CARDIOASPIRIN ® on atsetüülsalitsüülhappel põhinev ravim.
RAVIRÜHM: Antitrombootiline.
Näidustused CARDIOASPIRIN ® Atsetüülsalitsüülhape
CARDIOASPIRIN ® -i kasutatakse ennetuslikel eesmärkidel, et vähendada koronaartromboosi esinemissagedust pärast müokardiinfarkti, suurenenud riskiga patsientidel, kellel on stenokardia, arteriaalne hüpertensioon, hüperkolesteroleemia, ülekaalulisus, suhkurtõbi ja perekonna anamneesis südamehaigused.
CARDIOASPIRIN ® on kasulik ka ajuinsuldi järgsete isheemiliste sündmuste profülaktikas, aordi-koronaarsete ümbersõitude uuesti sulgemisel ja pärast angioplastikat; seda saab edukalt kasutada ka kehavälise vereringe põhjustatud trombootiliste sündmuste ennetamisel.
Toimemehhanism CARDIOASPIRIN ® Atsetüülsalitsüülhape
Atsetüülsalitsüülhappe suukaudne manustamine, kasutades CARDIOASPIRIN ® -i, võimaldab saavutada maksimaalse plasmakontsentratsiooni hilinenud ajavahemike järel, võrreldes sissevõtmisega ilma gastroresistentse ümbriseta; seda kõike ilma kõrge vere taseme saavutamiseta, arvestades toimeaine järkjärgulist vabanemist. See farmakokineetiline omadus koos tagasihoidliku annusega võimaldab atsetüülsalitsüülhapet metaboliseerida soolestiku ja maksa esteraaside toimel vaid vähesel määral, säilitades seega selle tromboosivastased omadused, mitte valuvaigistavad.
Tegelikult võib puutumatu toimeaine, mis ei ole veel metaboliseerunud salitsüülhappeks ja selle derivaatideks, pärssida trombotsüütide agregatsiooni, blokeerides ensüümi tsüklooksügenaasi, mis trombotsüütide tasemel vahendab üleminekut arahhidoonhappelt tromboksaanile A2, mis vastutab trombotsüütide agregatsiooni ja vasokonstriktsioon.
See pärssimine on püsiv, kuna trombotsüütide (anukleeritud) võimatus sünteesida uusi sõnumitoojaid, mis on kasulikud tromboksaan A2 sünteesiks.
Pärast kiiret poolväärtusaega, mis on hinnanguliselt umbes 15 minutit, kuid mis tagab sellegipoolest olulise antitrombootilise toime, hüdrolüüsub atsetüülsalitsüülhape maksa esteraaside abil kergesti salitsüülhappeks ja derivaatideks, mis seejärel erituvad peamiselt uriiniga.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
SALITÜÜLASETÜLHAPE VÄHIVASTASED TOIMED
Cancer Sci. 2010 oktoober; 101: 2105-9.
Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) parandab maspiini sünteesi ja vähendab metastaaside esinemissagedust rinnavähiga patsientidel
Bhattacharyya M, Girish GV, Ghosh R, Chakraborty S, Sinha AK.
Kardioaspriini igapäevane allaneelamine eelnevalt ravitud rinnavähiga patsientidel võimaldas märgata maspin -taseme olulist tõusu - valku, mis on seotud rinnavähi metastaatilise arengu pärssimisega. Täheldatud maspin -taseme tõus (9 nM -lt 4,6 nM ), võib olla oluline ennetav tegur metastaaside tekkimisel.
2. AKETÜLSALITÜÜLHAPP-KLOPIDROGELI KOMBINEERITUD TERAPIA Tõhusus
Südame veresooned. 2010 23. detsember.
Atsetüülsalitsüülhappega ravitud südame-veresoonkonna haigustega patsientide trombotsüütide reaktiivsuse mõõtmine: perspektiivne uuring.
Awidi A, Saleh A, Dweik M, Kailani B, Abu-Fara M, Nabulsi R, Bener A.
See iga -aastane uuring, milles osales umbes 300 kardiovaskulaarsete haigustega patsienti, kellel oli suurenenud risk trombootiliste sündmuste tekkeks, hindas tromboosivastase ravi efektiivsust atsetüülsalitsüülhappe, klopidogreeli või kombineeritud raviga. Tulemused näitavad suuremat efektiivsust ja paremat terapeutilist kontrolli trombotsüütide agregatsiooni üle , kui kahte toimeainet manustatakse samaaegselt.
