Ravimid rauavaegusaneemia raviks

Määratlus

Aneemia vormide hulgas on levinud rauapuudus, eriti imikute, noorukite ja fertiilses eas naiste seas. Rauapuuduse aneemiat diagnoositakse siis, kui toiduga saadav raud on veres puudulik; see puudus tuleneb selle olulise mineraali tarbimise ja imendumise vähenemisest.

Põhjused

Rauapuuduse aneemia tekib siis, kui raua tase organismis on nii madal, et sellest ei piisa piisava hemoglobiini tootmiseks, mis on kasulik hapniku transportimiseks kudedesse. Rauapuuduse aneemiat võivad soodustada mitmed elemendid: rauapuudus toitumine, verejooksud, rasedus, võimetus rauda omastada (tsöliaakia, steatorröa, kroonilise kõhulahtisuse ja maokirurgia tüüpiline tagajärg), rohked menstruatsioonid.

Sümptomid

Üldiselt ei alga rauapuuduse aneemia sümptomitega; haiguse progresseerumisel kipuvad prodroomid ilmnema intensiivsemalt, kuni tekivad üsna tõsised tagajärjed: meeleolu muutused, asteenia, südame löögisageduse suurenemine, jäsemete kipitus, isu, keelepõletik, soolestiku imendumishäire, peavalu, külmad käed ja jalad, splenomegaalia, rabedad küüned, pearinglus.

Toitumine ja toitumine

Teave rauapuuduse aneemia kohta - ravimid rauapuuduse aneemia raviks ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne rauapuudusaneemia võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - ravimid. Rauapuuduse aneemia.

Ravimid

Ravi rauapuuduse aneemia raviks nimetatakse võitluslikuks ja põhineb peamiselt raudsoolade manustamisel, tavaliselt suu kaudu; mõnel juhul, eriti patsientidel, kellel esineb rauavaegusaneemia taustal imendumishäire. raua sooli on parem võtta parenteraalselt (intramuskulaarselt või intravenoosselt).
Kui patsient on alatoidetud, liiga õhuke või ülekaaluline, võib rauapuuduse aneemia sõltuda reguleerimata toitumisest: sellisel juhul on esimene terapeutiline meede toitumisharjumuste korrigeerimine. Kui rauapuuduse aneemia all kannatav patsient võtab päeva jooksul liiga palju vedelikku, on soovitatav selle tarbimist vähendada.

Järgnevalt on toodud rauapuuduse aneemia vastases ravis enim kasutatud ravimite klassid ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendi jaoks kõige sobivama toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust. , patsiendi tervislik seisund ja tema ravivastus:

Rauapreparaadid: rauapreparaatide tüüpilised kõrvaltoimed on seedehäired ja nendega seotud häired, nagu kõhukrambid, kõhulahtisus ja kõrvetised. Nende ebameeldivate ebamugavuste vältimiseks on soovitatav alustada manustamist väikese annusega, mida suurendatakse ravi ajal järk -järgult. Lisaks, isegi kui tühja kõhuga manustamine oleks toote imendumiseks tõhusam, võetakse toidulisandit tavaliselt koos toiduga või vahetult pärast selle lõppu, arvestades selle seedetraktile avalduvat mõju.

Raud (II) sulfaat (nt Ferrograd): antianemiline par excellence, raudsulfaati kasutatakse laialdaselt võitlusravis (rauapuuduse aneemia). Tavaliselt on ravim saadaval kontrollitud vabanemisega tablettide kujul, milles on 595 mg toimeainet. Soovitatav on võtta 1 tablett päevas koos veega. Ravim nõuab retsepti. Imendumise parandamiseks on soovitatav ravimit võtta koos C -vitamiiniga (nt klaasi apelsinimahlaga).
Rauddekstraan (nt Iron ATI 100 süstelahus): soovitavalt võtke 25–100 mg toimeainet intramuskulaarselt või intravenoosselt. Konsulteerige oma arstiga.
Raudfumaraat (nt orgaaniline raud): alustage rauapuuduse aneemia ravi 325 mg ravimiga suu kaudu üks kord päevas. Jätkake säilitusravi, võttes 325 mg toimeainet kolm korda päevas. Annustamine jääb samaks neeruhaigusega seotud rauapuuduse aneemia ravi; on soovitatav patsienti regulaarselt kontrollida.
Raudglükonaat (nt Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): saadaval kihisevate tablettide ja kihisevate graanulitena. Selle ravimi annus rauapuuduse aneemia raviks on sarnane raudfumaraadiga.
Karbonüülraud (nt Icar): rauapuudusaneemia all kannatavate täiskasvanute annus on 50 mg toimeainet, mida tuleb võtta suu kaudu kolm korda päevas.
Raudsahharaat (nt Ferrum Hausmann Orale, Venofer): saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud viaalides, rauapuuduse aneemia korral soovitatakse ravimit võtta annuses 2-3 viaali (igaüks sisaldab 40 mg rauda) pärast sööki. . Laste rauapuuduse aneemia raviks tuleb annust vähendada 1-2 viaalini päevas. Alternatiivina on võimalik ravimit võtta ka aeglase intravenoosse süstena (5 ml lahust sisaldab 100 mg toimeainet), kestusega 2-5 minutit.Konsulteerige oma arstiga.

