Toimetanud professor Rosario Bellia
Stabiliseerimisprotokoll eesmise ristuva sideme osalise või operatsioonijärgse vigastuse tagajärjel
Põlveliigesed on spordimeditsiini praktikas kõige sagedasemad vigastused, eriti mõnedel spordialadel, nagu suusatamine, jalgpall, korvpall, võrkpall ja ragbi. Nende vigastuste diagnoosimine peab olema täpne ja kiire, et mitte minna pöördumatule vigastusele, mis viib sportlase vääramatult põlve kroonilise ebastabiilsuseni, mis on sageli pikas perspektiivis põhjustatud sekundaarsest artroosist.
Traumaatiline mehhanism ja etipatogenees
a) ACL-vigastusega võib kaasneda ka sisemine varus-pöörlemise trauma, sääreluu välise platoo, anterolateraalse sideme ja välise meniski rebend;
b) trauma välisvalguse pöörlemisel, mis on sageli seotud ACL -i ja ka sisemise tagatissideme ning tagumise kaldus sideme vigastusega;
c) hüperekstensioon põhjustab isoleeritud ACL vigastuse;
d) Nelipealihase järsk kokkutõmbumine, mis põhjustab sääreluu plaatide eesmist subluksatsiooni, viib kahjustuseni (suusatamisel).
Siin on, kuidas Tessa, rahvuslik triatleet, mäletab traumahetke takistusraja treeningu faasis:
"esimese jala jala tugifaasis pärast takistuse ületamist", tundsin koormuse ülekandmisel aistingut, et põlv liigub tagurpidi, nagu oleks see tugeva prao ja tugeva valuga paigast ära -kuumus, mis ajas hinge. Pärast seda kukkusin kokku ja kui proovisin püsti tõusta, ei toetanud põlv enam mind. Mõne minuti pärast valu taandus, andes üleüldise valulikkuse ja jõu puudumise. Kandsin kohe jääd ja "järgmisel päeval oli mu põlv paistes, valus ja ebastabiilsuse tundega. Esiteks vigastuse kahtluse objektiivne diagnoos ja pärast MRI kinnitas täieliku isoleeritud ACL -i rebendi diagnoosi."
Diagnoos
Diagnoos põhineb täpsel anamneesil, millele järgneb objektiivne uurimine, mis kahjuks on valu ja antalgilise lihaste kontraktuuri puhul sageli halb, kuid alati piisav konservatiivse või kirurgilise ravi tüübi näitamiseks. "Raske" ägeda sidemete vigastuse ajalugu koos ACL -i kompromissiga põhineb mõningatel põhipunktidel:
a) traumaatilise mehhanismi tüüp
b) patsiendi tajutav pragu on sageli seotud tundega, et põlv on paigast ära ja on tagasi oma kohal
c) ebaõnnestumine, mis esineb sageli siis, kui patsient tõuseb pärast esimest traumat maalt püsti ja proovib uuesti traumeeritud põlvele koormust saada
d) kohese efusiooni ilmnemine või mõni tund pärast traumat.
Füüsiline läbivaatus
See põhineb mõnede testide positiivsusel, millest kõige olulisem ja olulisem on Lachman, lisaks Jerk -test (või pöörlev nihe), mis on dünaamiline test.
Suure huviga vaatasin tehnilis-metoodilisest vaatenurgast üle noore kolleegi-üliõpilase, kuid väga hiilgava, dr Andrea Conti intuitsiooni intuitsioonist Ternist, kes soovitas põlve eesmise ebastabiilsuse jaoks selle sideme mõningaid osi.
Füsioteraapia seisukohast võib lisaks konkreetsele lihaste tugevdamise protokollile ja ülemaailmse ümberprogrammeerimise propriotseptiivsele ümberõppele kasutada pakutud sidet.
Lisaks saab seda sidemeetodit kasutada sünergistlikult eesmise sahtli stabiliseerimiseks, mis koosneb: kahest I -st 50% pingega keskosas, ankurdades reieluu kondüülidesse, ja reieluu painutajatest Y funktsionaalse korrektsioonina, läbides kaabel popliteal.
Bellia kinesiological taping® meetodi kolmemõõtmelisi ja globaalseid põhimõtteid austatakse.
See tehnika muutub veelgi tõhusamaks, kui seda tehakse ettevõtte Linear lindiga
Visiocare di Vedano al Lambro (MB). Tänu liimi pikisuunalise levimise omadustele koos märkimisväärse kleepuvusega võimaldab see liigesed suurepäraselt stabiliseerida.
Kinesiology® teipimise trajektoorid ebastabiilse põlve eesmise sahtli vastu. Teatatakse "Rakendusest" Bolzano professionaalsest poksisportlasest ja rahvuslikust triatleetist.
Stuudio rakendustes kasutatavad elastsed lindid on Kinsiotape ja Linear firmalt Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)
Arst Andrea Conti esimese taotluse ajal.
Trajektoori väljatöötamine prof. Rosario Bellia.
Selles uuringus näidatud fotod on autori originaalid ja omand.
Kogu selles uuringus sisalduv sisu (tekstid, fotod, graafika) on kaitstud autoriõigust käsitlevate õigusaktidega ning seetõttu ei saa neid avaldada, ümber kirjutada, levitada ega turustada. Dokumenti, pilte ja muud tüüpi faile saab alla laadida ainult isiklikuks ja mitteäriliseks kasutamiseks. Selle võimalik kasutamine veebisaitidel võib toimuda autori loal ja viidates allikale.