Valguvabad ja madala valgusisaldusega toidud

Määratlus

Valguvabad toidud on dieettooted, mis on klassifitseeritud meditsiiniliseks eriotstarbeks mõeldud toiduaineteks, st toodeteks, mis on ette nähtud konkreetseks dieediks ja seega:

• Kasutada arsti järelevalve all;
• Ette nähtud patsientide täielikuks või osaliseks toitmiseks, kellel on piiratud või häiritud võime neelata, seedida, imenduda, metaboliseerida või eritada tavapäraselt kasutatavat toitu või mõnda selles sisalduvat toitainet või metaboliiti;
• Mõeldud patsientide täielikuks või osaliseks toitmiseks, kelle dieetravi ei ole võimalik muuta tavapärase toitumise muutmisega või muude dieettoodete kasutamisega, mis ei ole meditsiiniliseks eriotstarbeks mõeldud toidud.

Täpsemalt, viidates 5. novembri 2009. aasta ministrite ringkirjale, madala valgusisaldusega / vähese valgusisaldusega tooteid määratletakse taimse päritoluga tavapäraselt kasutatavate olulise valgusisaldusega toiduainete, nagu leib, makaronid, küpsised, küpsetised jms, asendajatena, mille proteiinisisaldus ei ületa 1%.
Sellesse kategooriasse kuuluvad ka toidud, mille valgu jäägid on vahemikus 1–2%, ja asendajad jookidele, mis on valgusisaldusega või rikkad, sealhulgas loomset päritolu, ja mille valgujäägid ei ületa 0,5%.

Märgistamine

100 grammi pasta toiteväärtused

Aproteetiline pasta

Harilik mannapasta

Energia väärtus

1528 KJ / 360 Kcal

1553 KJ / 371 Kcal

Valgud

0,5 g

13,04 g

Fenüülalaniin

17 mg

668 mg

Türosiin

<15 mg

243 mg

Süsivesikud

86,3 g

74,67 g

Tärklis

86,1 g

62,45 g

Suhkrud

0,20 g

2,67 g

Suhkrualkoholid

0 g

0 g

Rasv

1,3 g

1,51 g

Küllastunud

1,0 g

800 mg

Trans

0 g

0 g

Kiud

0,5 g

3,2 g

Naatrium

9 mg

9 mg

Kaalium

6 mg

223 mg

Fosfor, näiteks P.

22 mg

190 mg

Arvestades nende toiduainete tähtsust krooniliste ja kaasasündinud haiguste all kannatavate patsientide ravis, on oluline, et kõik tooted vastaksid spetsiifilistele koostise ja märgistamise nõuetele, mis võimaldavad kasutajal hinnata olemasolevaid koostisosi ja suhtelisi kontsentratsioone.
Täpsemalt tuleb etiketil määratleda "toitainete" kontsentratsioonid, näidates vajaduse korral spetsiifiliste aminohapete, suhkrute, rasvhapete või muude patsiendi tervise kaitseks kasulike ainete kontsentratsiooni, samuti:

• Näidustused nii dieet- kui ka kliiniliseks kasutamiseks;
• Hoiatused toote kasutamise kohta arsti järelevalve all;
• Hoiatused, mis käsitlevad kõnealuse toidu ainsa toiduallikana kasutamise vältimist, arvestades toitumise ja toitumise puudulikkust;
• Hoiatused toote kasutamise ohu kohta patsientidel, keda ei puuduta häired ja haigused, mille puhul selle kasutamine on näidustatud.

Näidustused kasutamiseks

Miks kasutatakse apoproteiini sisaldavaid toite?

