Üldisus
Kloroform - muidu triklorometaan (CHCl3) - on molekul, mida varem kasutati inhaleeritava üldanesteesiana; sellest kasutamisest loobuti hiljem mürgisuse tõttu.
Ajalugu ja kasutusalad
Aastatel 1830–1831 sünteesisid kloroformi mitmed teadlased, sealhulgas Ameerika arst Samule Guthrie, saksa keemik J. F. von Liebig ja prantsuse teadlane E. Soubeiran.
Need teadlased suutsid kloroformi saada kloorlaimi (või kaltsiumhüpokloriti, Ca (ClO) 2) ja etanooli või alternatiivselt atsetooni vahelise reaktsiooni kaudu.
Need teadlased aga ei teadnud ühendi keemilist struktuuri ja oletasid, et nad on dikloroetaani sünteesinud.
Alles 1834. aastal tehti selle aine keemiline valem kindlaks tänu prantsuse keemiku J. B. Dumas tehtud tööle ja just tema andis sellele ühendile kloroformi nime.
Mõni aasta hiljem, 1842. aastal, avastas inglise arst Robert Glover loomadel tehtud laboratoorsete uuringute kaudu kloroformi anesteetilise toime.
Hiljem, 1847. aastal kasutas kloroformi esmakordselt anesteetikumina šoti hambaarst Francis Brodie Imlach.
Lühikese aja jooksul levis kloroformi kasutamine anesteetikumina kirurgiliste protseduuride ajal kiiresti kogu Euroopas ja Ameerika Ühendriikides.
Siiski on kloroformi terapeutiline kasutamine toonud kaasa mitme patsiendi surma, mis on tõenäoliselt tingitud nii liiga suurte annuste manustamisest kui ka kloroformi sisemisest toksilisusest (eriti südames).
19. sajandi viimastel aastatel ja 20. sajandi alguses oli kloroformi kasutamine üldanesteesiana mitmesuguste vaidluste objektiks, kuna selle ravimiga indutseeritud anesteesia ajal esines sageli surmavaid tagajärgi.
Hiljem, kui avastati uut tüüpi anesteetikumid, ohutumad ja vähem toksilised, loobuti järk -järgult kloroformi kasutamisest.
Toimemehhanism
Kloroformi anesteetiline toime on väga võimas, lisaks on see toime seotud ka oluliste lihaste lõõgastavate ja valuvaigistavate tegevustega.
Pärast sissehingamist jõuab kloroform kopsudesse, seejärel alveoolidesse, kus see jõuab vereringesse.
Verevoolu kaudu jõuab kloroform kesknärvisüsteemi, kus avaldab oma masendavat toimet, neutraliseerides rakkude erutuvust ja soosides anesteesia algust.
Südamet mõjutavad kõrvaltoimed, mida kloroform on võimeline esile kutsuma, on tõenäoliselt seotud selle võimega suhelda kaaliumikanalitega.
Kõrvalmõjud
Nagu mainitud, ilmnevad kloroformi peamised kõrvaltoimed kardiovaskulaarsel tasandil. Tegelikult on see molekul võimeline põhjustama tõsiseid südame rütmihäireid ja rasket hüpertensiooni, mis võib lõppeda surmaga, kuid mitte ainult.
Kloroformil on ka märkimisväärne hepatotoksilisus ja "sama oluline nefrotoksilisus", mis ilmneb peamiselt pärast ühendi pikaajalist kokkupuudet.
Lisaks võib kloroform põhjustada nahale ka kõrvaltoimeid, mis võivad avalduda nahaärrituste kujul. Lisaks võib see tundlikel inimestel põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone, mis on seotud hüperpüreksiaga.
Kantserogeenset toimet omistatakse ka kloroformile; eriti tundub, et see vastutab hepatotsellulaarsete kartsinoomide tekkimise eest.
Lisaks selgus mõnest loomadega tehtud uuringust, et kokkupuude selle molekuliga võib põhjustada lootele abordi ja väärarenguid; Lisaks põhjustab see sperma muutusi.
Kuigi puuduvad andmed selle mõju kohta inimese viljakusele ja reproduktsioonile, ei tohi kloroformi käsitseda ega kasutada rasedad ega rinnaga toitvad emad.
Praegused kasutusalad
Praegu kasutatakse kloroformi teaduslaborites lahustina ja kuna see on aine, mis on klassifitseeritud mürgiseks ja ärritavaks, peaks seda käsitsema ainult spetsialiseeritud personal, kellel on piisavad isikukaitsevahendid (mantel, kindad jne).
Igal juhul püüame igal võimalusel, isegi uurimislaborites, vältida kloroformi kasutamist vähem toksiliste lahustite kasuks.
Teisest küljest kasutatakse deuteeritud kloroformi (CDCl3) - st kloroformi, mis on saadud vesinikuaatomi asendamisel deuteeriumiaatomiga - teatud tüüpi spektroskoopilises tehnikas: NMR või tuumamagnetresonantsspektroskoopia.