3. SALITÜÜLASETÜLHAPE ANTIATEROSKLEROOTILINE TOIMING
Ateroskleroos. 2007 aprill; 191: 272-5. Epub 2006 21. juuni.
Aspiriin on paraoksonaasitaolise aktiivsuse substraat: mõju ateroskleroosile.
Santanam N, Parthasarathy S.
Molekulaarsed uuringud, mis viidi läbi ensüümi PON1 (paraoksonaas 1) aktiivsusega, on näidanud, et selle substraatide hulgas võib olla ka atsetüülsalitsüülhapet. Selle ensüümi esteraasitoime on vajalik atsetüülsalitsüülhappest algavate aktiivsete metaboliitide sünteesiks, mis on katseliselt seotud otsese antioksüdantse toimega. See mehhanism võib olla selle toimeaine kaitsva toime aluseks.
Kasutusviis ja annustamine
CARDIOASPIRIN ® 100 mg gastroresistentsed kaetud tabletid atsetüülsalitsüülhapet: enim kasutatud annus on üks ööpäevane tablett, mis võetakse enne sööki rohke veega.
Arst peab hindama kõiki annuse korrigeerimisi pärast patsiendi füüsilise patoloogilise pildi hoolikat hindamist.
IGAL JUHUL, ENNE CARDIOASPIRIN ® -I VÕTMIST Atsetüülsalitsüülhape - TEID PEAB NÕUTADA JA KONTROLLIMA Arstilt.
Hoiatused CARDIOASPIRIN ® Atsetüülsalitsüülhape
Eriti ettevaatlikult tuleb CARDIOASPIRIN ® -i kasutada neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega või antikoagulantravi saavatel patsientidel.
Atsetüülsalitsüülhapet ei tohi võtta salitsülaatide või teiste põletikuvastaste ravimite suhtes tundlikud patsiendid, et vältida ebameeldivaid allergilisi reaktsioone ja seedetrakti verejooksu.
CARDIOASPIRIN ® ei mõjuta autojuhtimise ega masinate käsitsemise võimet.
Rasedus ja imetamine
Atsetüülsalitsüülhappe terapeutiliste annuste manustamine sünnitusabi-günekoloogilises keskkonnas ja arsti range järelevalve all ei põhjustanud loote tervisele kõrvaltoimeid.
Vastasel juhul peaks pikaajalisele kasutamisele imetamise ajal järgnema imiku rinnaga toitmise katkestamine.
Koostoimed
Atsetüülsalitsüülhappe terapeutilist toimet võib muuta antikoagulantide, immunosupressiivsete ravimite, antihüpertensiivsete ravimite, valuvaigistite nagu ibuprofeen, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, podagra- ja vähivastased ravimid samaaegne manustamine.
Vastupidi, CARDIOASPIRIN ® võib muuta antikoagulantide, kortikosteroidide, analgeetikumide, hüpoglükeemiliste ainete, metotreksaadi, furosemiidi ja spironolaktooni efektiivsust, suurendades patsiendi tervisele potentsiaalselt ohtlike kõrvaltoimete esinemissagedust.
Vastunäidustused CARDIOASPIRIN ® Atsetüülsalitsüülhape
CARDIOASPIRIN ® kasutamine on vastunäidustatud patsientidel, kellel on suurenenud verejooksude ja gastropaatiate oht. Maksa metabolism ja neerude eritumine muudavad vajalikuks selle ravimi kasutamise vältimise isegi neeru- või maksapuudulikkuse korral.
CARDIOASPIRIN® -i ei tohi kasutada lastel viirushaiguste ravis, kuna sellel on oht erinevate toksiinide toksilise toime tugevnemiseks koos Reye sündroomiga; analoogne kõne patsientidel, kes on ülitundlikud atsetüülsalitsüülhappe, salitsülaatide ja selle abiainete suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
CARDIOASPIRIN ® oli hästi talutav, kirjeldades kardiovaskulaarseid sündmusi peamiselt tundlikel patsientidel. Samal, kuid oluliselt väiksema sagedusega täheldati seedetrakti verejooksu episoode ja trombotsütopeeniat.
Märge
CARDIOASPIRIN ® võib müüa ainult retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave CARDIOASPIRIN ® atsetüülsalitsüülhappe kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