Valguvaba dieettoidu kasutamine on näidustatud eriti patoloogiliste kaasasündinud seisundite korral, mida iseloomustab spetsiifiliste aminohapete imendumine, seedimine, ainevahetus või eritumine, samuti krooniliste haiguste, näiteks kroonilise neerupuudulikkuse korral. Viimane on peamine näidustus proteiinivabade toitude kasutamiseks, mis on kontekstitud üldisema madala valgusisaldusega dieediga, mis piirab valkude päevase tarbimise 0,6–0,8 gr / kg.
Vaatamata vähenenud valgu tarbimisele, mis on tingitud ilmsetest füüsilistest patoloogilistest seisunditest, on soovitav, et toitumisspetsialist suudaks igal juhul rahuldada patsiendi aminohapete vajaduse, kasutades seega kõrge bioloogilise väärtusega valke, näiteks loomset päritolu toiduaineid . Just sel põhjusel on hädavajalik kasutada proteiinivabu toite nii, et võimalikult vähe vähendada madala bioloogilise väärtusega valkude, näiteks jahudes ja teraviljas sisalduvate valkude tarbimist. ja nendest saadud tooted; sel viisil on lihtne asendada organismi plastilisi ja struktuurilisi vajadusi, kasutades asendamatute aminohapete spetsiifilist integratsiooni.
Vaatamata olulistele proteiinisisaldusega toitumispiirangutele, et kroonilise neerupuudulikkusega patsient säilitaks oma tervisliku seisundi ja aeglustaks neerufunktsiooni järkjärgulist halvenemist, on soovitatav pöörata sellele ka kaaliumirikaste toitude tarbimisele suurt tähelepanu. , arvestades eritumisvõime vähenemist ja sellest tulenevat hüperkaleemia riski, fosforit, mis on teadaolevalt muutunud homöostaas, ja kaltsiumi, mille kontsentratsioon kipub oluliselt vähenema, arvestades D -vitamiini hüdroksüülimise vähenenud neeruaktiivsust.
Erinevad uuringud on näidanud, kuidas nende toitumisreeglite järgimine võib oluliselt parandada kroonilise neerupuudulikkusega patsientide elukvaliteeti, lükates edasi neerufunktsiooni halvenemist ja vähendades oluliselt kliiniliselt oluliste haiguste nagu osteoporoos, süsteemne atsidoos ja eriti südame -veresoonkonna haigused.

Tagastatavus

Arvestades valguvaba dieettoidu tähtsust neeruhaiguste ravis, on riiklik tervishoiusüsteem ette näinud nende toodete ostmisega kaasnevate kulude hüvitamise süsteemi, mis vastab patsiendi ja tema perekonna rahalistele võimalustele. kuulus bändi C, seega kandis see kuni viimase ajani täielikult kodaniku kanda.
See mehhanism on käivitanud olulise voorusliku süsteemi, nagu on näidanud erinevad uuringud, mis on võimelised suurendama patsiendi ravivastust, parandades seeläbi elukvaliteeti, pikendades samal ajal selle kestust.

Uudiseid teadusmaailmast

Väga huvitavad on kirjanduses avaldatud tulemused valguvaba dieettoidu kasutamise kohta hüpo- või valguvaba dieedi kontekstis, väljaspool tavapäraseid kliinilisi ettekirjutusi.
Eelkõige on hormonaalsete reaktsioonide uuring näidanud, kuidas madala valgusisaldusega dieedid võivad esile kutsuda:

• Hüpoinsulineemia, millega kaasneb glükoosi homöostaasi muutus ja noradrenergilise tooni tõus;
• Testosterooni, luteiniseeriva hormooni ja folliikuleid stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni märkimisväärne vähenemine veres, kahjustades seega paljunemisvõimet, õnneks pöörduvalt ja mööduvalt;
• Tailiha ja eriti skeletilihaste massi märkimisväärne vähenemine;
• Adrenergilise / noradrenergilise kontrolli muutumine koos oluliste vaskulaarsete ja südamehäiretega.

Nende tõendite põhjal on lihtne mõista õige valgu tarbimise tähtsust tervete kudede, elundite, aparaatide ja süsteemide funktsionaalse ja struktuurse terviklikkuse tagamisel, vältides seega toitumistendentse, teadusliku toetuse puudumist, mis patoloogilise seisundi puudumisel oluliselt piirab tingimused, mis seda nõuavad, valkude tarbimine.