See kujuteldav hirm tingib järk -järgult kogu mõjutatud subjekti olemasolu, alates töövaldkonnast kuni sotsiaalsete / emotsionaalsete suheteni; isegi kõige tõsisematel juhtudel põhjustab see ravimite ebaõiget tarbimist, depressiooni, pettumust jne.
Hüpohondriast paranemine on raske, kuna lisaks piisavale ravile peab patsient olema veendunud, et ta põeb psüühikahäireid ja seega vajab ta terapeutilist tuge.
(või "ärevushäired"), nii palju, et hüpohondrikutel esinevad sageli sümptomid, mis on võrreldavad ärevushäiretega inimestega.
Ärevushäired on põhjustatud rahutusest, mis sarnaneb hirmule või murele ning millel on kontrollimatud ja pikaajalised varjundid.
Kinnitades oma analooge ärevushäiretega, nimetatakse hüpohondriat ka terviseärevuseks või terviseärevushäireks.
Kas teadsite, et ...
Ärevushäirete loend sisaldab selliseid seisundeid nagu näiteks sotsiaalfoobia, obsessiiv-kompulsiivne häire, generaliseerunud ärevushäire, paanika, traumajärgne stressihäire ja spetsiifiline foobia.
Epidemioloogia
Esinemissagedus. Hüpohondrikute täpne arv Itaalias on teadmata. Tegelikult on andmed haiguse esinemissageduse kohta ebamäärased ja tõenäoliselt alahinnatud (me räägime 1–5% elanikkonnast, kuid vaja on täiendavaid ja põhjalikumaid uuringuid) .
Seks. Hüpokondria võib mõjutada kõiki, olenemata soost.
Vanus. Kuigi hüpohondria võib mõjutada ka noori inimesi, on enamik hüpohondriaid täiskasvanueas.
, ehhokardiogrammid, uurivad operatsioonid jne), et sama probleemi puhul pöörduda erinevate arstide poole, mõõta pidevalt elutähtsaid näitajaid (pulss või vererõhk) ja suunata iga kõne teema nende fantoomhäirete poole.
Niisiis, nad käivad vabal ajal meditsiinilistes entsüklopeediates ja meditsiinilistel veebisaitidel, otsivad teavet ja mõtlevad, mida see sümptom võiks tähendada; nende uuringute käigus loevad nad mitu korda tõsisest patoloogiast ja on veendunud, et kannatavad selle all.
Lõpuks eeldavad nad täiesti ebanormaalseid harjumusi, näiteks suunava arsti sagedast vahetamist, haigla lähedal viibimist isegi kõige mõeldamatumatel tundidel (et jõuda kiiremini, kui nad tunnevad valu või kujuteldavat ebamugavust), ja helistavad oma arstile baasi isegi hilisõhtul.
Hüpokondria sümptomid lühidalt
Kokkuvõtteks võib öelda, et hüpohondria klassikalised sümptomid on järgmised:
- Motiveerimata hirm mõne tõsise haiguse ees;
- Veendumus, et iga väike ebamugavustunne / ebamugavustunne on tingitud tõsisest haigusest;
- Broneerige külastused pärast külastusi ja tehke perioodiliselt magnetresonantse, ehhokardiogramme jne;
- Vahetage perioodiliselt suunavat arsti;
- Rääkige sugulaste ja sõpradega ainult ja eranditult kujuteldavatest haigustest, mis teie arvates on;
- Uurida pidevalt tõsiseid haigusi nii Internetis kui ka trükitud tekstides;
- Mõõtke pidevalt oma pulssi ja vererõhku;
- Lugege tõsise haiguse kohta ja veenduge, et see on haigus, mida põete.
Kas muretsemine oma tervise pärast tähendab hüpohondrikut?
Mure oma tervise pärast ja arstilt küsimine, mida see häire võib tähendada, ei tähenda tingimata hüpohondrikut. Tõepoolest, see on normaalne ja rohkem kui õigustatud käitumine.
