkreetse seisundi eristamiseks vaja teha spetsiaalseid diagnostilisi uuringuid.
Perimenopaus
Perimenopaus on menopausile vahetult eelnev faas, see on naise elu füsioloogiline (seega loomulik ja mittepatoloogiline) periood, mis tähistab nii tema viljakuse lõppu kui ka menstruatsiooni kordumist.
Perimenopaus on emaka suurenemise põhjus, sest see on hormonaalsete murrangute periood, mis mõjutab reproduktiivsüsteemi käitumist ja anatoomiat.
Kas teadsite, et ...
Menopausi algusega kipub perimenopausiga seotud laienenud emaka seisund lahenema spontaanselt, kaasatud elund naaseb oma standardsuurusele.
Endomeetriumi vähk ja emakakaelavähk
Endomeetriumi vähk on neoplasm, mis tuleneb ühe endomeetriumi koes osaleva raku kontrollimatu vohamisest.
Tuntud ka kui emakakaelavähk, on emakakaelavähk vähk, mis tuleneb ühe emaka eespool nimetatud osa moodustava raku kontrollimatu vohamisest.
Endomeetriumi vähk ja emakakaelavähk vastutavad emaka suurenemise eest, sest need põhjustavad ebanormaalse massi teket, mis suurendab elundi kogumahtu.
Kas teadsite, et ...
Vastavalt Riiklik Vähiinstituut,
- Endomeetriumi vähi diagnoos puudutab peamiselt naisi vanuses 55 kuni 64 aastat;
- Endomeetriumi vähk on naissoost populatsioonis kuues kõige sagedasem pahaloomuline kasvaja;
- 2012. aastal registreeriti endomeetriumi vähki üle maailma 320 000 uut juhtumit.
- Väljaulatuva massi olemasolu alakõhu tasemel;
- Vööümbermõõdu suurenemine;
- Survetunne vaagnale. Seda sümptomit võib ühendada emaka surumisega kõhu siseseinale või naaberorganitele;
- Aneemia, mis on tingitud liigsest verejooksust menstruatsiooni ajal ja sellega seotud sümptomitest;
- Valu ja krambid vaagnas;
- Kõhukinnisus;
- Turse ja krambid jalgades
- Seljavalu;
- Kiire urineerimine ja sagedane urineerimine;
- Vesine tupevoolus
- Valu seksuaalvahekorra ajal (düspareunia).
Tüsistused
Suurenenud emakas võib tekkida tüsistusi, kui see on tõsiste patoloogiliste seisundite tagajärg ja / või seda ei ravita õigesti.
Võimalike tüsistuste hulgas, mis võivad mõjutada raske või ebapiisavalt ravitud laienenud emaka patoloogilist vormi põdevaid inimesi, on järgmised:
- Viljakuse langus või kaotus;
- Probleemid raseduse ajal;
- Emaka põletik (metriit).
Kui diagnoos on tehtud, on järgmine samm seisundi põhjuse mõistmine; põhjusliku teguri kindlakstegemiseks laienenud emaka päritolul võib arst kasu saada ülaltoodud uuringutest või võib -olla peab ta kasutama täiendavaid spetsiifilisemaid uuringuid (magnetresonants või vaagna CT -skaneerimine).
Kõige sobivama ravi kavandamiseks on hädavajalik uurida emaka laienemise põhjuseid.
Vaagnaeksam
Vaagnaeksam on objektiivne uuring, mille käigus arst (tavaliselt günekoloog) uurib käsitsi, kõigepealt väljastpoolt ja seejärel ka seestpoolt (tänu spekulatsioon), tupe, emakas (eriti emakakael), pärasool, munasarjad ja vaagen. Teisisõnu, see on peamiste vaagnaelundite analüüs.
Mõne minuti pikkune vaagnaeksam võimaldab üldist hinnangut naise günekoloogilisele tervisele.
Sellise seisundi nagu emaka suurenemine korral on vaagnaeksam tavaliselt väga oluline; ainult harvadel juhtudel on see lõpliku diagnoosi tegemiseks ebapiisav.
Vaagnaelundite ultraheli
Vaagnaelundite ultraheli on alakõhupiirkonna lihtne väline ultraheli.
Täiesti valutu ja ilma igasuguste tagajärgedeta patsientide tervisele (NB: see kasutab ultraheli, mitte ioniseerivat kiirgust) võimaldab vaagnaelundite ultraheli piisavalt üksikasjalikult uurida kõiki vaagnaelundeid, see tähendab: põit, soole lõpposa (pärasoole ja sigma) , meestel eesnäärme-vas deferens-seemnepõiekeste kompleks ja naistel emakas-tupp-munajuhad-emakakael-munasarjad.
Suurenenud emaka kontekstis esindab vaagnaelundite ultraheli diagnostilist kinnitusuuringut, mis teeb kindlaks ja rikastab vaagnauuringu käigus ilmnenud andmeid (see võib anda teavet haigusseisundi põhjuste kohta).
- Kas suurenenud emakas sõltub Rasedus, puudub terapeutiline plaan, sest seisund laheneb spontaanselt alates sünnist;
- Kui laienenud emakas on seotudadenomüoos, ravi hõlmab valuvaigistite ja rasestumisvastaste tablettide kasutamist, vähem rasketel juhtudel ja hüsterektoomiat, kõige raskematel juhtudel (juhtudel, kui endomeetriumi poolt toimub tugev müomeetriumi invasioon).