Määratlus
Teravad tüükad - muidu nimetatakse anogenitaalseks tüügasteks - on üks levinumaid sugulisel teel levivaid nakkushaigusi: tegelikult arvatakse, et vähemalt pooled seksuaalselt aktiivsetest inimestest on vähemalt korra kannatanud teravate tüükade all. Nagu haiguse nimigi ütleb, juurduvad kondüloomid eraosadesse, tekitades ärritust ja turset.
Põhjused
Nii nagu see juhtub ka teistes kehapiirkondades paiknevate tüügaste puhul, on ka tüükad tüükad põhjustatud "viirusinfektsioonist (HPV viiruse poolt). Nagu nägime, toimub viiruste edasikandumine sugulisel teel, kuid mõned patsiendid ärge nakatage nakkust pärast kokkupuudet immuunsüsteemi tõhususe tõttu, mis on võimeline patogeeni tapma enne, kui see kahjustab.
Sümptomid
Meestel esinevad ägedad kondüloomid sugutipea, kusiti, näärmete, peenise võlli ja balano-preputial sulcus tasemel; naistel seevastu on kõige rohkem haaratud häbeme, emakakael ja tupe. Õnneks on tüükad tavaliselt asümptomaatilised; need põhjustavad harva valu, ärritust ja sügelust.
- Ei tohiks alahinnata acuminaatkondüloomi võimalikku - ehkki minimaalset - arengut pahaloomuliseks, sest kõige rohkem ohustatud on AIDS -i patsiendid, vähihaiged ja siirdatud patsiendid.
Teave Condyloma acuminata kohta - Condyloma acuminata raviks kasutatavad ravimid ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Acuminate tüügaste võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - ravimid tüümuste raviks.
Ravimid
Kui teravad tüükad ei tekita muid häireid peale esteetilise, kaob kahjustus tõenäoliselt mõne päeva jooksul, ilma et oleks vaja spetsiifilist ravi. Vastasel juhul, kui kondüloom acuminata tekitab ärritust, ebamugavustunnet, põletust ja valu suguelundite piirkonnas, soovitatakse sihipärast ravi, farmakoloogilist või kirurgilist (kõige tõsisematel juhtudel).
Igal juhul tuleb meeles pidada, et teravate tüügaste püsimine nahal, isegi asümptomaatiline, nõuab arstlikku läbivaatust, kuna analüüsides võivad need ideaalis areneda pahaloomuliseks vormiks (nt emakakaelavähk naistel).
Üldiselt on condyloma acuminata kergesti ravitav, kasutades spetsiifilisi ravimeid, millel on immunomoduleeriv, proliferatsioonivastane ja viirusevastane toime.
Kondüloome, mis on eriti resistentsed ravimite suhtes, saab ravida alternatiivsete meetoditega:
- Elektrokoagulatsioon
- Krüoteraapia
- Kirurgiline ekstsisioon
- Laserteraapia
Tasub esile tuua veel üks mõiste: ägedate tüükade ravi ei tohiks mõista kui kondüloomide lihtsat kõrvaldamist (sümptomaatiline ilming), pigem kui viiruse eemaldamist (käivitav põhjus); vaatamata öeldule on õnneks valdava enamuse kondüloomidega patsientide test viiruse DNA suhtes negatiivne, seetõttu ei tekita HPV täiendavat kahju.
Vaatame üksikasjalikumalt teraapias kõige sobivamaid ravimeid
Järgnevalt on toodud ravimiklassid, mida kasutatakse enim ägeda kondüloomi vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:
- Imikvimood (nt Aldara kreem 5%) on immunomoduleeriv aine, mis on näidustatud nii ägedate kui ka tavaliste tüügaste raviks. Ravim on saadaval kreemina (250 mg kotikesed, mis sisaldavad 12,5 mg toimeainet: imikvimood 5%): kandke toodet nahale kolm korda nädalas, maksimaalselt 16 nädala jooksul. Ravimi suspensioon ei garanteeri immuunsust tüükade vastu.Ravim on näidustatud ka kasvajate (nt pindmine basaalrakuline kartsinoom) raviks.
- Alfa-2-a-interferoon (nt Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0,5 ml, Pegasys, Introna): ravimit süstitakse igasse kahjustuskohta (condyloma acuminata), maksimaalselt 5 kahjustust ühe seansi jooksul. "Taotlus tuleks läbi viia kolm korda nädalas, igal teisel päeval, kolmenädalase tsükli jooksul. Lõpuks võib ravi pikendada 12 nädalalt 16 nädalale. Süst tuleb teha anogenitaalse tüüka sisse (tuleb vältida subkutaanset süstimist või vältida interferooni pindmist süstimist, kuna need on paranemiseks kasutud).
- Trikloroäädikhape (nt Cl Tre): ravim on kooriv aine, mis on näidustatud dermatoloogiliste kahjustuste, näiteks condyloma acuminata, raviks. Selle toimeainega töötlemine on keemiline: seda saab teha ainult arst või spetsialist.
- 5-fluoro-uratsiil (nt fluorouratsiil): see on keemiaravim (klass: antimetaboliidid), näidustatud ka naha keratoosi ja ägeda kondüloomi raviks. Ravim on saadaval kreemi või lahuse kujul: üldiselt tuleb toodet nahale kanda 1-2 korda päevas, kätega või spetsiaalse aplikaatoriga. Soovitatav on kohe pärast toote pealekandmine. Soovitatav on ravi jätkata 2-4 nädalat. Konsulteerige oma arstiga.
- Podofülliinvaik: toimeainet seostatakse sageli salitsüülhappega paikseks kasutamiseks, eriti päraku ja väliste kondüloomide korral. Ravim on aine, mis on võimeline blokeerima rakumitoosi: kui seda kasutatakse bakteriaalsete ja viirusnakkuste raviks, on ravim võimeline infektsiooni lõhkuma. Järgige arsti näidatud annuseid: üleannustamine võib tegelikult tekitada hüpoteetilise süsteemse toksilisuse, "koos sellega kaasnevate seedetrakti, neeru- ja kontraalse närvisüsteemi kahjustustega. Jätke toode nahale mitte rohkem kui 6 tunniks: pärast seda ajavahemikku on soovitatav kahjustatud piirkond loputada. Konsulteerige oma arstiga. see ravim ei ole Itaalias lubatud.
- Podofüllotoksiin (nt Wartec Cream, Condyline): ravim on kõige olulisem podofülliinist saadud toimeaine. See on näidustatud mitte-keratootilise ägeda kondüloomi raviks. Nende ainete kandmine otse vigastatud piirkonda võib tekitada esialgse ja kerge ärrituse, mis pärast esimesi manustamisi on tavaliselt pöörduv. Juhisena kandke toode kondüloomatsinaadile 2 korda päevas 3 päeva järjest. Pärast seda ravi jätkake ühe nädala pausiga. Seda vaheldumist (3-päevane ravi + 7-päevane peatamine) saate korrata 5 tsükli jooksul. Konsulteerige oma arstiga.
Ettevaatusabinõud:
- Lisaks acuminate tüügaste farmakoloogilisele ravile on soovitatav teha ka muid diagnostilisi sõeluuringuid, et otsida edasisi võimalikke sugulisel teel levivaid haigusi.
- Kuna teravad tüükad kuuluvad sugulisel teel levivate haiguste hulka, on soovitatav alati kasutada kondoome, eriti suhetes riskipartneritega.