Samamoodi ei pruugi tajutava sümptomi võimaliku päritolu kohta järelepärimine alati olla kinnisidee sünonüüm, vaid võib olla lihtsalt uudishimu ja soov mõista.
Tähtis!
Oma tervisliku seisundi eest hoolitsemine ja perioodilised teatud diagnostilised testid (näiteks naiste mammograafia) on vastutustundlik käitumine ja neid ei tohiks üldse pidada hüpohondria episoodideks.
Millal ja kellelt abi küsida?
Hüpohondrikud, kui nad on teadlikud oma psüühikahäiretest, peavad leidma julguse pöörduda ja usaldada end ilma häbita psühhiaatri või psühholoogi hoolde.
Kui seevastu ei ole nad oma probleemidest teadlikud ja on veendunud, et iga tunne, mida nad tunnevad, on tõsi, vajavad nad lähedaste, sõprade või perearsti abi.
Tüsistused
Hüpohondriast võib saada ülekaalukas ja invaliidistav psüühikahäire, kuna seda iseloomustavad olematud ja alusetud kinnisideed mõjutavad tugevalt mõjutatud inimeste elu.
Kõige tõsisematel hüpohondrikutel on probleeme töökohal (kuna nad sageli puuduvad), raskusi teistega suhtlemisel (kuna nad räägivad ainult oma kujuteldavatest haigustest), pingelised suhted oma arstiga ja tõsised rahalised probleemid (lugematu hulga uuringute kulude tõttu) arstid).
Lisaks võivad nende seisundid põhjustada:
- Narkootikumide ebaõige ja ohtlik kasutamine;
- Pettumus ja ärrituvus;
- Depressioon;
- Ärevushäired;
- Narkootikumide tarvitamine, depressiooni tõttu.
Hüpohondria kahtluse korral aitab füüsiline hindamine veenduda, et patsient on terve, hoolimata arvukatest sümptomitest; teisisõnu, see kujutab endast viisi, kuidas arst veendub, et ei esine olulisi füüsilisi patoloogiaid (nt kasvaja), mille puhul on ravi vaja.
Oluline on märkida, et laboratoorsetel testidel, eriti toksikoloogilistel ja vereanalüüsidel, on ka teine eesmärk: need võimaldavad meil kindlaks teha, kas kahtlustatav patsient kasutab ravimeid valesti (pidage meeles, et see võimalus jääb hüpohondria võimalike komplikatsioonide alla). ).
(*) NB! Kliinilise ajalooga seonduvalt küsib arst sageli ka kahtlustatava patsiendi lähedasi, et saada olukorrast rohkem kui usaldusväärne pilt.
Psühholoogiline nõustamine
Psühholoogilise nõustamise eest vastutab psühhiaater või psühholoog ja see hõlmab:
- Psühholoogiline hinnang, mis hõlmab küsimusi stressirohke olukorra, sümptomite, perekonna ajaloo, praeguste ja mineviku probleemide jms kohta;
- „Psühholoogiline enesehinnang, sageli kombineeritud konkreetse küsimustikuga;
- "Küsitlus selgitab, kas patsient kasutab narkootikume, alkoholi või muid aineid.
Hüpokondria diagnoosimise kriteeriumid
Ameerika psühhiaatrite assotsiatsiooni andmetel tähistab hüpohondria esinemine rohkem kui 6 kuud kestvat:
- "Liigne mure tõsise haiguse pärast;
- Uskudes, et põete haigust mõne sümptomi eksliku ja täiesti isikliku tõlgenduse alusel või eeldatavalt;
- "Liigne mure tühiste terviseseisundite pärast;
- Ebamõistlik tervisega seotud käitumine, näiteks:
- Läbida pidev arstlik läbivaatus, isegi kui see on piisavalt näidanud patoloogilise seisundi puudumist;
- Uurige pidevalt haigusi ja sümptomeid veebis;
- Vahetage perioodiliselt suunavat arsti.
