Üldisus
Subarahnoidaalne hemorraagia on verevool ämblikuvõrna ja pia mater (kaks kolmest membraanist - või ajukestest - mis joondavad ja kaitsevad aju) vahel. Verejooks võib tekkida spontaanselt või tuleneda peavigastusest või aju aneurüsmi rebenemisest.
Põhjused
Subaraknoidsed hemorraagiad on põhjustatud peamiselt (85% juhtudest) aju aneurüsmi rebenemisest ("ajuarteri patoloogiline laienemine koos selle seina nõrgenemise ja kergema rebenemisega). Mõnikord võib verejooksu põhjustada veresuhkru tõus surve.
Muud vähem levinud põhjused on järgmised:
- Arteriovenoossed väärarengud;
- Peatrauma;
- Ajukasvajad;
- Entsefaliit;
- Vaskuliit.
Diagnoos
"Subaraknoidaalse verejooksu diagnoosimiseks hindavad arstid sümptomeid ja võivad tellida seeria põhjuste väljaselgitamiseks mitmeid katseid:
- Kompuutertomograafia: see on minimaalselt invasiivne skaneerimine (hõlmab kokkupuudet väikese annusega ioniseeriva kiirgusega), mis võimaldab teil uurida aju anatoomilisi struktuure ja kinnitab (või välistab) vere efusiooni olemasolu.
- MRI: annab üksikasjaliku ülevaate aju pehmetest kudedest ja seda kasutatakse seisundi jälgimiseks selle tekkimisele järgnevatel päevadel.
- Aju angiograafia: määrab täpselt subarahnoidaalse hemorraagia päritolu. Kateeter sisestatakse arterisse ja juhitakse läbi aju veresoonte, seejärel süstitakse kontrastaine, mis võimaldab saada röntgenipilte.
Ravi
Subarahnoidaalne hemorraagia on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab kohest ravi. Kui verejooksu põhjus ja asukoht on kindlaks tehtud, rakendatakse meditsiinilist või kirurgilist ravi verejooksu peatamiseks, trombide eemaldamiseks ja koljusisese rõhu leevendamiseks.
Ravi on suunatud sümptomite kontrollimisele ja võimalike komplikatsioonide juhtimisele, sealhulgas:
- Korduv verejooks;
- Aju vasospasm (hõlmab arterite ahenemist, aju verevarustuse vähenemist);
- Vedeliku kogunemine ajus (hüdrotsefaalia).
Kirurgilise lähenemisviisi eesmärk on parandada subarahnoidaalse hemorraagia, sealhulgas arteriovenoossete väärarengute, aju aneurüsmide või traumadega seotud vigastuste päritolu. Subaraknoidaalse hemorraagia prognoos on viimastel aastakümnetel paranenud ja enamik patsiente jääb ellu, kuid taastumine võib olla aeglane ja sageli masendav protsess.
Kuidas riski vähendada
"Subaraknoidaalse hemorraagia vältimiseks võib võtta kolm tõhusat meedet:
- Lõpeta suitsetamine;
- Mõõdukas alkoholitarbimine
- Võtke meetmeid, et hoida oma vererõhk normaalsetes parameetrites (näiteks treenige regulaarselt ja järgige tervislikku, tasakaalustatud toitumist).
.jpg)