Samuti on olemas multivitamiinilisandid, mis on koostatud mitmete vitamiinide ja mineraalidega: näiteks Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.

Kuna rauapreparaadid põhjustavad kõhukinnisust, on võimalik võtta lahtisteid, nagu glütseriin (nt San Pellegrino glütseriini suposiidid), vedel parafiin, maapähkliõli.

Hematopoeetilised kasvufaktorid (HGF): need on kasulikud, kui rauapuuduse aneemia sõltub neerupuudulikkusest või neoplasmidest. Ravimid (nt erütropoetiin: Eprex, Epoxitin), stimuleerivad punaste vereliblede sünteesi, tasakaalustavad raua taset veres.

Vereülekanne: eriti tõsistel juhtudel, kui rauapuuduse aneemiat ei saa ülaltoodud ravimitega ravida, on võimalik jätkata vereülekannet.

Sekundaarsed ravimeetodid aneemia ennetamiseks ja sekundaarsete sümptomite raviks

Kui rauapuuduse aneemia ravimiseks ei piisanud rauapreparaatidest ega toitumisharjumuste korrigeerimisest, peab patsient läbima põhjalikuma kontrolli, et teha kindlaks tegelik põhjus, mis põhjustab rauapuuduse veres. Sõltuvalt etioloogilisest elemendist võib arst välja kirjutada antibiootikume, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või soovitada operatsiooni:

1) antibiootikumid: aneemia võib olla seotud ka peptilise haavandiga; seetõttu võib selle haiguse ravi tasakaalustada ka rauasisaldust veres.

Metronidasool (nt Metronid, Deflamon): võtke üks 250 mg tablett iga 6 tunni järel.
Amoksitsilliin (nt Augmentin, Klavux) kuulub penitsilliinide hulka: see on bakteritsiid, mis on võimeline pärssima bakterite rakuseina sünteesi (Helicobacter pylori), kes vastutab peptilise haavandi eest. Võtke üks tablett suu kaudu (1 gramm) 2-3 korda päevas 14 päeva jooksul.

2) Suukaudsed rasestumisvastased vahendid: eriti tugevate menstruatsioonide korral suureneb rauapuuduse aneemia oht märkimisväärselt, arvestades hüpermenorröa tõttu suures koguses kaotatud verd. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis reguleerivad menstruatsiooni, võivad olla võimalikuks terapeutiliseks võimaluseks.

Etinüülöstradiool / levonorgestreel (nt Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): need ravimid on saadaval pakendis 21-28 tabletti: iga tablett koosneb 0,02 mg etinüülöstradioolist ja 0,1 mg levonorgestreelist. Farmakoloogiline ravi hõlmab ühe tableti võtmist päevas 21 päeva jooksul, võib -olla iga päev umbes samal ajal, millele järgneb vaba nädal.
Desogestreel / etinüülöstradiool (nt Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): need on kaetud tabletid, mis sisaldavad 20 mikrogrammi etünlestradiooli ja 150 mikrogrammi desogestreeli. Nende ravimite annus peegeldab ülalkirjeldatut: nende toimeainete õige võtmine tagab üldjuhul menstruaaltsükli olulise vähenemise. Siiski ei tohiks unustada, et mõnedel patsientidel on mõnikord täheldatud eelsoodumuste halvenemist: sel juhul ärge kartke pöörduda oma arsti poole .. Igal juhul on pillide võtmise esimese kolme kuu jooksul sümptomite muutus, kas positiivne või negatiivne, väga sagedane.

3) Lõpuks on rauapuuduse aneemia põhjuste hulgas ka veritsevad polüübid, fibroidid või emaka kasvajad: sel juhul tuleb rauapuudust pidada sekundaarseks sümptomiks, mis on kasulik haiguse diagnoosimisel. veritseva polüübi või ebanormaalse massi kirurgiline eemaldamine tühistab suure tõenäosusega rauavaegusaneemia.