Oluline on meeles pidada, et vaimsete häirete diagnostika- ja statistikakäsiraamatu (DSM-V) viimases väljaandes hüpohondriaid enam ei esine.
Selle psüühikahäirete ekspertidele mõeldud viite teksti vanas väljaandes kirjeldati mitmeid kriteeriume, mida kasutati hüpokondria diagnoosimiseks; need kriteeriumid olid:
- Mure või usk, mis põhineb „mõne kehasümptomi valel tõlgendamisel, et teil on raske haigus;
- Selle mure või veendumuse püsimine vaatamata tehtud meditsiiniliste testide edukatele tulemustele ja arsti rahustavale arvamusele;
- Ülaltoodud mure / veendumus ei ole seotud meelepettusega ja piirdub millegi füüsilise väljanägemisega (muidu räägiksime düsmorfofoobiast);
- Ülaltoodud mure / veendumus tekitab ebamugavusi ja tingib sotsiaalset sfääri ja töötegevust;
- Eelnimetatud mure / veendumus peab kesta kauem kui 6 kuud;
- Ülalnimetatud mure ei ole paremini seletatav teiste vaimsete seisunditega, nagu üldine ärevushäire, obsessiiv-kompulsiivne häire, paanika, suur depressioon ja somatoformsed häired.
Teraapia õnnestumiseks on väga oluline patsiendi koostöö, kes peab olema veendunud, et tal on psüühikahäire.
Hüpokondria ja psühhoteraapia
Psühhoteraapia hüpohondriaga inimestele hõlmab järgmist:
- Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia. Ideaalne erinevate psüühikahäirete (mitte ainult hüpohondria) raviks, selle eesmärk on õpetada patsienti ära tundma alusetuid muresid ja hirme (spetsialisti kõnepruugis "moonutatud mõtteid") ning mitte lasta end neist mõjutada. Teisisõnu, patsient on õpetada, kuidas tuvastada hüpohondria klassikalisi sümptomeid ja kuidas neid kõige paremini juhtida. Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia hõlmab lisaks osalele "stuudios" koos psühhoterapeudiga ka "kodutööd", mille täitmine on taastumiseks hädavajalik. Kõik teraapia käigus omandatud õpetused on väärtuslik pagas, mida on hea kaasas kanda, et vältida ägenemisi.
- Psühhoharidus. See seisneb patsiendi ja tema perekonna selgitamises poolelioleva psüühikahäire põhiomaduste ja parimate ravimeetodite kohta. Pereliikmetele antakse ka nõuandeid, kuidas on kõige parem oma kallima suhtes käituda.
Hüpokondria ravimid
Hüpokondria korral manustatavad psühhotroopsed ravimid on nn antidepressandid; nende ravimite hulgas on enim kasutatud selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI -sid), nagu fluoksetiin, fluvoksamiin ja paroksetiin, ning tritsüklilisi antidepressante, nagu klomipramiin ja imipramiin.
Tuleb märkida, et kui patsiendil on muid sellega seotud psüühikahäireid (ärevushäired jne) või füüsilisi probleeme (näiteks ravimite ebaõige kasutamise tõttu), võib arst välja kirjutada täiendavaid ravimeid.
Mis aitab hüpohondrikul oma häirest üle saada?
Oma seisundi parandamiseks peavad hüpohondrikud:
- Tehke koostööd psühhoterapeudiga ja uskuge kindlalt viimase nõuannetesse.
- Andke terapeutilistele ravimeetoditele järjepidevust ja uskuge nende tõhususse. Patsiendid peavad ületama kiusatuse loobuda valitud raviteest ja veenduma, et see on õige tee. Tegelikult juhtub sageli, et patsientidel on raske ravi järjepidevust anda ja nad loobuvad enneaegselt.
- Haiguse tundmaõppimine. Teadmised hüpohondriast (psühhoharidus) võimaldavad patsiendil kõige raskematest hetkedest paremini üle saada.
