Enamiku raseduste kestus on umbes 40 nädalat, kuid umbes 10% sünnitustest toimub varem. Enneaegseks nimetatakse 37. nädala jooksul sündinud last, pärast 42. nädalat sündinud vastsündinut.
Kiireks kehakaalu taastamiseks mõeldud piimad on tähistatud numbriga null; ka sel juhul peab piimatüübi valima eranditult lastearst.
Sageli ei ole nende laste seedetrakt toitumiseks valmis, sest see pole veel täielikult välja kujunenud.Seepärast on uuritud spetsiaalset toitumisprotokolli, mis võtab arvesse elundite ja süsteemide järkjärgulist küpsemist.
Enneaegse või väikese kehakaaluga imiku toitumiskavas on põhimõtteliselt kolm hetke:
- eksklusiivse parenteraalse toitmise faas, seejärel tilguti kaudu (esimese 3-5 / 7 elupäeva jooksul);
- üleminekufaas parenteraalsest toitmisest enteraalsele toitmisele (5 / 7-14 / 20 elupäeva);
- eranditult enteraalne toitmisfaas (pärast 14/20 elupäeva).
Esimest etappi järgitakse ainult siis, kui laps ei saa suu kaudu toitu. Ilmselt on pärast seda perioodi vaja järk -järgult üle minna parenteraalselt enteraalsele toitumisele; sellest ka üleminekuperioodi vajadus. Mõne päeva pärast, kui võimalik, on väga oluline varustada toitaineid klassikalise enteraalse tee jaoks, et stimuleerida seedeensüümide ja eriti B-laktaasi tootmist. Seda ensüümi indutseerib tegelikult substraat (selle süntees suureneb laktoosi võtmisel ja väheneb, kui dieedil seda ei ole).
Enteraalne toitmine peab toimuma võimalikult kiiresti, et stimuleerida sapi tootmist ning edendada soole limaskesta ja taimestiku õiget arengut, mis on lapse tuleviku ja tervisliku arengu jaoks hädavajalikud elemendid.
Ka 0 -tüüpi piimade puhul on olemas "erieeskiri, mis kehtestab iga toitainetüübi jaoks minimaalsed ja maksimaalsed kontsentratsioonipiirid. Vaatame mõningaid näiteid:
energia: raseduse kolmanda trimestriga sarnase kasvu tagamiseks on vaja 130-135 Kcal / kg kehakaalu kohta.
Valgud: lisatakse hüdrolüüsitud vadakuvalke ja tauriini (need on kõrge valgusisaldusega piimad); valgud on osaliselt hüdrolüüsitud, et hõlbustada seedimist, aga ka vältida nende imendumist lapse soole limaskesta kaudu (liiga kõrged peptiidifragmendid võivad esile kutsuda allergilisi nähtusi).Süsivesikud: lisatakse laktoosi ja madala molekulmassiga dekstriine.
Mineraalsoolad: enneaegne laps vajab rohkem sooli ja vitamiine. Raua puhul eelistatakse farmakoloogilist toidulisandit (tilkades).
