Üldisus
Pleuraefusioon on seisund, mida iseloomustab vedeliku kogunemine pleuraõõnde palju suuremates kogustes, kui pleuraõõne tavaliselt sisaldab (maksimaalselt 10-20 ml pleuravedelikku).
Põhjused
Pleuraefusioon tekib pleura vedeliku ebapiisava kõrvaldamise (transudaatide) korral; või kui sama vedeliku tootmine (eksudaadid) on ülemäärane.
Üldiselt on transudaadi moodustumise peamine põhjus südamepuudulikkus (või südamepuudulikkus), tsirroos või hüpoalbumineemia.
Eksudaate seevastu põhjustavad peamiselt kopsupõletik, neoplasmid, kopsuemboolia ja tuberkuloos.
Sümptomid
Sümptomid, mis võivad tekkida pleuraefusiooniga patsientidel, on düspnoe, valu rinnus, kuiv köha, hüpoksia, tahhüpnoe ja hüperkapnia.
Lisaks võivad mõnedel inimestel esineda: palavik, kiire hingamine, õhupuudus, luksumine, astsiit, aneemia ja kehakaalu langus.
Kui pleuraefusiooni ei ravita korralikult, võib see põhjustada tüsistusi ja püsivaid kopsukahjustusi.
Teave pleuraefusiooni kohta - ravimid pleuraefusiooni raviks ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne pleuraefusiooni võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - ravimid pleuraefusiooni raviks.
Ravimid
Pleuraefusiooni ravi on suunatud ennekõike düspnoe ja muude vedeliku kogunemisest tingitud hingamisraskuste vastu võitlemiseks. Selleks on hädavajalik eemaldada õõnsusest liigne pleuravedelik ja ravida esmast põhjust. mis on põhjustanud makse ise.
Pleuraefusiooni kergematel juhtudel võib arst alustada sümptomaatilist ravi, allutades patsiendid hapniku- ja diureetikumipõhisele ravile.
Juhul, kui pleuraefusioon on põhjustatud bakteriaalsetest infektsioonidest, on vaja manustada ka laia toimespektriga antibiootikume (kui nakkusetekitajat ei ole tuvastatud) või spetsiifilisi antibiootikume (kui on olnud võimalik ära tunda peksmise eest vastutav peksmine). infektsioon).
Kõige tõsisematel pleuraefusiooni juhtudel on siiski võimalik kasutada toratsenteesi tehnikat.
Järgnevalt on toodud ravimiklassid, mida enim kasutatakse pleuraefusiooni vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, lähtudes haiguse tõsidusest, patsiendi tervislikust seisundist ja ravivastusest.
Diureetikumid
Nagu mainitud, võib diureetikume kasutada pleuraefusiooni ravis, et vähendada kogunenud perikardi vedeliku liigset mahtu.
Erinevate toimeainete hulgas, mida saab kasutada, nimetame furosemiidi (Lasix ®, Lasix Fiale ®). See toimeaine on saadaval nii parenteraalseks kui ka suukaudseks manustamiseks. Viimase manustamisviisi korral on furosemiidi tavaline annus 25-50 mg päevas.
Teisest küljest, kui furosemiidi manustatakse intravenoosse süstena, on tavaliselt kasutatava toimeaine annus 20 mg päevas.
Igal juhul peab arst otsustama iga patsiendi kohta, millist ravimit täpselt võtta.
Antibiootikumid
Antibiootikume saab kasutada bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud pleuraefusiooni raviks.
Juhul, kui on võimalik tuvastada nakkust toetavaid baktereid, määrab arst antibiootikumravi, mille eesmärk on samade bakterite hävitamine patsiendi kehast.
Kui nakkuse eest vastutavat mikroorganismi ei ole võimalik kindlaks teha, võib arst siiski kasutada laia toimespektriga antibiootikume, näiteks amoksitsilliini (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®). , Velamox ®).
Amoksitsilliin on antibiootikum, mis kuulub penitsilliinide klassi. Tavaliselt manustatakse täiskasvanud patsientidele 1–3 grammi päevas, suukaudselt jagatuna 2–3 annuseks. Igal juhul tuleb määrata ravimi täpne annus arsti poolt individuaalselt.