- Pöörake tähelepanu sellele, mis vallandab hirmud ja mured. Mõnikord süvenevad hüpokondri hirmud ja mured konkreetsetes olukordades.Patsiendil oleks soovitatav analüüsida, mis sellistes olukordades juhtub, otsides võimalikku käivitavat põhjust, et seejärel oma psühhoterapeudile aru anda.
Tähelepanu: see kõik on võimalik ainult siis, kui patsient teab oma haiguse tunnuseid ja selle juhtimise viise. - Ole aktiivne. Füüsiline aktiivsus, nagu kõndimine, ujumine, jooksmine, aiatööd jne, aitab leevendada hüpokondria sümptomeid ja nende tüsistusi (depressioon, ärevus, pettumus, ärrituvus jne).
- Vältige narkootikumide ja alkoholi kasutamist Alkohol ja narkootikumid suurendavad depressiooni ja ärevust. Seetõttu on hea, kui nende ainete kasutamine ja kuritarvitamine ei kiusa.
- Looge oma esmatasandi arstiga head suhted. Sageli on hüpohondrikutel perearstiga halvad suhted, kuna nad nõuavad viimaselt "pidevaid konsultatsioone, peaaegu alati kujutlushäirete korral, ja täiesti kasutute diagnostiliste testide väljakirjutamist. Ka sel juhul, et teada saada, millega see kaasneb" hüpohondria, aitab selle all kannataval inimesel paremini suhelda arstidega ja nõustuda nende keeldumisega tarbetute visiitide ja testide broneerimisest.
Hüpokondria: muud näpunäited, mis kehtivad kogu elu
Kuna ägenemiste oht on rohkem kui tegelik, peavad hüpohondriaga inimesed olema oma huvides õppinud ennast kontrollima ja teatud käitumist säilitama.
Esiteks peavad nad tagasi lükkama iga väiksemagi kiusatuse, mis sunnib neid: vahetama suunava arsti ja tegema uuringuid (Internetis või erinevates meditsiinilistes entsüklopeediates) tõsiste haiguste kohta.
Seetõttu on hea, et nad hoiavad eemale tõsiselt haigetest inimestest rääkivatest telesaadetest (või ajakirjadest) ja väldivad pulsi või vererõhu jälgimist isegi siis, kui soov on suur.
Lõpuks, kui nad tunnevad, et ei saa ilma „kellegi teise abita” hakkama, võivad nad pöörduda mõne tugirühma poole, mis on loodud spetsiaalselt hüpo- ja endistele hüpohondrikutele.
Kokkuvõte nõuannetest, mida inimene, kellel on anamneesis hüpohondria, peaks järgima:
- Ärge muutke suunavat arsti, isegi kui kiusatus on suur
- Vältige tõsiste haiguste uurimist Internetis või mujal
- Vältige telesaadete vaatamist või ajakirjade lugemist tõsiste haigusseisunditega inimeste kohta
- Vastupanu soovile võtta pulss või vererõhk. Kui see on hädavajalik, võtke ühendust oma arstiga ja lootke talle
- Küsige pereliikmetelt abi, kui teil on erilisi hirme või muresid
- Liituge hüpohondrikute või hüpohondriaga isikute tugirühmaga.
Perekondlik nõuanne: kuidas aidata hüpokondrit
Nagu mitu korda öeldud, kipuvad hüpohondrikud oma psüühikahäiretest teadma, sest nad on kindlalt veendunud, et kannatavad millegi all, ja usuvad, et nende mured on põhjendatud.
Nende teemade aitamiseks peavad sugulased või lähedased sõbrad nendega selge ja ausa dialoogi pidama, selgitades, mis on tegelik probleem.
Vajalik on diskreetne lähenemine, sest ainult nii saab neid julgustada pöörduma psühhiaatri või psühholoogi poole arsti poole.
-cos-cause-e-sintomi-e-cura.jpg)
.jpg)
