Puriinid
Puriinid on rühm lämmastikku sisaldavaid orgaanilisi aineid, mida leidub kõigis elusrakkudes. Tuntumad puriinid kui DNA ja RNA lämmastikalused on adeniin ja guaniin; need ained jagavad teiste pereliikmetega kahe kondenseerunud lämmastikku sisaldava heterotsüklilise rõngaga molekulaarstruktuuri (kuna need pärinevad puriinist, kus pentaatomiline ring) heksaatomaatilise tsükliga kondenseeritud.) Teiste kõige olulisemate puriinide hulgas mäletame kofeiini, teobromiini ja kusihapet.
Puriini liig
Inimorganism sünteesib pidevalt puriine, mis on vajalikud uute nukleiinhapete sünteesiks; seejärel lisatakse toiduga tarbitav endogeenne biosüntees, mis toimub peamiselt maksas; pealegi on olemas taastumisviise, vastastikku muundamist (puriini moodustumist teisest) ja puriinide liigse lagunemist.
Kusihape või uraat on peamine kataboliit, mis tekib puriinide lagunemisel.
Puriini metabolismi ja hüperurikeemia muutused
Mõnedel isikutel esineb puriinide vastastikuse muundamise, taastumise ja lagunemise teedel osalevate ensüümide kaasasündinud puudujääke. Need ja muud puriini metabolismi ja kusihappe eritumise muutused võivad põhjustada hüperurikeemiat (liigne kusihappe sisaldus veres) või hüpourikeemiat (kusihappe puudus veres).
Hüperurikeemia on üsna tavaline seisund, mida iseloomustab kusihappe liigne sisaldus veres Hüperurikeemia võib vallandada artriitilise seisundi, mida nimetatakse podagraks ja mida iseloomustab kusihappe sisalduse suurenemine bioloogilistes vedelikes; see liig põhjustab kusihappe kristallide teket ja sadestumist liigestes, vallandades podagrahood (tugev valulik liigesepõletik, millega kaasneb punetus ja turse). Lisaks liigestele on happe kusi ülejäägi kõige levinumad hoiukohad neerud (kuni neerupuudulikkus) ja kõrvade, käte ja küünarnukkide nahk (kus moodustuvad nn tophi, naha all nähtavad palpeeritavad massid).
Paljudel hüperurikeemiaga inimestel on pärilik kalduvus toota suures koguses kusihapet, samas kui podagra on harva põhjustatud puriinirikaste toitude üksi tarbimisest geneetilise eelsoodumuse puudumisel. See ei tähenda, et podagra ja hüperurikeemia korral on see endiselt oluline:
- piirata puriine sisaldavate toitude tarbimist;
- järgige kainet dieeti (kui podagra määratleti kui "rikaste haigus", kuna see on tavaliselt seotud ülesöömisega);
- juua palju vedelikke, vähemalt 2/3 liitrit päevas, eriti kui see on kuum (dehüdratsioon suurendab podagrahoogude riski); Palju vett võib ära hoida neerukivide teket, millega podagrahaiged eriti kokku puutuvad; taimeteed võivad olla heaks lahenduseks vedeliku tarbimise suurendamiseks ning mõned diureetikumidega taimeteed võivad soodustada liigse kusihappe eritumist;
- proovige vähendada kehakaalu, kui see on üleliigne, vältides samal ajal liiga piiravaid dieete; ülekaalulised inimesed, eriti need, kellel on kontsentreeritud kõhurasv, on rohkem podagraohu all;
- piirata või kõrvaldada alkoholi tarbimine; õlu on eriti ebasoovitav, kuna selles on veini ja muude kangete alkohoolsete jookidega võrreldes kõrge puriinisisaldus;
- vältige magusainena fruktoosi, kuna see suurendab kusihappe retentsiooni;
- eelistage komplekssete süsivesikute allikaid ja vähendage kõrge rasvasisaldusega toite;
- pöörake tähelepanu ka aspiriinile, mis piirab kusihappe filtreerumist neerudes; parem on eelistada paratsetamooli.
Puriinirikkad toidud
- Toidud, mis võivad kõige tõenäolisemalt podagra esile kutsuda, sisaldavad 150 kuni 1000 milligrammi puriine 100 grammi kohta. Nende hulka kuuluvad kõrge valgusisaldusega loomsed saadused, nagu anšoovis, aju, konsoom, kaste, heeringas, rups, lihaekstraktid, hakkliha, rannakarbid ja sardiinid.
- Muud toidud, mis võivad podagrale kaasa aidata, sisaldavad piiratud koguses puriine (50 kuni 150 milligrammi 100 grammi kohta). Rasketel juhtudel on vaja piirata neid toite kuni ühe portsjonini päevas; sellesse toiduklassi kuuluvad spargel, kuivatatud oad, lillkapsas, läätsed, seened, jahu, kaer, kuivatatud herned, austrid, spinat, teravili, kala, liha ja linnuliha. Piirake neid kuni 90 grammini viis korda nädalas.
Suure puriinisisaldusega toidud
(alates 150 kuni 800 mg / 100 g)
Keskmise puriinisisaldusega toidud
(50 kuni 150 mg / 100 g)
Madala puriinisisaldusega toidud
(0 kuni 50 mg / 100 g)
