Üldisus
Diabeetiline nefropaatia on haigus, mis halvendab aeglaselt, kuid pöördumatult mõnede diabeediga patsientide neerufunktsiooni, eriti nende patsientide puhul, kelle haigus on juba aastaid kestnud. Soovitavalt mõjutab see tüsistus 30-40% I tüüpi diabeetikutest ja 10-20% II tüüpi diabeetikutest.
Sümptomid
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Diabeetiline nefropaatia
Diabeetilist nefropaatiat kirjeldatakse kui kliinilist sündroomi, mida iseloomustavad:
- püsiv mikroalbuminuuria (vahemikus 50 kuni 300 mg päevas)
- neerufunktsiooni aeglane ja järkjärguline halvenemine koos kalduvusega proteinuuriale ja neerupuudulikkusele
- hüpertensioon
- kardiovaskulaarsete haiguste ja suremuse suur risk
Kliiniliselt väljakujunenud vorm ilmneb tavaliselt umbes 15-25 aastat pärast diabeedi algust.
Esinemissagedus
Diabeetiline nefropaatia on halva glükeemilise kontrolli väljendus, mida korratakse aja jooksul; Sel põhjusel on erinevates teaduslikes tekstides ja epidemioloogilistes uuringutes endas olulisi erinevusi selle tüsistuse tegeliku esinemissageduse kohta diabeediga populatsioonis.
Teisest küljest on tõdemus haigusjuhtude pidevast suurenemisest üksmeelne: istuva eluviisi leviku ja liigse kalorikoguse tõttu arvatakse, et diabeedihaigete koguarv maailmas kasvab 154 miljonilt registreeritud isikult 2001. aastal 285 miljonini "Keskmise eluea pikenemisega tuleb arvestada ka seda, et kuna II tüüpi diabeet on eriti aeglane ja progresseeruv haigus, diagnoosimise ajal on paljudel patsientidel juba mikroalbuminuuria või harvemini , täisväärtuslik diabeetiline nefropaatia.perioodiliste glükeemiliste kontrollide tähtsus isegi näiliselt terves elanikkonnas, alates noorest east.
Lisaks numbritele on oluline märkida, et diabeetiline nefropaatia on Ameerika Ühendriikides kroonilise neerupuudulikkuse peamine põhjus.
Põhjused ja riskitegurid
Selle tüsistuse tekkimise tõenäosus on võrdeline diabeedi kestusega (nii insuliinsõltuv kui ka insuliinist sõltumatu): teisisõnu, mida kauem inimene diabeeti põeb, seda suurem on diabeetilise nefropaatia tekkimise oht.
Risk suureneb ka sõltuvalt glükeemilise kontrolli kvaliteedist: seetõttu on diabeetilise nefropaatia tekke ohuga kõige enam seotud need patsiendid, kes on oma dieedi, elustiili ja ettenähtud ravimteraapia õige kasutamise suhtes vähem tähelepanelikud.
Diabeetilise nefropaatia progresseerumise kiirus neerupuudulikkuse suhtes korreleerub kõigepealt vererõhu väärtustega: mida kõrgemad need on, seda kiirem ja tõsisem on nefropaatia areng neerupuudulikkuse suunas. Seetõttu on hüpertensiooni ja hüperkolesteroleemia all kannatavatel diabeetikutel suurem oht haiguse kiireks süvenemiseks pärast selle algust.
Tundub, et suitsetamine soosib nii diabeetilise nefropaatia tekkimist kui ka selle arengut kroonilise neerupuudulikkuse suunas.
Kõigi nende parandatavate tegurite (hüperglükeemia, hüperkolesteroleemia, hüpertensioon, suitsetamisharjumus) kõrval on kaasasündinud muutumatu komponent, nimelt individuaalne geneetiline eelsoodumus; näiteks on nähtud, et nefropaatia tekkimise ja selle arengu risk on suurem, kui diabeetikul on perekonnas esinenud diabeeti, hüpertensiooni või südame -veresoonkonna haigusi.
Aga mida täpselt tähendab neerupuudulikkus? See on haigus, mille puhul neerud ei suuda enam oma ülesandeid täita; järelikult koguneb oluliselt uriiniga tavaliselt eemaldatavaid jääkaineid. Nende ainete toksilisus kahjustab kogu organismi funktsionaalsust ja põhjustab meditsiinilise sekkumise puudumisel selle surma.
Muud artiklid teemal "Diabeetiline nefropaatia"
- Diabeetiline nefropaatia: põhjused ja patofüsioloogia
- Diabeetiline nefropaatia: sümptomid ja ravi